Psichoterapijos Profanavimas

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Autorius: Anna Varga Šaltinis: snob.ru

Neseniai susidūriau su Michailu Rešetnikovu ir pažadėjau plačiau aprašyti savo poziciją. Maniau, kad rašysiu tik apie konfidencialumą, bet kažkaip pasirašiau. Štai kas atsitiko.

Pastaruoju metu dažnai susiduriu su profesijos išniekinimu. Remiantis mano pastebėjimais, labiausiai paplitusios šios idėjos.

1. Psichologinę pagalbą gali suteikti profesinio rengimo negavęs asmuo. Pasirinkimas: mūsų mokymai namuose nėra blogesni, o gal ir geresni (kursyvas mano), pripažinti tarptautiniu mastu.

Sovietmečio valdžios metais Vakaruose vystėsi psichoterapija, Rusijoje aktyvi psichoterapijos plėtra prasidėjo po perestroikos, tuo pačiu prasidėjo vietinių psichologų ir gydytojų rengimas. Tai yra karta tų, kuriems šiandien yra nuo penkiasdešimt iki šešiasdešimt metų. Kai kurie šiandien Rusijoje praktikuojantys psichoterapeutai yra įgiję visavertį išsilavinimą pagal Vakarų standartus. Kas įtraukta į šį mokymą? Žinios, įgūdžiai, asmeninė psichoterapija ir jų praktikos priežiūra su „vyresniais bendražygiais“, t. iš profesinės bendruomenės akredituotų instruktorių-prižiūrėtojų. Tolesnis profesinis gyvenimas, narystė tarptautinėse profesinėse asociacijose, sunkių bylų publikavimas tarptautiniuose specializuotuose žurnaluose, dalyvavimas profesinėse tarptautinėse konferencijose, galiausiai, trenerio-vadovo statuso įgijimas ir savo studentų atsiradimas.

Kita dalis praktikuojančių psichoterapeutų negavo tokio sistemingo ir visaverčio išsilavinimo. Paprastai jų išsilavinimas yra daugybė Vakarų kolegų meistriškumo kursų ir mokymų.

Pirma kliūtis daugeliui yra kalbų nemokėjimas. Jūs nemokate užsienio kalbos (dažniausiai pakanka anglų kalbos), negalite dalyvauti konferencijose, negalite bendrauti su vadovu, negalite pagaliau atlikti savo psichoterapijos pas Vakaruose pripažintą psichoterapeutą. Tačiau kažkaip šie kolegos pradėjo užsiimti psichoterapija, kurti savo mokyklas ir organizacijas, praktikuoti ir mokyti kitus. Taigi buvo atkurtas tam tikras būdingas profesionalumo lygis. Vyksta susibūrimas, kuriame kiekvienas verda savo sultyse. Pateiksiu pavyzdį iš psichoanalitikų gyvenimo, nes jie yra pati pirmoji ir seniausia mokykla, turinti labiausiai parengtus profesinius standartus.

Yra tarptautinė psichoanalitinė asociacija - IPA. Tai skėtinė organizacija, vienijanti nacionalines psichoanalizės asociacijas. Taip pat yra Europos psichoanalizės federacija (EPF), kuri organizuojama taip pat. Šios asociacijos visų pirma turi mokymo komitetą, kuris yra atsakingas už profesinio standarto rengimą ir mokymo organizavimą, ir etikos komitetą, kuris stebi, kaip laikomasi etikos standartų. Kad taptumėte IPA arba EPF nariu, turite turėti atitinkamą išsilavinimą (medicininį ar psichologinį), atlikti savo analizę su psichoanalitiku, kuriam asociacija suteikė teisę būti mokymo ar mokymo analitiku. Lygiagrečiai tai būtina keletą metų lankyti teorinius ir klinikinius seminarus, kuriuose analizuojamas analitikų darbas ir klinikiniai atvejai. Pareiškėjas, norintis tapti IPA / EPF nariu, pirmiausia turi gauti leidimą atlikti vieną savo atvejį, prižiūrint kas savaitę. Jei viskas gerai, jis gali gauti leidimą tvarkyti antrąjį, o paskui trečiąjį atvejį. Priežiūra negali trukti trumpiau nei metus. Jei viskas praeis nedelsiant, profesinės asociacijos nariu galite tapti per šešerius metus, dažniausiai dešimt. Tik po to žmogus laikomas psichoanalitiku, todėl gali būti pašauktas, veda privačią praktiką, pakabina diplomus ir narystės pažymėjimus ant kabineto sienų. Ir nebūk apsimetėlis. Šiandien Rusijoje yra apie 30, o gal ir daugiau IPA / EPA narių, jie tikrai yra psichoanalitikai. Yra tūkstančiai žmonių, kurie vadina save psichoanalitikais. Kaip jie buvo mokomi, ko, sunku suprasti. Taigi jie mažina profesinį standartą ir, žinoma, apie tai žino. Bet aš nenoriu atsisakyti išdidžio titulo. Tada prasideda samprotavimai apie Rusijos realybės, kliento ir psichoterapeuto ypatumus bei silpno profesionalumo ir provincialumo pagrindimą.

