Asmenybės Sutrikimai. Bendra Apžvalga

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Kiekvieno žmogaus prigimtis yra unikali. Mes visi turime savo ypatybes, pasireiškiančias elgesiu ir savo minčių bei jausmų palete. Šios apraiškos sudaro kiekvieno iš mūsų asmenybę, atskiria mus vienas nuo kito. Kai kuriems žmonėms patinka būti kompanijoje, o kitiems - vienam. Kažkas yra emocingas, kažkas yra nepajudinamas. Kai kuriems žmonėms patinka nauja patirtis ir patirtis, kitiems reikia laikytis pažįstamų dalykų. Ši įvairovė daro žmonių santykius įdomius. Tačiau yra žmonių, kurių savybės (mintys, jausmai, elgesys) gali trukdyti jiems patiems ir padaryti santykius skausmingus. Šiuo atveju galime manyti, kad asmuo turi tą ar tą asmenybės sutrikimą.

Sąvoka „asmenybės sutrikimas“nėra ideali. Jo naudojimas konkretaus asmens atžvilgiu gali sukelti stigmatizavimą, nes jis dažnai netinkamai naudojamas kaip etiketė. „Kažkas tau negerai“, - mažai kam patiks šie žodžiai. Tačiau asmenybės sutrikimai yra tikri psichiniai sutrikimai, sukeliantys kančias. Svarbu suprasti šių sąlygų pobūdį, kad žmonės turėtų galimybę gauti reikiamą, tinkamą pagalbą.

Asmenybės sutrikimas yra nuolatinis mąstymo, elgesio ir emocijų savybių kompleksas, vedantis žmogų į sunkumus kasdieniame gyvenime. Asmeniui, turinčiam asmenybės sutrikimų, sunku pakeisti savo elgesį ir prisitaikyti prie įvairių gyvenimo situacijų. Jis gali turėti problemų dėl darbo ir palaikyti stabilius teigiamus santykius su žmonėmis.

Asmenybės sutrikimų tipai

Yra daug įvairių asmenybės sutrikimų tipų. Kai kurie žmonės išsiskiria pernelyg dideliu nerimu ar susvetimėjimu, kiti yra pernelyg emocingi ir nestabilūs, treti - ekscentriški ir ekscentriški. Tačiau visų jų simptomai yra tokie rimti ir stabilūs, kad pasireiškia visose gyvenimo srityse.

Asmenybės sutrikimai pradeda pasireikšti paauglystėje ar šiek tiek anksčiau ir, kaip taisyklė, išlyginami senatvėje. Asmenybės sutrikimai dažnai derinami su kitomis skausmingomis ligomis - depresija, įvairiais priklausomybę sukeliančiais veiksmais.

Yra daug būdų, kaip tipologizuoti asmenybės sutrikimus. Supaprastindami galime pasakyti, kad kiekvienas žmogus turi visas įmanomas asmenybės bruožų įvairovę, kai kurias iš jų galima išreikšti pernelyg stipriai. Kokie bruožai aštrėja ir kokiu mastu - tai lemia asmenybės sutrikimo tipą. Kadangi aštrūs bruožai slypi tame pačiame spektre kaip ir normalūs, ne visada galima kalbėti apie ryškų asmenybės sutrikimą, o tik apie kai kurias jo apraiškas. Kai kurie žmonės taip pat gali turėti daugiau nei vieno asmenybės sutrikimo požymių.

Pateiksiu vieną iš labiausiai paplitusių asmenybės sutrikimų tipologijų, kurioje jie skirstomi į grupes, vadinamąsias klasterius.

Klasteris A. Keistas ir ekscentriškas elgesys

Paranoidinis asmenybės sutrikimas. Žmonės, turintys šį sutrikimą, yra įtartini ir nepasitikintys ir linkę interpretuoti kitų elgesį kaip nedraugišką ar žeminantį. Žmogus, turintis šį sutrikimą, be priežasties yra užsispyręs, paniuręs, piktas ir agresyvus. Dažnai suvokia kitus žmones kaip nesąžiningus, neištikimus, nuolaidžius ar apgaulingus. Šio tipo žmonėms taip pat būdingas pavydas, slaptumas ir net apgaulė, kitiems jie gali atrodyti emociškai šalti ar per rimti

Šizoidinis asmenybės sutrikimas. Šizoidinės asmenybės yra intravertiškos, užsisklendusios, linkusios į vienatvę, emociškai šaltos; jos dažnai pasinėrusios į savo mintis ir jausmus, bijo priartėti prie kitų žmonių. Intymių santykių užmezgimas ir palaikymas jiems yra rimta problema. Žmonės, turintys šizoidinį sutrikimą, nėra suinteresuoti socialiniais kontaktais, bendravimo situacijose jie demonstruoja itin prastą emocinę išraišką

