PANIKOS PRIEPUOLIAI. Kas Tai Yra Ir Kodėl Jie Kyla?

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

„Nuostabūs Arkadijos slėniai ir giraitės yra Pano, Graikijos galvijų auginimo dievo, karalystė. Jis gimė ožkos kojomis ir galva. Motina, išsigandusi vaiko išvaizdos ir charakterio, paliko jį, o tėvas, apvyniojęs jį kiškio odomis, atvedė į Olimpą, kur Panas visiems dievams suteikė didžiulį džiaugsmą … Karštą popietę, pavargęs studijuoja, Panas užmiega ir gamta užmiega kartu su juo. Ne vienas piemuo išdrįso pertraukti šią tylą grodamas fleita, bijodamas didžiojo dievo rūstybės ir paniškos baimės, kurią jis gali įskiepyti mirtingiesiems “.

Šio dievo vardas davė pavadinimą panikos priepuoliams (epizodiniam paroksizminiam nerimui, nerimo neurozei). PA pasireiškia staigaus ūminio priepuolio metu, dažniausiai pasireiškiančiu be aiškios priežasties. Jei tai atsitinka miego metu, tada greitai pabunda.

Priepuolių metu atsiranda keturi ar daugiau šių simptomų, kurių intensyvumas pasiekia piką per 10 minučių:

1. Oro trūkumo jausmas, dusulys;

2. Ripple, širdies plakimas;

3. Diskomfortas kairėje krūtinės pusėje;

4. Galvos svaigimas, nepastovumas;

5. Dusulys, užspringimas;

6. Silpnumas, galvos svaigimas, alpimas;

7. šaltkrėtis, drebulys;

8. Šilumos ir šalčio bangos;

9. Prakaitavimas;

10. Derealizavimo, nuasmeninimo jausmas;

11. Burnos džiūvimas, pykinimas ar diskomfortas pilve;

12. Tirpimo ar dilgčiojimo pojūtis (parestezija);

13. Mirties baimė;

14. Baimė išprotėti ar padaryti nesuvaldomą veiksmą. (pagal G. V. Starshenbaumą)

Taip pat yra somatizuotos PA rūšys - su jais simptomai yra labiau išreikšti kūniškai nei dėl ūmaus panikos jausmo:

ALEKSITIMINĖ PA. Jis išsiskiria nedideliu nerimo simptomų sunkumu ir vyraujančiu raumenų įtempimu, vėmimu, galvos skausmais, pilvo skausmais, senestopatijomis (nemaloniais ir skausmingais pojūčiais įvairiose kūno vietose).

prie KONVERCIJA PA gerklėje yra vienkartinių pojūčių, rankos ar kojos silpnumas, mėšlungis, sutrikusi eisena ar kalba, klausa, balsas ar regėjimas. Tuo pačiu metu nerimo jausmo praktiškai nėra, o visas dėmesys sutelktas į vietines kūno apraiškas.

Logiška manyti, kad atsiradus tokiems simptomams pirmoji mintis bus: „Skubiai kreipkitės į gydytoją“. Nerimas gali būti toks stiprus, kad bandymų rezultatus galima pakartotinai patikrinti kelis kartus. Su PA paprastai visi rodikliai yra normalūs, ir galima daryti išvadą, kad šios būklės kaltininkas yra ne somatiniai, o psichologiniai sutrikimai.

Ne paslaptis, kad psichinis ir fizinis žmogaus gyvenimas yra glaudžiai susiję. Todėl, kai vienas iš šių komponentų patiria stresą, kitas, kaip ištikimas kompanionas ir partneris, taip pat patiria stresą.

PA ĮVYKIO MECHANIZMAI

Jaudinimas perduodamas nerviniais impulsais išilgai nervinių skaidulų. Esant net psichinei būklei, jis praeina per skyrius, atsakingus už dryžuotų raumenų darbą, ir dėl to pradeda judėti.

Esant per dideliam stresui ar nerimui, nervinis impulsas nuklysta ir patenka į skyrius, atsakingus už lygiųjų raumenų darbą, todėl sutrinka autonominė nervų sistema. Jis nėra kontroliuojamas sąmonės, todėl vegetacinės apraiškos ir nesugebėjimas jų reguliuoti gąsdina.

Panikos priepuoliams būdinga baimė išprotėti ir jausmas, kad „man kažkas negerai“. „Neįmanoma pasitikėti savo kūnu, jei jis tau nepaklūsta“(Dmitrijus, 32 metai). Reikėtų pažymėti, kad PA apraiškos nekelia grėsmės fizinei žmogaus būklei ir gyvybei. O kruopštaus, bet psichikai reikalingo darbo metu nervinis impulsas „prisimins“teisingą kelią ir grįš prie normalaus funkcionavimo.

Psichologiniai PA atsiradimo mechanizmai yra glaudžiai susiję su žmogaus emocinės savireguliacijos sistema, kuri žmonėms, kenčiantiems nuo tokių panikos priepuolių, nėra sukurta arba sutrinka. Jie miglotai atskiria savo emocines būsenas, dažniausiai intervale „patogiai-nepatogiai“, „blogai-gerai“, ir negali susieti šių jausmų su savo išvaizda-todėl jie retai gali įvardyti priepuolio priežastį. Kadangi emocijos nėra atpažįstamos ir neišreiškiamos, įtampa ir nerimas stresinėse situacijose auga ir „išsilieja“į generalizuotos (tai yra bendros, nesiskiriančios nuo priežasties ir turinio) panikos priepuolį.

