Pasienio Asmenybės Sutrikimas

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Taigi, ribinis asmenybės sutrikimas (PRL) yra žmogaus elgesio reakcijų, jausmų ir minčių visuma, kuri netinkamai sureguliuoja asmenybę ir žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Tai gana dažnas sutrikimas. Jiems daugiausia įtakos turi asmenys, kurių gyvenimo laikotarpis nuo 1 iki 3 metų yra apleistas, nepakankamas pagrindinių poreikių patenkinimas, tėvų (daugiausia motinos ar ją pakeičiančio daikto) atsakas į vaiko prašymus (vaiko šypsena, jo verksmas, prašymai, dėmesio ir priežiūros poreikis). Šis gyvenimo laikotarpis yra svarbus vėlesniam asmenybės augimo ir vystymosi formavimui. Deja, aplaidumas šiuo laikotarpiu dažnai sukelia tragediją tokių žmonių suaugusiųjų gyvenime.

Kokios yra BPD sergančio žmogaus savybės?

Padidėjęs jautrumas

Žmonės su BPD yra ypač jautrūs. M. Linehanas savo darbe rašo, kad toks jautrumas yra panašus į tą, jei žmogus neturi „odos“.

Jautrumas kritikai ir išsiskyrimas netgi gali išprovokuoti bandymus nusižudyti. Tai sunkios patirtys. Žmogus, kuris viską jaučia giliai, taip pat sugeba patirti gilius, stabilius stiprius jausmus. Kalbant apie stresą, jausmai gali būti tokie stiprūs, kad kartais jie gali sunaikinti ir tarsi suplėšyti žmogų. Tai taip pat yra ypatingas emocinis skausmas. Žmonės su BPD dažnai skundžiasi širdies skausmu. Dėl jų jautrumo dažnai kenčia sveikata (galvos, širdies skausmai, miego sutrikimai). Šie žmonės viską jaučia tiesiogine prasme savo „kaulais“, tai yra labai giliai. Tai, kas būdinga kitiems žmonėms, gali būti nelaimė žmonėms, sergantiems BPD. Pavyzdžiui, sulaužytas puodelis ar asmeninio daikto pametimas, sugedęs telefonas tiesiog virsta tragedija. Kitaip tariant, žmogus, turintis BPD, gyvena taip, lyg psichika būtų nuoga.

Ypatingas jautrumas atsiskyrimui

Tokie žmonės netoleruoja jokio išsiskyrimo. Kartais jiems pasidaro taip nepakeliama, kad jie bando nusižudyti. Jiems išsiskyrimas kelia stresą. Per šį laikotarpį jų elgesys gali pasikeisti. Jie gali tapti agresyvūs, pikti, nepasitikintys. Jie yra labai susirūpinę, kai dvasiškai artimas žmogus juos palieka, atmeta, neišreiškia meilės ir dėkingumo.

Asmenims, sergantiems BPD, lojalumas yra labai svarbus. Jie taip prisirišę net prie daiktų, pavyzdžiui, prie mobiliojo telefono, kad praradę šį daiktą ir įsigydami naują, gali būti labai liūdni. Bet kokį išsiskyrimą lydi liūdesys, pyktis, ašarojimas ir intensyvios kančios.

Žmonių, sergančių BPD, gyvenimą lydi vienatvė ir nuobodulys

Žmonėms atrodo, kad gyvenimas vyksta ratu, nėra nieko ypač įdomaus, viskas išblėso ir tapo įprasta. Tokie žmonės dažnai būna vieni. Jiems sunku pasitikėti, todėl jie kenčia nuo vienatvės. Jie bijo intymumo, bijo būti naudojami ir įsisavinti kitų. Yra ypatinga baimė ir įtampa. Žmonės bijo, kad kitas jiems pakenks arba kažką iš jų atims. Jie gali pasitikėti tik savimi.

Tačiau tuo pat metu jie turi ypatingą jautrumą nežinojimui, jie negali toleruoti abejingumo. Taigi kyla noras bendrauti, nes žmonės jaučiasi vieniši, tačiau tuo pat metu baiminamasi dėl šio bendravimo dėl nepasitikėjimo ir baimės būti panaudotiems santykiuose. Tai yra, egzistuoja savotiškas „užburtas ratas“su bendravimo troškimu, vienatve, nuoboduliu ir kartu baimėmis, kurios gali atsirasti artimo kontakto metu.

Ambivalentiškumas

Streso metu žmonės, sergantys BPD, gali mylėtis tuo pačiu metu ir po kelių valandų ar minučių nekęsti. Jausmams būdinga stiprybė ir priešiškumas. Vienas žmogus gali tapti draugu ir priešu „pasieniui“. Esant stresinei situacijai, staiga pasikeičia švelnumas ir pyktis, kaip ir sūpynėse. Tai yra, pasienyje yra poliškumas, kontaktas.