Šizotipinis asmenybės sutrikimas. Žmonės, turintys šį sutrikimą, yra ekscentriški ir dažnai atrodo. Jie gali dėvėti neįprastus ar sezonui netinkamus drabužius arba išreikšti keistas idėjas ir įsitikinimus. Socialinėse situacijose jie patiria stiprų nerimą, dėl kurio atsiranda netinkamas, netinkamas elgesys. Jiems nėra lengva palaikyti artimus santykius. Tokie žmonės pokalbio metu gali reaguoti neadekvačiai arba visai nereaguoti, kalbėtis su savimi. Dažnai pasitaiko „magiško mąstymo“atvejų, kai žmogus, turintis šizotipinį sutrikimą, yra įsitikinęs, pavyzdžiui, kad gali matyti ateitį ar skaityti kitų žmonių mintis

B. Klasteris. Emocinių būsenų nestabilumas, drama ir impulsyvus elgesys

Antisocialinis asmenybės sutrikimas. Žmonėms, turintiems asocialių asmenybės sutrikimų, būdingas konfliktas ir socialinių elgesio normų nepaisymas. Jie yra impulsyvūs, neatsakingi ir nuobodūs. Bendra asocialios asmenybės vieta yra problemos su įstatymais, agresyvus ir neatsakingas elgesys, smurto apraiškos. Jie nerodo pagarbos kitiems žmonėms ir nesigaili dėl skausmo, kurį jų elgesys sukelia kitiems. Dėl mažo empatijos ar jo nebuvimo ASD sergančiam asmeniui sąžinės priekaištai nepažįstami. Tokiems žmonėms piktnaudžiavimo narkotikais rizika yra didelė, nes tai padeda sumažinti stresą, dirglumą ir nuobodulį

Isterinis asmenybės sutrikimas. Žmonės, turintys šį sutrikimą, yra labai emocingi ir demonstratyvūs, jiems reikia per didelio dėmesio ir pripažinimo, jie dažnai yra apsėsti savo išvaizdos. Jie turi nenugalimą troškimą būti pastebėtiems, o norėdami atkreipti dėmesį, jie griebiasi netinkamo elgesio. Šio sutrikimo turinčio žmogaus emocijų išraiška yra intensyvi ir net pretenzinga, perdėta, pačios emocinės būsenos nestabilios. Tokių žmonių savęs vaizdas yra iškreiptas. Isteriško žmogaus savigarba priklauso nuo kitų pritarimo ir nėra pagrįsta savigarba

Pasienio asmenybės sutrikimas. Ribinės asmenybės struktūros šaknis yra atstūmimo baimė. Žmonės, sergantys BPD, yra labai nestabilūs tarpasmeninių santykių, elgesio, nuotaikos ir savigarbos srityse. Staigūs ir intensyvūs nuotaikos svyravimai, smurtiniai, dramatiški tarpasmeniniai santykiai, nestabilūs savęs vaizdai, nenuspėjami veiksmai: visa tai apibūdina ribinę asmenybę. Šie žmonės turi problemų su tapatybės jausmu. Jų suvokimas apie tikrovę yra labai plokščias, pavyzdžiui, „viskas gerai“arba „viskas blogai“, o jų savigarba yra labai trapi. Pasienio sutrikimui taip pat būdingi impulsyvūs veiksmai, savęs žalojimo epizodai (įpjovimai, nudegimai), savęs destrukcinis ir savižudiškas elgesys, pykčio priepuoliai, lėtinis nuobodulio ir tuštumos jausmas

Narcisistinis asmenybės sutrikimas. Narcisistinė asmenybė išsiskiria perdėtu savęs svarbos jausmu, įsisavintu neribotos sėkmės, stiprybės ir grožio fantazijomis, nuolat ieškančiu susižavėjimo ir dėmesio. Narcizai yra jautrūs nesėkmėms, linkę į ekstremalias nuotaikų kaitas tarp susižavėjimo savimi ir bevertiškumo jausmo. Narcisistinis žmogus naudoja tarpasmeninius santykius, kad patenkintų savo susižavėjimo poreikį, o empatijos stoka neleidžia jai būti rūpestingai. Narcizai taip pat linkę į hipochondriją

Klasteris C. Nerimas, grėsmingos mintys, vengimas

Vengiantis asmenybės sutrikimas. Žmonės, turintys šį sutrikimą, vengia socialinės sąveikos ir yra labai jautrūs neigiamiems kitų sprendimams. Jie dažnai jaučiasi netinkami, nedrąsūs ir linkę į socialinę izoliaciją. Asmuo, turintis tokį sutrikimą, yra labai jautrus atstūmimui ir gali nuspręsti dėl intymumo tik tada, kai yra visiškai tikras, kad yra mylimas. Vengiančiai asmenybei būdingas per didelis socialinis diskomfortas, drovumas, kritikos baimė ir vengimas socialinės ar darbinės veiklos. Tokie žmonės bijo pasirodyti kvaili, nerimauja, kad gali parausti ar prapliupti verkti trečiųjų šalių akivaizdoje. Jie gali neturėti artimų santykių už šeimos rato ribų, jie trokšta artumo ir nusivilia, kad negali užmegzti santykių su kitais