Mano srityje, sisteminiu požiūriu, ta pati istorija. Tiesiog čia viskas nėra taip aišku, nes esame daug jaunesni už psichoanalitikus, mums tik 60 metų. Vis dėlto yra Europos šeimos psichoterapeutų asociacija EFTA, turinti savo mokymo komitetą ir etikos komitetą. Yra profesionaliai reikalaujančių asociacijų, pavyzdžiui, AFTA - Amerikos šeimos psichoterapijos asociacija arba AMFTA - Amerikos santuokos ir šeimos psichoterapijos asociacija. Mano vadovė Hannah Weiner, kuri kurį laiką buvo Tarptautinės šeimos psichoterapeutų asociacijos (IFTA) prezidentė, labiau didžiavosi savo eiline AMFTA naryste nei pirmininkavimu. Diskusijos vyksta apie tai, koks yra atitinkamas išsilavinimas - tik psichologai ir gydytojai, taip pat mokytojai ir socialiniai darbuotojai. Tačiau žinių ir įgūdžių rinkinys, praktikos valandų skaičius prižiūrint ir asmeninė psichoterapija - visa tai lemia tarptautinis profesinis standartas.

Mano nuomone, daugelis rusų psichoterapeutų, pirmosios kartos bet kurios mokyklos ir krypties, turi rimtų problemų dėl asmeninės psichoterapijos.

Lengva įgyti reikiamų žinių ir įgūdžių, sunkiau gauti asmenines studijas, asmeninę psichoterapiją. Čia turi būti įvykdytos kelios sąlygos: negali būti jokių santykių su psichoterapeutu, išskyrus psichoterapeuto ir kliento santykius. Mokytojas taip pat negali būti savo mokinio psichoterapeutas. Jie negali būti draugais, geriau nedirbti toje pačioje vietoje. Tai visi sunkiai iškovoti standartai - jei šios sąlygos nėra įvykdytos, sumažėja psichoterapijos efektyvumas arba vykstantis procesas visai nėra psichoterapija. Ir siaurame rate sunku atlaikyti tokias sąlygas. Ir į užsienį neišvažiuosite - nėra kalbos. Čia prasideda profanavimas. Jie sako, kad asmeninė psichoterapija nereikalinga. Mes patys esame psichoterapeutai. Kolegė pasakė Snobui, kad jos asmeninė psichoterapija yra bendrauti su draugais. Mama brangi. Asmeninė psichoterapija nereikalinga norint gauti malonių įspūdžių su draugais. Asmeninė terapeuto terapija yra absoliučiai būtina siekiant užtikrinti, kad jis neįtrauktų asmeninių problemų į gydymo procesą su savo klientais. Kad jis matytų ir suprastų, kur yra jo poreikiai, kompleksai, motyvai, o kur profesionalus darbas, vykstantis pagal profesinius standartus. Taigi, kad dienos pabaigoje jis eina psichoterapijos keliu toliau nei jo klientas, kitaip jis yra kaip dėstytojas, kuris žino mažiau nei jo studentai. Žmogus gali perskaityti krūvą profesionalių knygų, atlikti daugybę mokymų, tačiau jei jis nėra perėjęs psichoterapijos ir nesulaukęs šimtų valandų savo praktikos priežiūros, jis negali būti veiksmingas psichoterapeutas. Jis kažką panašaus bendrauja su kenčiančiais žmonėmis ir netgi gali jiems padėti, tačiau jis neužsiima psichoterapija. Dažniausiai jis tiesiog pamalonina savo tuštybę ir žaidžia savo didybe, pasinaudodamas žmonių neraštingumu.

2. Bet kuris asmuo gali ir turi būti padarytas psichoterapijos klientu ir vartotoju.

Taip išnaudojamas socialinis mitas, kad kiekviename slypi paslėpta beprotybė ir tai mato psichologas, rentgeno žmogus. Motyvas aiškus - valdžia ir pinigai. Tik čia ne apie profesiją. Nėra absoliučios psichinės sveikatos, taip pat somatinės sveikatos. Medicinoje yra teisinga formuluotė - praktiškai sveika. Dauguma žmonių yra praktiškai sveiki psichiškai “. Psichologinė sloga “pasitaiko kiekvienam - stresiniai įvykiai, sunkūs santykiai su artimaisiais, nelaiminga santuoka, nesėkmės ir nusivylimai kiekviename gali sukelti padidėjusį nerimą, sumažėjusį aktyvumą, prislėgtą nuotaiką. Nėra tokių dalykų kaip tobuli tėvai ir tobula vaikystė. Visa tai sukuria vietinius sunkumus ir kančias, tačiau dažniausiai žmonės jas įveikia. Tik tai, kas nuolat trukdo prisitaikyti, sukuria rimtą disfunkciją (noriu, bet negaliu) ir yra lydima savo ir artimųjų kančių, verta kreiptis į psichoterapeutą ir (arba) psichiatrą. Sukurti patologizuojantį diskursą yra labai paprasta - jūs turite kompleksų, turite problemų, tiesiog nesuvokiate. O kadangi yra nemažai prastai apmokytų psichoterapeutų, jie padeda (jei išvis) lėtai ir vangiai. Taigi žmonės vaikšto daug metų. Kaip tame pokšte, kai psichoanalitikas miršta ir savo sūnums praneša paskutinę valią: aš duodu namą tau, vyriausiajam sūnui, tau, viduriniui, banko sąskaitą ir tau, jauniausiam, mano klientui. Neseniai išgirdau nuostabią idėją išmokyti žmones kurso, kaip tapti raštingais psichologinių paslaugų vartotojais: kokiais diplomais tikėti, ką reiškia dalyvavimo mokymuose ar konferencijoje pažymėjimas, kaip atskirti parapsichoterapiją nuo tikrosios psichoterapijos.

3. Nėra profesinio netinkamumo.

Psichikos sveikatos ribų neryškumo atvirkštinė pusė yra dar viena idėja - psichoterapijos gali būti mokoma bet kas. Akivaizdu, kad žmogus, sergantis psichoze, turintis psichikos negalią, negali mokytis. Kitais atvejais turėtumėte atidžiai suprasti. Kadangi teisingas mokymas suponuoja asmeninę mokinio psichoterapiją, visada yra vilties, kad tokių mokymų metu studentas, ypač jei yra protingas ir pajėgus, pats pasveiks ir tuo pačiu išmoks. Daugelis žmonių jaučia susidomėjimą psichologija ir eina studijuoti psichoterapijos, o ne gydomi. Baisu gydytis, yra represinė psichiatrija ir nesugebėjimas priimti minties, kad su manimi yra netvarka. Mūsų paranojiškoje visuomenėje manoma, kad turėti problemų reiškia turėti silpnybių, o turėti silpnybių - peilį į nugarą, nes žmonės yra piktavaliai. Žmogus supranta, kad turi sunkumų, tačiau tikisi, kad išmokęs psichoterapiją, pats su jais susitvarkys. Kaip namų šeimininkė, kuri eina studijuoti dizaino, kad papuoštų savo namus. Ribą, man atrodo, lemia motyvacija. Jei žmogus eina gydytis prisidengęs studijomis, geriau jo nemokyti. Geriau įtikinti jį priimti psichoterapinę pagalbą. Jis negalės dirbti pagalbinės profesijos - nori tik sau ir sau. Be to, jis kupinas socialinių baimių ir išankstinių nusistatymų, kurie, mano nuomone, labai trukdo psichoterapeuto darbui. Tai yra profesionali kontraindikacija. „Išmintingas cypikas“yra uždarytas tik sau, kitiems iš jo nėra jokios naudos, išskyrus žalą. Tačiau mokymo organizacijoms tai reiškia pinigų praradimą. Jei žmogus studijavo įstrižai, jis įsitikino, kad būdamas psichoterapeutu jis nebuvo efektyvus: jis daugelį metų suriša klientus, perdega, perduoda klientus draugams ir pan., Jau nekalbant apie tai, kad jis gauna subjektyvią informaciją apie rezultatą. klientas, kuris dažnai nori patenkinti savo terapeuto lūkesčius - tada toks kolega greitai supranta, kad mokyti bus maloniau. Geriau visus mokyti, visiems duoti popierių ir neprisiimti jokios atsakomybės už profesinio standarto išlaikymą. Tokia buvo istorija su vadinamaisiais švietimo psichologais. Per 9 mėnesius mokytojai buvo paversti psichologais. Buvo sukurti edukaciniai psichologai. Sukūrė kažką, kas nesugeba nei mokyti, nei padėti. Tačiau biudžetas buvo sumažintas.