Idealizavimas ir nusidėvėjimas

Polinkis idealizuoti žmones, įžvelgti juose tobulumo aukštumą ir po kurio laiko nuvertinti viską, kas kažkada atrodė gerai. Tai taip pat yra dviprasmiški jausmai. Tinkamo žmonių ir savęs supratimo nėra arba jis sumažėja.

Gėda

Gėda būdinga žmonėms, sergantiems BPD. Jie dažnai gėdijasi savo netinkamo elgesio ir dažnai savižudiško elgesio, kurio negali kontroliuoti. Jie dažnai sako: „Man gėda dėl savęs“.

Elgesio kontrolės nebuvimas

Žmonės, turintys BPD, blogai kontroliuoja emocijas ir žemą savireguliacijos lygį, impulsyvumą. Dažnai jie negali suvaldyti pykčio, įniršio, meilės, meilės, poreikių. Toks reguliavimo panaikinimas tampa tikra suaugusio žmogaus problema ir gali prisidėti prie hospitalizavimo dėl netinkamo elgesio.

Trūksta gebėjimo palaikyti ilgalaikius nuolatinius santykius su kitu asmeniu

Žmonės su BPD negali turėti ilgalaikių santykių. Jie jaučia nerimą ar paniką ir bando pasitraukti, o kartais net bėga nuo santykių. Jie linkę keisti objektą arba būti santykiuose su chaotišku pobūdžiu (keičiasi bendravimo partneriai).

Meilė ir pasitikėjimas gyvūnais

Žmonėms, sergantiems BPD, dažnai sunku pasitikėti kitais. Jie mano, kad gyvūnai yra patikimi „santykiuose“. Jie gerai bendrauja su augintiniais, juos myli, tačiau tuo pat metu jie gali erzinti ar mažai jais rūpintis.

Pagarba valdžiai

Pagarba autoritetui siejama su idealizavimu. Jei kam nors BPD kažkas patinka dėl jo kompetencijos, žinių, jis prisimena tokį žmogų. Jie labiau juo pasitiki. Toks autoritetas gali tęstis visą gyvenimą.

Ir priešingai, jei autoritetingas žmogus kažkada slopino savo jėgą, tai ir šis dažniausiai prisimenamas. Pyktis skriaudėjui ir nepasitikėjimas gali išlikti nemažą laiko dalį.

Trūksta aiškių idėjų apie save

Žmonių, sergančių BPD, dažnai klausia, kas jūs esate? negali tiksliai apibūdinti savęs. Jų idėjos apie save yra trupmeninės. Jie renkami po gabalą iš kitų žmonių. Pavyzdžiui, dalis žmogaus iš viršininko, subasmenybė iš mylimo žmogaus, subasmenybė iš autoritetingo žmogaus. Kitų žmonių elgesį kopijuoja asmenys, turintys BPD. Tai yra, perkeltine prasme, asmenybė yra tarsi „pyragas su skirtingais gabalėliais iš kitų pyragų“.

Gebėjimas prisiimti daug dalykų ir nepabaigti jo iki galo. Veikla

Asmenys, turintys BPD, turi purškimo aktyvumą. Jie linkę prisiimti daug dalykų, žlugdyti, bet retai seka tai, ką pradėjo. Jiems neužtenka kantrybės ir viskas greitai nusibosta ir nusibosta, todėl nori imtis daug dalykų. Nuoseklumo ugdymas ir gebėjimas sekti gali padėti BPD sergantiems asmenims. Tam dažnai padeda sportas.

Žemas savęs vertinimas ir savigarba

Žmonės, sergantys BPD, linkę laikyti save nevertingais, nešvariais ir pažemintais. Vaikystėje jie dažnai buvo pažeminti ir ignoruojami, o suaugę mano, kad nenusipelnė pagarbos ir gerų santykių. Jų savivertė yra nepakankamai žema, jie nemato savyje kažko gero, dažnai jaučia bjaurumą ir pasibjaurėjimą savimi ir savo veiksmais. Jie gali nuveikti daug, tačiau dėl to, kad trūksta tikėjimo savimi ir savo sėkme, neteisingai suprantama, kas vyksta, dėl žemo išteklių lygio, tokiems žmonėms gali prireikti paramos.

Apskritai asmenims, sergantiems BPD, būdingas impulsyvumas, socialinių įgūdžių stoka, vienatvė, nepasitikėjimas, nesėkmės jausmas, nuobodulys, tuštuma, pavojingas elgesys gyvybei, priklausomybės (alkoholizmas, narkomanija), žala sau ir kitiems bei stiprus streso jausmai.

Asmenims, turintiems ribinių sutrikimų, rekomenduojama kompetentinga psichoterapija su patyrusiu terapeutu. Terapija turėtų trukti nuo 5 iki 10 metų, vadovaujant kompetentingam psichoterapeutui, kitaip gali būti padarytos klaidos, kurios gali sukelti rimtą traumą. Svarbu prisiminti, kad pati terapija kelia stresą pasienio klientams.

