„Komforto Zonos“sąvoka Psichosomatinių Klientų Terapijoje

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Šiuolaikinėje interneto bendruomenėje daug kalbėta apie „komforto zoną“, o gal net per daug. Mes šiek tiek juokavome, juokėmės, bardavomės, rūšiavome, bet nuosėdos liko, todėl sutarėme su klientais pavadinti tai „įpročių zona“. Kadangi ši tezė yra labai svarbi psichosomatinių klientų psichoterapijai, deja, ji devalvuojama dėl to, kad nesuvokiama proceso esmė. Iš tiesų, pristatydamas šią sąvoką, niekas neįsivaizdavo, kad „komforto zonos“apibrėžimą būtų galima sumažinti iki žodinės „buities patogumų“reikšmės (kalbant apie „potvynių metodą“, niekas neplanavo kliento užtvindyti). Psichologijoje tai nereiškė, kad „komforto zonoje“esantis žmogus nepatiria jokio negatyvumo (diskomforto), o jei jis nusprendžia ją palikti, niekas jam nežadėjo visokios naudos ir pan. (Todėl ne visada ir ne visada būtina jį palikti)). Vis dėlto psichologai labiau rėmėsi tų laikų tyrimais, kai mokslas turėjo daugiau įrodymų ir gavo informacijos neetiškais ir neekologiškais eksperimentais su gyvūnais ir net žmonėmis. Šiame įraše pabandysiu apibūdinti du pagrindinius klausimus - kas iš tikrųjų yra „komforto zonos“sąvoka psichologijoje ir kokią reikšmę ji turi psichosomatinių sutrikimų ir ligų psichoterapijoje.

Kas yra „komforto zona“psichoterapine prasme?

Daugelis iš jūsų tikriausiai girdėjote apie eksperimentų seriją su beždžionių kūdikiais ir jų surogatinėmis motinomis, kuriose buvo aiškinamas prisirišimo ir priežiūros vaidmuo, auklėjimo modelio svarba, sąveika su kitais rūšies atstovais ir kt. buvo stimulo nuspėjamumo svarba, suteikusi mums atsakymų suprasti esminius procesus, vykstančius priklausomuose santykiuose - suprasti, kodėl žmogus dažnai nori išlaikyti neigiamą ir net pavojingą „status quo“.

Nesigilinant į organizavimo detales ir tyrimų planus, aprašyto eksperimento esmė buvo sumažinta iki to, kad beždžionės kūdikiai buvo pakaitomis dedami į skirtingus narvus. Pirmajame buvo įdaryta „mama“, pagaminta iš vielos rėmo, kuri davė pieno, tačiau „valgio“pabaigoje šokiravo jauniklį. Antra, baidyklė buvo suvyniota į kilpinį rankšluostį *, taip pat šeriama, bet ne visada buvo sumušta elektra. Po kurio laiko mažyliams buvo suteikta galimybė pasirinkti savo „mamą“, ir stebėtinai jie pirmenybę teikė „šaltajai“, kuri reguliariai šokiruodavo. Ištyrus vaikų elgesio ypatumus, buvo nustatyta, kad, nepaisant to, kad smūgis buvo privalomas, jie išmoko su tuo susidoroti, turėdami galimybę atidėti ar praleisti valgymą, sutelkti išteklius („psichiškai pasiruošti“), o tai savo ruožtu padėjo sumažinti faktoriaus streso įtaką), o kartais net to išvengti nevalgant pieno. Antrosios „motinos“iškamša, nepaisant didesnio panašumo į tikrą beždžionę, elgėsi nenuspėjamai ir nebuvo žinoma, kada ir kokiomis aplinkybėmis jauniklis bus nukentėjęs. Su ja vaikai pradėjo elgtis „nervingai“ir neadekvačiai.