4. Visų etikos standartų laikymasis neprivalomas.

Čia situacija tokia pati kaip ir mūsų šalyje: taisyklės yra, bet ne visiems ir ne visada. Vaizdai labai primityvūs. Šių apribojimų prasmė daugeliui nėra aiški. Kodėl blogai, kad einu į parodą, koncertą, spektaklį, gimtadienį ir pan. savo klientui? Kodėl blogai, kad dirbdamas santuokinius santykius priimu ir vieno iš sutuoktinių meilužę (meilužę)? Visi žino, kad negalima mylėtis su klientais. Daugelis, bet ne visi, laikosi šios taisyklės. Tai, kad jums nereikia užsiimti psichoterapija su klientais namuose, nereikia su jais atostogauti ir apskritai būti po kojomis - ne visi palaiko. Kiekvienas užgaida už tavo pinigus. Etikos normos padeda psichoterapeutams nenukristi iš profesinės padėties ir nesunaikinti psichoterapinio kontakto su savo klientu. Psichoterapinis kontaktas yra trapus. Apie tai parašyta kalnų knygų. Etikos standartai padeda terapeutui būti efektyviam ir nesuteikia galimybės tiesiogiai, netiesiogiai ir nuotoliniu būdu pakenkti savo klientui. O žalą padaryti labai lengva, nes klientas emociškai priklauso nuo terapeuto. Psichoterapeutas yra įtakinga asmenybė kliento gyvenime. Jūs negalite išnaudoti emocinės kliento priklausomybės, todėl negalite nei užsiimti seksu su juo, nei pažeisti jo ir jūsų ribų, perkeldami psichoterapinį kontaktą į kasdienį gyvenimą. Kasdienio kontakto negalima paversti psichoterapiniu. Negalite piktnaudžiauti kliento pasitikėjimu, taigi ir konfidencialumo taisyklė. Žinoma, norint plėtoti profesiją, būtina aptarti atvejus. Tačiau aptarti atvejus tarp kolegų, kurie žino ir priima konfidencialumo taisykles, skiriasi nuo tuščių plepėjimų apie savo klientus internete populiariojoje žiniasklaidoje. Tuo pačiu metu, net jei psichoterapeutas ketina paskelbti bylos analizę profesionaliuose leidiniuose, jis turi gauti savo kliento sutikimą. Be to, jei tai daroma žiniasklaidoje. Ši taisyklė nuolat pažeidžiama, nes daugelis žmonių, manančių, kad užsiima psichoterapija, taip pat mano, kad jie vieni supranta, kas gali pakenkti jų klientui, o kas ne, jis yra regėtojas, kosminis žmogus, jis gali. Be to, aprašydamas savo atvejus žiniasklaidoje, toks žmogus tikisi, kad jis taps geriau žinomas, ir daugiau žmonių kreipsis į jį pagalbos.

5. Išvada.

Vakarų pasaulyje galioja psichoterapijos įstatymai, yra profesijos licencijavimas. Ne visų, žinoma, psichoterapinių metodų atstovai, bet psichoanalitikas, elgesio terapeutas ir kai kurie kiti, dirbantys įvairiose šalyse, gali turėti draudimą. Jei jie suklys, jie gali prarasti licenciją ir atitinkamai daug klientų bei uždarbio.

Rusijoje psichologo konsultanto, praktinio psichologo, kaip oficialiai pripažintos profesijos, nėra. Taip pat nėra oficialaus profesinio standarto. Nėra įstatymų, apsaugančių klientus nuo žalos, kurią padedantis specialistas gali jiems padaryti. Priežastys aiškios: nėra kam lobiuoti psichoterapijos įstatymo, nes pareigūnai nesupranta, kaip jie gali sumažinti biudžeto pinigus, jei šis įstatymas bus priimtas ir taikomas. Štai kodėl asmeninė atsakomybė už jų profesionalumą, etikos standartų laikymąsi Rusijoje yra labai didelė.