Kas kelia stresą žmonėms, sergantiems BPD?

Didžiausias stresas yra tarpasmeninio išsiskyrimo situacija arba kai kas nors nusprendžia palikti asmenį sergančią BPD.

Taip pat stresas gali būti konfliktai šeimoje ir darbe, grėsmė prarasti darbą, nedarbo situacija, situacija, kai reikia pasirinkti arba priimti sprendimą, taip pat mirties atvejis. mylimas žmogus ir kiti stresai.

Kaip BPD sergantys asmenys susidoroja su stresu?

Deja, streso laikas yra sunkiausias laikas žmonėms, sergantiems BPD. Prarandamas normalus ir produktyvus veikimas. Visi tie įgūdžiai ir žinios, kurie kažkada buvo suformuoti, negali būti panaudoti šiuo laikotarpiu dėl itin nestabilios būsenos. Visos funkcijos nesutampa. Žmogus yra sąmoningas, jis viską supranta, supranta, kas vyksta aplinkui, iš dalies supranta, kas su juo vyksta, tačiau jis negali reguliuoti savo emocijų ir būsenos. Pasirodo toks paradoksas: tarsi galva būtų atskirai (mąstymas, sąmonė), o emocijos - atskirai. Tai yra, yra savireguliacijos pažeidimas.

Gyvenimo įvykiai suvokiami katastrofiškai, taigi, tarsi yra krizė po krizės. Net nereikšmingas įvykis (apsilankymas pas gydytoją) yra suvokiamas taip, tarsi tyrimas būtų susijęs su sunkia mirtina liga. Visi įprasti įvykiai suvokiami kaip avarija.

Šiuo laikotarpiu žmonės, sergantys BPD, dažnai kenčia nuo peršalimo, jų atsargos yra susidėvėjusios. Šiuo lėtinio streso laikotarpiu PTSD taip pat gali padidėti. Kai praeities įvykiai suvokiami kaip įvykę vakar. Jie tokie ryškūs, kad žmogus gali net labai išsigandti iki ašarų. Bet koks autobuso durų užtrenkimas gali būti suvokiamas kaip šūvis ar grėsmė gyvybei.

Ego disbalansas gali būti vienas iš streso įtakos faktų. Nestabilumas pasireiškia priešiškomis idėjomis apie save (aš esu niekšas, aš esu šventasis), tiesiogiai priešingose idėjose apie kitus (aš tave myliu, aš tavęs nekenčiu), taip pat pozicijų požiūrio į dabartinius įvykius nestabilumu, atitiktis.

Stresas dezorganizuoja psichiką, ją skaldo. Šiuo laikotarpiu miegas, nuotaika pablogėja, gyvenimas tampa nepakeliamas.

Streso metu ir po jo gali atsirasti kognityvinių klaidų ar netinkamas klaidingas įvykio aiškinimasis. Dažnai jų jausmai yra projektuojami kitam asmeniui, o tai dažnai pablogina būklę ir lemia prasmingų santykių nutrūkimą.

Dažnai asmuo, sergantis BPD, atrodo, yra „nešiojamas“ir jam būtų malonu, tačiau jis negali nustoti reikšti jausmų (pykčio, įniršio, agresijos).

Dažnai pati psichoterapija yra streso šaltinis žmonėms, sergantiems BPD.

Taigi BPD sergančio žmogaus būklė tiesiogiai priklauso nuo jo santykio su aplinka.

Būklė gali grįžti į neurotinį lygį, jei nėra traumuojančių veiksnių ir vartojamos mažos antipsichozinių vaistų dozės bei gera REB psichoterapija, psichoedukacija. Daug kas priklauso ir nuo išteklių lygio bei žmogaus intelekto. Kuo daugiau socialinių išteklių ir didesnis intelektas, tuo geriau toleruojamas stresas ir greičiau žmogus grįžta į prisitaikytą gyvenimą.

Kartais terapeutui svarbu pripažinti savo nekompetenciją ir pagalvoti, kas iš tikrųjų galėtų padėti klientui.

Rekomenduojamos psichoterapijos sritys pacientams, sergantiems BPD:

1. Dialektinė-elgesio psichoterapija.
2. Kognityvinė-elgesio psichoterapija + į klientą orientuota psichoterapija.
3. Psichoanalizė.

Literatūra apie pasienio asmenybės sutrikimą:

1. O. Kernberg „Pasienio asmenybės sutrikimas“
2. Marsha Lainen „Dialektinė-elgesio psichoterapija pasienio asmenybės sutrikimui“
3. Elionoras Greenbergas „Pasienio sutrikimo gydymas“
4. A. Beckas „Pasienio asmenybės sutrikimas“
5. Pasienio kliento depatologizavimas