Taigi, Psichoterapijoje „komforto zonos“sąvoka reiškia būtent tą nuspėjamumo zoną, kai žmogus, nepaisant to, kad aplinkui vyksta kažkas blogo, išmoksta susidoroti su šia problema, vengdamas, atidėdamas ir mobilizuodamas apsaugines kūno funkcijas. atsispirti streso veiksniui. Žmogus, kaip racionalus padaras, puikiai supranta, kad ir kokia spalvinga atrodytų alternatyvi situacija, utopija neegzistuoja, vis tiek įvyks kažkas neigiamo, tačiau nežinoma, kur, kada ir kaip (nerimas išnyksta). Esamoje situacijoje viskas aišku, o svarbiausia - sukurti veiksmingi „susidorojimo“mechanizmai (delsimas, vengimas, niveliavimas ir pan.). Būtent tai verčia klientą rinktis, nors ir ne itin malonų, bet kartu nuspėjamą (patogų = patogų) status quo. Ši situacija yra viena iš priežasčių, kodėl: vaikai iš disfunkcinių šeimų nori gyventi su asocialiais sadistiškais tėvais, o ne persikelti į vaikų namus; alkoholikų ir tironų žmonos renkasi tokį sugyventinį, o ne skyrybas; darbuotojas toleruoja nežmoniškas darbo sąlygas už menką atlyginimą, užuot atleistas, ir, žinoma, psichosomatinis klientas sukuria ritualų schemą aplink savo problemą, toliau serga ir pan. Ne todėl, kad jaučiasi patogiai = maloniai, bet todėl, kad jų = nuspėjamumas ir (!) galimybė daryti įtaką situacijos baigčiai.

Tiesą sakant, išėjimas iš „komforto zonos“simbolizuoja suvokimą, kad pasaulis yra ne narvas, iš kurio neįmanoma išeiti, bet visuomenė, tai nėra mechaninės lėlės, su kuriomis neįmanoma derėtis ir išmokti efektyviai bendrauti. Ir svarbiausia yra suvokimas, kad mūsų gyvenimas yra daug įvairesnis ir įvairesnis nei anksčiau parengtas neetiškas ir neekologiškas eksperimentinis planas, o mes patys esame savo eksperimentų (bandymų ir išvadų) autoriai, kad ir kokie jie būtų.

Kitaip tariant, psichoterapinis „išlipimo iš komforto zonos“elementas yra akiračio išplėtimas, objektyvios informacijos gavimas, efektyvios sąveikos įgūdžių įsisavinimas ir kiekvieno konkretaus individo būtino rezultato pasiekimas, konstruktyvių elgesio modelių kūrimas. ir tt Atsižvelgiant į tai, kad streso veiksnys yra neišvengiamas (ir svarbiausia nebūtinai neigiamas) mūsų egzistavimo reiškinys, viena iš pagrindinių terapinių užduočių, atkreipiame dėmesį į prevencijos, pripažinimo, konfrontacijos ir (arba) pasekmių lyginimo įgūdžius. stresas. Užmezgant pasitikėjimo santykius, psichoterapeutas tampa atrama, perėjimo saugumo garantu nuo faktinio vystymosi zonos iki artimiausios zonos.

„Komforto zonos“sąvokos reikšmė psichosomatinių sutrikimų ir ligų psichoterapijoje

Psichosomatinių sutrikimų ** psichoterapijoje galima išskirti dvi pagrindines „komforto zonos“(įpročio zonos) sąvokos reikšmes.

Pirmas suteikia mums atsakymus į klausimus apie galimas tam tikro psichosomatinio sutrikimo priežastis (pvz., depresijos regėjimo stoką; apsauginių ritualų sukūrimą OKS; trauminio įvykio su fobijomis fiksavimą) ar psichosomatinę ligą (pasirinkus konkrečios ligos elgesio modelį) virškinimo traktas, sss ir kt.; nepanaudotos energijos sublimacija dėl vystymosi zonos apribojimo). Tada, analizuodami kliento gyvenimo būdą ir jo individualų sąveikos su aplinka modelį, mes: suprantame, kodėl ir kur tiksliai jis yra „įstrigęs“; koks yra jo mechanizmas nerimui slopinti; kokią situaciją jis išlaiko (ištveria), sublimuoja neigiamą patirtį į kūno simptomą ir ką reikia padaryti, kad jis galėtų judėti toliau.