Obsesinis-kompulsinis asmenybės sutrikimas. Tokie asmenys yra sąžiningi ir turi aukštų siekių, jiems būdingas perfekcionizmas. Jie retai būna patenkinti savo pasiekimais, jie linkę prisiimti vis daugiau atsakomybės. Jie yra patikimi, patikimi, tikslūs ir metodiški, tačiau dėl jų nelankstumo atsiranda nesugebėjimas prisitaikyti prie besikeičiančių aplinkybių. Žmogus, turintis šį sutrikimą, linkęs skrupulingai spręsti problemas, atkreipti dėmesį į kiekvieną smulkmeną, todėl dažnai sunku pasiekti sėkmės. Nenuspėjamose situacijose arba kai reikia pasitikėti kitais, priverstas žmogus gali jaustis sutrikęs ir bejėgis. Tokie žmonės gyvena pagal taisykles ir turi poreikį viską kontroliuoti

Priklausomas asmenybės sutrikimas. Žmonės, turintys priklausomybę sukeliantį asmenybės sutrikimą, yra priklausomybę sukeliantis ir paklusnus elgesio modelis, ir jie pasikliauja kitais, kad už juos priimtų sprendimus. Jiems reikia paguodos, priežiūros ir patarimų, jie yra labai kritikuojami ir nepritariami. Jie jaučiasi bejėgiai vienatvėje, jaučiasi sugniuždyti, kai baigiasi artimi santykiai. Priklausomas asmuo labai bijo atstūmimo ir nesugeba savarankiškų veiksmų. Ji gali būti nuolanki ir kantri net žeminančiuose santykiuose

Priežastys

Iki šiol nėra tikslių duomenų apie asmenybės sutrikimų priežastis.

Manoma, kad asmenybės sutrikimai gali atsirasti dėl sudėtingos neigiamos ankstyvos gyvenimo patirties ir genetinių veiksnių sąveikos. Nėra patikimų įrodymų, kad koks nors genas yra atsakingas už asmenybės sutrikimo formavimąsi. Taip pat žinoma, kad charakterio bruožai yra paveldimi. Yra žinoma, kad prisirišimo tarp vaiko ir tėvų kokybė bei sveiki tėvų ir vaikų santykiai sudaro palankias sąlygas asmenybės vystymuisi.

Žmonės, turintys asmenybės sutrikimų (ypač turintys ribinį asmenybės sutrikimą), patyrė didelį vaikų išnaudojimą, traumą ar aplaidumą.

Ryšio tarp tėvų praradimas ir tinkamos priežiūros nebuvimas ankstyvoje vaikystėje gali turėti neigiamos įtakos asmenybės raidai.

Asmenybės sutrikimų gydymas

Asmenybės sutrikimą sunku valdyti savarankiškai. Kreiptis pagalbos į specialistą yra svarbus žingsnis siekiant gauti paramą ir gydymą. Žmonėms, turintiems asmenybės sutrikimų, gali būti sunku tai padaryti, nes pasitikėjimas gydytoju ar psichologu nėra lengvas klausimas. Tačiau norint susigrąžinti labai svarbu užmegzti teigiamus santykius su profesionaliu asistentu.

Psichoterapija

Psichoterapija yra efektyviausias ilgalaikis asmenybės sutrikimų gydymas. Psichoterapija padeda žmonėms suprasti savo mintis, motyvaciją ir jausmus per santykius su specialistu. Dėl psichoterapijos žmonės pradeda valdyti savo simptomus, užmezga teigiamus santykius su artimaisiais ir keičia savo elgesį.

Psichoterapijos rūšis (individuali ar grupinė) ir psichoterapijos mokykla dažnai yra skonio reikalas.

Vaistas

Šioje planetoje nėra vaistų, galinčių išgydyti asmenybės sutrikimus. Nepaisant to, vaistai - antidepresantai, normotimikai, antipsichoziniai vaistai - veiksmingai pašalina simptomus ir sąlygas (depresiją, nerimą, nuotaikos svyravimus), kurie dažnai lydi asmenybės sutrikimus.

Vaistai efektyviausiai veikia kartu su psichoterapija.

Ir, žinoma, galima išspręsti klausimą, ar patartina vartoti vaistus, tik akis į akį susitikus su kvalifikuotu gydytoju.