Psichinė Trauma. Peržiūrėjo. Ką Daryti

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Šiuo metu psichinės traumos sąvoka ir jos išgydymo galimybė yra svarbesnės nei bet kada. Šiame straipsnyje bus išryškintos įvairios traumų rūšys ir gydymo būdai psichodinaminės terapijos „simboldrama“pagalba.

Psichinę traumą galima apibrėžti kaip natūralios psichologinės ar fizinės asmens apsaugos proveržį, kai jis yra visiškai neapsaugotas įvykio, keliančio grėsmę jo gyvybei ir sveikatai, akivaizdoje. Tai nepaprastas, nepaprastas įvykis, kuriam būdingas netikėtumas ir netikėtumas

Yra šie sužalojimų tipai (du pagrindiniai, kiti yra specifiniai):

Šokas ar gyvybei pavojinga trauma, biologinio išgyvenimo trauma

Šios rūšies traumos apima tokius įvykius kaip karo veiksmai, katastrofos, stichinės nelaimės, seksualinė ir fizinė prievarta, medicininiai sužalojimai (operacijos, skausmingos medicininės procedūros. Taip pat vystymosi traumos, embriono traumos, gimdymo traumos.

Šio tipo sužalojimai susidaro dėl trumpalaikio intensyvaus poveikio, viršijančio asmenybės gynybos mechanizmų galimybes. Yra pažeidimų pagrindinių poreikių (miego, mitybos, seksualinio elgesio, savireguliacijos įgūdžių) srityje. Jam būdingi tokie staigūs pojūčiai kaip ūmus nerimas, bejėgiškumo jausmas, dezorientacija, padidėjęs susijaudinimas ir trauminė disociacija. Pats trauminis įvykis yra išstumtas iš sąmonės.

Šoko traumos atveju psichoterapijos procesą sudarys būsenos stabilizavimas, savireguliacijos įgūdžių mokymas. Akistata su trauma yra atmesta.

Emocinė trauma

Tai tokie gyvenimo įvykiai kaip artimųjų netektis, skyrybos, išdavystė, išdavystė. Įvykiams būdingas psichinio komforto pažeidimas, prisirišimo objekto praradimas, diadinių santykių pažeidimas. Ar toks įvykis taps trauminis, priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių svarbiausi yra kliento asmenybės struktūros ypatybės, raidos traumos buvimas anamnezėje.

Jis susidaro dėl meilės ir meilės objekto praradimo, savirealizacijos apribojimų, pagarbos sau. Tai psichologinis sutrikimas, turintis fiziologinių pasekmių (psichosomatiniai sutrikimai). Šiai traumai būdingos įkyrios mintys ir patirtys, susijusios su įvykiu. Paprastai šie išgyvenimai yra regresinio pobūdžio ir tarsi atspindi vystymosi traumą, pasikartojančią naujame gyvenimo etape. Būklę galima apibūdinti kaip „psichinę traumą“, jei žmogus „įstrigo“trauminėje situacijoje. Psichoterapija palaiko sielvarto laikotarpį (nuo vienerių iki dvejų metų, priklausomai nuo asmenybės struktūros). Praėjus šiam laikotarpiui, galima išsiaiškinti ir pačią traumą.

Raidos pažeidimas

Vaiko ar paauglio nuoseklaus psichoemocinio vystymosi sutrikimas, kurį sukelia nepriteklius, nusivylimas ar trauminis įvykis.

Vaisiaus trauma

Jame derinama šoko trauma (grėsmė motinos ar vaisiaus gyvybei nėštumo metu su neigiamu poveikiu vaisiui, noras daryti abortą ir pan.) Ir vystymosi trauma: nepageidaujamas nėštumas, motinos depresija nėštumo metu, emocinė trauma motinai nėštumo metu).

Gimimo trauma

Taip pat šoko (grėsmė vaiko gyvybei gimdymo metu) ir vystymosi traumos (anestezija gimdymo metu, vaistų stimuliavimas gimdymo metu) derinys.

Jei paprašysiu kliento parodyti, kur jaučiama trauma, jis parodys: ant skrandžio, saulės rezginį, jei tai biologinio išgyvenimo trauma (šokas, embrionas); ant krūtinės, jei tai emocinė trauma. Net neprisimenant traumuojančių įvykių, bet patiriant nepatogumų gyvenime, galima prisiimti traumos tipą, priklausomai nuo to, kur yra kliento išgyvenimų skausmas.

Dauguma sužalojimų turi įtakos fiziologiniam, psichologiniam ir socialiniam gyvenimo lygiui

Fiziologinis lygis

Esant itin stipriai grėsmei žmogaus gyvybei, organizme susidaro didelis energijos krūvis, skirtas įgyvendinti kiekvienam žmogui genetiškai būdingas išgyvenimo strategijas: „Kovok“arba „Bėk“. Pagrindinis traumos bruožas yra visiškas žmogaus bejėgiškumas daryti bet ką. Išleista energija nėra naudojama pagal paskirtį, ji yra slopinama ir lieka neįkrauta organizme ir nervų sistemoje. Vėliau neišsikrovusios energijos pasekmės bus kai kurie traumos simptomai. Tai neracionali kažko baimė, panikos priepuoliai, nepaaiškinamas nerimas ar somatiniai simptomai, autoimuninės ligos. „Kūno atmintis“, kaip jaučiamas simptomas, yra saugoma smegenų talamoje, o nerimo simptomus suaktyvina migdolas.