Psichologai atkreipia dėmesį į keletą bendrų PA sergančių žmonių gyvenimo modelių. Paprastai jie atsiranda nuo 18 iki 35 metų. Tai laikotarpis, kai reikia priimti atsakingą sprendimą, kuris pakeis nusistovėjusį gyvenimo būdą. PA pradžios mechanizmas gali būti poreikis palikti tėvų namus, stojimo į koledžą situacija, sprendimas dėl vestuvių, skyrybos ar idėjos apie būtinybę planuoti vaiko gimimą - įvairios situacijos, susijusios su intensyviomis, kartais prieštaringomis emocijomis ir padidėjusiu stresu. „Visi mano draugai jau išvyko į„ antrąjį turą “, bet aš vis tiek nedrįsiu imtis pirmojo“. (Oksanai 28 metai).

Aukščiau aprašytą fiziologinį PA atsaką sukelia jaudulys iš naujų perspektyvų, sustiprintas nerimo, kad jis peržengia įprastą sistemą. Ir prasideda panika.

Dažnai panikos priepuolius patyrę žmonės neturi pakankamai stabilių ir artimų santykių su tėvais. Arba patys tėvai yra labai susirūpinę ir pažeidžiami ar silpnos sveikatos, todėl vaikas neturi galimybės visiškai jaustis apsaugotas ir suprastas. Netoliese esant tvirtam, palaikančiam petį, susidoroti su stipriais jausmais yra daug sunkiau, o ketinimą paversti veiksmu yra daug baisiau.

Įdomu tai, kad tokia patirtis paprastai nėra realizuojama, bet lieka nesąmonėje (kuri užima 90 procentų, palyginti su 10 procentų sąmonės), todėl su psichologine parama svarbu skirti sau laiko suprasti asmenines atsiradimo priežastis. nerimas, sukeliantis PA.

Mylimo žmogaus netektis taip pat yra dažna panikos sutrikimo priežastis. Praradimas nebūtinai reiškia tik mylimo žmogaus mirtį. 62 metų Larisa turėjo tėvą, kuris mirė likus šešiems mėnesiams iki sūnaus santuokos, tačiau panikos sutrikimas prasidėjo iškart po vestuvių, kai jaunuoliai persikėlė į atskirą butą. Atrodo, kad Larisa linkėjo tik laimės jauniesiems, o buto pirkimas buvo jos idėja, tačiau ji negalėjo suprasti ir išgyventi liūdesio, susijusio su jau suaugusių vaikų išsiskyrimu ir baimėmis dėl artėjančios senatvės. Pirma, jai išsivystė hipochondrinės baimės, kasdieninis nerimas vyrui, baimė, kad jam gali kas nors nutikti pakeliui į darbą, o paskui ją pačią kaskart išeidama iš namų pradėjo kamuoti panikos priepuoliai. Prireikė mažiausiai metų darbo, kad Larisa suprastų tokių simptomų priežastį, tai yra nenoras skirtis su artimaisiais, ir situacinį jų atsiradimo mechanizmą - bet kokias situacijas, susijusias su išėjimu iš namų. Žinoma, šį simptomą „sustiprino“„antrinė pašalpa“, kurią galima gauti beveik bet kokiai ligai - juk savaitgaliais visa šeima dabar buvo namuose aplink ją.

Psichikoje niekas neatrodo „tiesiog taip“. Taigi PA turi savo „funkcijas“, kurios padeda žmogaus organizmui „prisitaikyti“prie aplinkinio pasaulio kintamumo:

1. Atsakomybės apsaugos funkcija

Jei neįmanoma / trūksta išteklių priimti sprendimą ar pasikeičia patirtis, vartotojo agento išvaizda visiškai nukreipia dėmesį į save.

„Aš jau seniai būčiau pakeitęs darbą, palikęs tėvus, pakeitęs profesiją … jei ne priepuoliai“.

2. Globos gavimas iš kitų

Su PA žmogus yra priverstas ieškoti pagalbos iš tėvų, sutuoktinių, draugų. Nes neįmanoma būti vienam su savo baime. Taigi panikos sutrikimas padeda palaikyti ar pagerinti bendravimą, net jei santykiai galėjo būti įtempti anksčiau.

3. Gebėjimas pagaliau pradėti rūpintis savimi

Įprastame gyvenime mes visi esame pavaldūs principui „privalo“, o PA verčia žmogų labiau rūpintis savimi. Galite susitarti dėl naujų, patogesnių sąlygų (darbas iš namų); pasirūpinti produktų pristatymu į internetinę parduotuvę arba sutuoktiniui; pagaliau nusipirkite ortopedinį čiužinį.

Taigi, PA yra dar vienas psichikos sugebėjimo pasireikšti būdus ir būdus prisitaikyti prie išorinių aplinkybių pasireiškimas per simptomą - kaip pabrėžė pats Freudas, „simptomas visada turi prisitaikančią reikšmę“.

Panikos priepuolių gydymas yra psichoterapeutų reikalas, nors dažniausiai sergantieji PA kreipiasi į neurologus ir tikisi išgerti vaistų.

Psichoterapijoje kruopštus darbas vyksta siekiant sukurti emocinės savireguliacijos sistemą, apimančią gebėjimą atskirti ir patirti įvairias emocijas, suprasti jų atsiradimo priežastis ir ieškoti tinkamų išraiškos būdų. Reikėtų pažymėti, kad darbas nėra greitas, nes tokia sistema kuriama ilgą laiką ir beveik nuo nulio, o klientai, mažai supratę, kas su jais vyksta, dažnai reikalauja skubios pagalbos. Tiesą sakant, darbo metu PA dažnai virsta fobijomis - tai yra labiau struktūruoti neuroziniai sutrikimai, kai yra objektas ar situacija, sukelianti vengimo reakciją, tada jie tiesiog paverčiami baimėmis ar baimėmis dėl tam tikrų situacijų, o paskui pagaliau nieko nera ….