Psichosomatinių sutrikimų ir ligų psichoterapijoje, pasirinkdami išeitį iš įprasto sugyvenimo zonos (komforto zonos), visada nustatome, kad tam tikrose srityse paciento gyvenimas nebebus toks, koks buvo anksčiau. Kadangi nėra prasmės grįžti prie scenarijų ir požiūrio, elgesio ir įpročių, prie gyvenimo būdo, atvedusio klientą prie psichoterapeuto durų. Ir tik tuo atveju, jei klientas yra pasirengęs tokiems pokyčiams, psichoterapija gali būti veiksminga. Taip, jis truks ilgai, nes:

- pacientas, įpratęs kontroliuoti situaciją, beveik nepasitiki kitais žmonėmis (o buvimas komforto zonoje ir hiperkontrolė yra neatskiriamos visumos dalys);

- jis taip pat nuolat stengiasi grįžti prie savo buvusio „aš“(jaunesnis, sėkmingesnis ir nerūpestingesnis, gyvenantis kitame laiko kontinuume, praeities socialinėse schemose);

- jis eksperimentuos ir ieškos kitų modelių, kurie ne visi bus tinkami, o tai kenkia pasitikėjimo santykiams psichoterapijos procese;

- jam bus trukdoma grįžti prie ankstesnių, neefektyvių ir destruktyvių, bet nuspėjamų scenarijų ir pan.

Ši zona iš dalies yra patogi ir todėl, kad nereikia tiek daug įtempti. Ir dauguma „nesitempia“, kol problema neišauga iki sublimacijos per kūną, kai žmogus tiesiog negali jos ignoruoti. Nepaisant to, su nuolatiniu noru grįžti ir išlaikyti sveikatą jam pavyks. Koks tiksliai bus naujas gyvenimo būdas, priklauso nuo paties kliento, jo istorijos ir jo „įvado“(įskaitant konstitucinį polinkį - sveika psichosomatika), tačiau be reikšmingų pokyčių tikrai psichosomatinės patologijos išlieka „nepagydomos“.

Jei noras ir užsispyrimas baigiasi greičiau, tuo daugiau klientas gauna informacijos ir darbo su psichoterapeutu patirties. antroji reikšmė „Komforto zonos“psichoterapijos procese - „antrinė nauda“. Kai žinomoji „patogumo“reikšmė sąvokoje „komforto zona“taip pat reiškia, kad esama problema ar situacija padeda žmogui gauti įvairių išmokų, kurių jis nežino (ar nenori) gauti kitaip. Tai gali būti tiek psichologinės socialinės aplinkos premijos (užuojauta, palaikymas, dėmesys, atsakomybės pasidalijimas), tiek gana materialios (fizinė pagalba ir net finansinė).

Dažnai atsitinka taip, kad dėl diagnostikos ir psichologinės analizės rezultatas yra vadinamasis. „Simptomų funkcijos“. Jis supranta, kaip esamas sutrikimas ar liga jam padeda. Tačiau, nustatydamas skalę kainą, kurią jis moka už simptomą, ir pastangas, kurių reikia, kad konstruktyviai būtų pasiekta tai, ką suteikia liga, klientas nusprendžia pasilikti savo sutrikimą. Vaizdžiai tariant, jis ir toliau lieka „komforto zonoje“(įpročiai), kur visi ritualai yra apgalvoti iki smulkmenų ir nereikalauja specialių investicijų, įskaitant materialines ir fizines: „taip, tai nepatogu, bet taip geriau“. Tada žmogus tampa priklausomas nuo savo ligos, o aplinkiniai tampa nepriklausomi, o tai savo ruožtu gali sukelti psichosomatinius sutrikimus.

_

* Daugiau apie iškamšos „modelius“ir jų reikšmę galite sužinoti G. Harlow eksperimentuose.

** rašydamas straipsnį atkreipiu skaitytojo dėmesį į tai, kad, priešingai nei populiari populiariosios psichologijos nuomonė, moksliniuose tyrimuose ne kiekviena liga yra psichosomatinė ir ne kiekviena somatinė liga yra vertinama per psichogeniškumo prizmę.