Kaip traumos mechanizmas pasireiškia fiziologiniu lygmeniu

Trauminį įvykį galima apibūdinti naudojant suvokimo kanalus. Vizualinis (matau), garsinis (girdžiu), kinestetinis (jaučiu, užuodžiu). Traumos momentu, suvokimo kanalais, informacija apie kvapus, vaizdus, kūno pojūčius įspaudžiama skirtingose smegenų dalyse (talamas, pagumburis, hipofizė, retikulinė formacija), kurios yra senovės kilmės iš roplių laikų.. Tai instinktai.

Traumos sukelti (sukelti) gali būti kvapą, lydintį trauminį įvykį, kūno laikyseną, įvaizdį, panašų į agresoriaus aplinką ar asmenybę. Žmogus praranda ryšį su realybe ir, patekęs į traumų piltuvą, ima elgtis kaip traumos metu. Šis reiškinys vadinamas retraumatizacija.

Psichologinis lygis

Tai lemia jausmai ir išgyvenimai traumos metu ir po jos: nuo visiško bejėgiškumo, pykčio, baimės, įniršio iki savo orumo ir kaltės pažeminimo, taip pat pažintinių konstrukcijų metodai, padedantys paaiškinti ir susidoroti. kas nutiko. Emocijas reguliuoja limbinė smegenų sistema.

Socialinis lygis

Kaip trauminis įvykis paaiškinamas tiesiogine reikšminga aplinka, įtakoja išgyvenusio traumos identifikavimo formavimąsi. Tie. ką jis „įtrauks“į savo idėją, atsakydamas į klausimą: kas aš esu? Kas aš (kaya)? Emocinių reakcijų stiprumas, intensyvumas, trukmė trauminio įvykio metu tiesiogiai koreliuoja su savo kaltės, atsakomybės, bejėgiškumo ir baimės patyrimo stiprumu. Vienas iš būdų susidoroti su tokia intensyvia patirtimi - rasti žmogų, kaltą dėl tragedijos. Dažniausiai artimieji ir artimi draugai ima vengti aukos, kaltindami jį dėl to, kas nutiko, o tai vadinama „antrine žaizda“ir kartais yra labiau traumuojanti nei pati trauma.

Bendrieji psichologinio darbo su psichologine trauma etapai yra šie:

1 stabilizavimo etapas: imama anamnezė, vertinami vidiniai ir išoriniai ištekliai. Pacientas išmoksta savireguliacijos įgūdžių, kuriuos laikui bėgant galima panaudoti ne terapeuto kabinete. Ir tik tada, kai jis yra pakankamai stiprus, galime pasinerti į trauminį įvykį ar patirtį. Naudojami motyvai: „Saugi ir saugi vieta“, „Tvirtovės statymas“, „Vidiniai pagalbininkai“, „Gydomasis šaltinis“ir kt.

Motyvas „statyti tvirtovę“yra labai išradingas kovojant su trauma, nes pati trauma reiškia vidaus saugumo pažeidimą, asmeninio sunaikinimo grėsmę. Simboliniame lygmenyje, nervinių ryšių lygmenyje, pasitelkę šį motyvą, mes su klientu atkuriame saugumo ir vidinio saugumo jausmą.

2. Traumos transformacija - darbas su traumuojančia istorija ir patirtimi. Mes naudojame NLP technikas: „ekraną“, „dokumentinį filmavimą“, dailės terapijos metodus, metaforines korteles.

3 susidoroti su potrauminiais jausmais ilgesys, liūdesys, gilus liūdesys. Šio etapo užduotys yra gyventi ir priimti įvykusį įvykį. Šiame etape labai padeda motyvai „Namas, kuriame gyvena jausmai“, „Apleistas sodas“, „Vidinis sodas“

4. Integracija - kitas psichoterapinio darbo etapas. Šio etapo užduotis yra suformuoti naują tapatybės jausmą, priimti trauminį įvykį kaip gyvenimo patirties dalį. Prasmių paieška. Kartu su kitais naudojami motyvai „Tiltas“, „Kelias“.

Būkite malonūs sau, parodykite rūpestį ir švelnumą

Šis straipsnis pirmą kartą buvo paskelbtas mano svetainėje

Parašytas straipsnis:

-remiantis medžiaga, paimta iš žurnalo „Symboldrama“Nr. 1-2 (10) 2016 „Psichinė trauma: aktualūs aspektai“, autorė Elena Stolyarova-Shereshevskaya;

- remiantis Jakovo Leonidovičiaus Obukhovo-Kozarovitskio mokymo seminaro „Psichoterapinė pagalba dėl fizinio ir psichologinio smurto šeimoje, psichologinė pagalba seksualinio smurto aukoms“medžiaga.

Iliustracija paimta iš svetainės