Klientai, Kurie Imituoja Pokyčius

Video: Klientai, Kurie Imituoja Pokyčius

Video: Klientai, Kurie Imituoja Pokyčius
Video: IMPROVEMENT klientų akimis 2024, Balandis
Klientai, Kurie Imituoja Pokyčius
Klientai, Kurie Imituoja Pokyčius
Anonim

Atsižvelgdama į mano pastarojo meto pastabas apie komforto zoną ir tarpusavio priklausomybę, negaliu nepasidalinti su jumis J. Kottler istorija apie klientus, kurie nori apsilankyti pas terapeutą, kad sukurtų problemos sprendimo iliuziją. Mūsų realybėje tokie užsiėmimai apsiriboja trumpalaike psichoterapija, tačiau jie gali sukelti nusivylimą net tarp patyrusių psichoterapeutų.

Tarp žmonių, su kuriais sunku dirbti dėl pasyvumo ir pasipriešinimo pokyčiams, išsiskiria pernelyg vykdomieji klientai. Psichoterapeutams dažnai būna sunku ne tiek dėl savito bendravimo stiliaus (polinkio kartotis ir nuobodžiai), kiek dėl jų demonstruojamo pasipriešinimo formų. Šiems žmonėms psichoterapija gali būti taikoma daugelį metų, uoliai lankant visus užsiėmimus, laikantis visų psichoterapeuto rekomendacijų, tačiau tik užsiėmimų metu. Už biuro ribų šie klientai ir toliau elgiasi panašiai pasyviai, atkakliai priešinasi pokyčiams. Susidūręs su tokiu klientu, psichoterapeutas apskritai ima abejoti, kad bent vienas jo globotinis tikrai keičiasi, jam atrodo, kad jie visi tik talentingai žaidžia keisdamiesi.

Pasyvūs, reikalaujantys ypatingo dėmesio, priklausomi klientai dažnai nesuvokia, kokį įspūdį jie daro savo psichoterapeutams. Vieniši ir kenčiantys, kartais per daug, jie mato savo terapeutus kaip begalinį paramos šaltinį. Tokie klientai pretenduoja į nedalomą dėmesį, nors patys dažnai kartojasi ir nieko nedaro. Tiesą sakant, jie nesiekia pokyčių, jie yra visiškai patenkinti esama padėtimi. Tačiau šie klientai mėgsta skųstis savo bejėgiškumu. Jie yra pasirengę kaltinti kitus dėl savo nesėkmių ir daugelį metų atėjo pas mus pakartoti tų pačių istorijų, tvirtai įsitikinę, kad jų bus išklausyta.

Bonnie yra viena mieliausių, maloniausių ir mieliausių būtybių, su kuriomis man buvo malonu dirbti. Ji turi patrauklią išvaizdą, gerai kalba ir taip pat yra nuoširdi. Per kelerius metus, kai su ja dirbome, ji nepraleido nė vieno seanso. Aš pripratusi prie jos spindinčios šypsenos. Be to, atrodo, kad ji man labai dėkinga už pagalbą ir palaikymą ir entuziastingai kalba apie savo sėkmę per mūsų bendravimo su ja metus. Ironiška, bet Bonnie yra viena sunkiausių mano klientų.

Kaip jūs nustebote, kaip toks mielas padaras gali tapti nuolatinio nusivylimo šaltiniu? Apie ką dar gali svajoti psichoterapeutas? Klientė yra taip pasiryžusi asmeniniam augimui ir taip aktyviai dalyvauja užsiėmimuose, kad gali kitiems klientams duoti etiketo pamokas ir patarti, kaip teisingai elgtis psichoterapijos metu. Vis dėlto, nepaisant visų šypsenų, tariamo atvirumo ir akivaizdaus noro susidoroti su savo problemomis, Bonnie yra linkusi į savižudybę savo ypač žiauria forma, atspari visoms mano išgalvotoms priemonėms.

Nuo pirmojo mūsų susitikimo Bonnie susitiko su vyru, kurį sako mylinti. Šis ryšys jai (ir man) sukelia daug kančių. Būdamas piktadariu visuotinai priimta to žodžio prasme, amžinas Bonnie pasirinkimas Michaelas vis dėlto palieka daug norimų rezultatų. Tiesą sakant, jis nemėgsta moterų, nors Bonnie rūpinasi labiau nei bet kas kitas, ko negalima pasakyti iš jo elgesio. Taip, Michaelas, matyt, negali pasirūpinti savimi, jis niekada neturėjo artimų santykių su kitais žmonėmis. Nepaisant visų jo bandymų ir kartais jis tikrai stengiasi priartėti prie Bonnie, jis tik atstumia ją nuo savęs. Informacija: pats Michaelas niekada nenuspręs dėl psichoterapijos. Per kelerius metus Bonnie ir Michaelas buvo susižadėję du kartus ir išsiskyrė tiek pat kartų. Kai atrodė, kad Bonnie pagaliau išsiskirs su juo, ji iškart pradės viską iš naujo.

Kadangi mano pažintis su Bonnie buvo ilga, išbandžiau visus man žinomus intervencijos metodus. Ji ir aš išgyvenome egzistencializmą ir psichoanalizę, atskleidėme tokio santykio laikymosi priežastis, atskleidėme aiškias paraleles su jos tėvų likimu. Taikydamas kognityvinį-elgesio metodą, bandžiau priversti ją pažvelgti į savo situaciją iš naujos perspektyvos. Klientė reagavo į visas mano intervencijas, bet tik sesijų metu, tačiau gyvenime ji ir toliau elgėsi senai. „Taip, aš žinau, kad jis nėra mano atitikmuo. Žinau, kad šie santykiai man niekada nesuteiks to, ko noriu. Bet aš tiesiog negaliu jo paleisti, nors labai stengiuosi “.

Šis atvejis buvo puiki proga paradoksaliai įsikišti. Aš rekomendavau jai kuo dažniau susitikti su Michaelu, o kai ji vėl pasiskundė dėl jo nuožmumo, aš jį apgyniau. Galėčiau išvardyti dešimtis kitų intervencijų, į kurias Bonnie iš pradžių gerai reagavo. Po kurio laiko ji vėl paėmė seną. Vieną dieną iš nevilties pasiūliau jai kuriam laikui nutraukti psichoterapiją, o ji, kaip visada, lengvai sutiko.

Po metų ji vėl pasirodė prieš mane, dar labiau pasiryžusi kartą ir visiems laikams atsisveikinti su Michaelu. Šį kartą sutikau dirbti su ja su sąlyga, kad ji nekalbės apie Michaelą. Mes turime teisę aptarti bet kokias kitas temas. Iš pradžių viskas klostėsi gerai, jei tik todėl, kad nepalietėme problemos, kuri ją ypač jaudino.

Šį atvejį aptariau su daugeliu kolegų. Kiekvienas iš jų išreiškė savo prielaidas, ir aš tikiu, kad su kai kuriomis iš jų sutiksite. Bonnie yra ištikima klientė. Jai patinka pats psichoterapijos procesas. Be to, ji supranta, kad jai nėra įdomu keisti kai kuriuos savo gyvenimo aspektus. Kalbant apie mane, man sunku susitaikyti su tuo, kad turiu dirbti su klientu, kuris nori kalbėti, nesiimdamas jokių realių veiksmų kelyje į pokyčius.

Jeffrey A. Kottleris. Kompleksinis terapeutas. Užjaučianti terapija: darbas su sudėtingais klientais. San Franciskas: Jossey-Bass. 1991 m. (Dainų tekstų autorius)

Rekomenduojamas: