Hiperaktyvus Vaikas. 1 Dalis

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Gąsdinantis „mes turime hiperaktyvų vaiką“arba ADHD diagnozė gana dažnai skamba tarp šiuolaikinių mamų. Interneto šaltiniuose galite rasti daug informacijos, kaip savarankiškai diagnozuoti savo vaiką. Pažiūrėkime, kas tai yra? Kodėl tai baisu ir kam tai gresia? Ką daryti ir ką gali padaryti specialistai?

ADHD reiškia dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimą. Taip pat galite rasti tokius pavadinimus kaip variklio slopinimo sindromas, hiperaktyvumo sindromas, hiperkinetinis sindromas ar net hiperdinaminis sindromas. Visi šie pavadinimai yra gana sudėtingi ir vienodai dviprasmiški.

Patogumui apsvarstykime šio sindromo vaiko portretą. Galbūt tai visai ne apie jūsų vaiką.

Vaiko portretas

Toks vaikas vadinamas „neramus“, „neramus“, „amžinas judesio aparatas“, „gyvas“. Toks vaikas, atsistojęs ant kojų, iškart bėgo ir nuo tada visur ir visada skuba. Jis labai aktyvus, ypač rankos nepaklusnios: jos viską liečia, griebia, lūžta, traukia, meta. Apie tokio vaiko kojas galime pasakyti, kad jos niekada nepavargsta. Jie visą dieną kažkur laksto, kažką pasivija, šokinėja, šokinėja. Toks vaikas visą laiką stengiasi matyti daugiau, jis dažnai pasuka galvą ir juda. Tokiam vaikui sunku susikaupti ir jis retai suvokia esmę, dažnai patenkindamas tik momentinį smalsumą. Tokio vaiko judesių koordinacija yra sutrikusi, jis nerangus, bėgdamas ir vaikščiodamas numeta daiktus, sulaužo žaislus, pataiko ir dažnai krenta. Panašu, kad toks vaikas visiškai neturi savisaugos instinkto. Jis yra padengtas įbrėžimais ir mėlynėmis, deja, jis nedaro išvadų ir tai kartojasi vėl ir vėl. Neramumas, išsiblaškymas, neatidumas, negatyvizmas yra būdingi jo elgesio bruožai. Tokiam vaikui būdingas impulsyvumas, dažnai keičiantis nuotaikai: arba nevaržomas džiaugsmas, arba nesibaigiantys kaprizai. Jis dažnai elgiasi agresyviai. Paprastai jis yra triukšmingiausias, kovos centre, kur yra lepinimas ir išdaigos. Jam sunku išmokti naujų įgūdžių, jis blogai supranta daugelį užduočių ir yra sunkiai išmokstamas. Savigarba dažnai yra nepakankamai įvertinta. Jis nežino, kaip atsipalaiduoti ir nusiraminti. Tyla ateina tik jo miego metu. Jie retai miega dieną, tik naktį, o paskui neramiai. Viešose vietose tokį vaiką galima pamatyti iš karto. Jis rėkia, beldžiasi į kojas, voliojasi ant grindų, viską liečia, bando visur lipti, kažką griebti, nereaguoja į tėvus. Tėvams nėra lengva nuo pat kūdikio gimimo. Jie turi patys susidoroti su savo gėda ir kaltės jausmu prieš savo vaiką. Ir, kaip taisyklė, tik tada, kai sunkumai peržengia visas ribas, jie gali prašyti pagalbos.

Priežastys

Yra keletas būdų, kaip klasifikuoti ADHD priežastis vaikui. Siūlau apsvarstyti vieną iš priežastinio ryšio sąvokų:

• Neurofiziologinis - funkcinių ryšių tarp smegenų vidinių struktūrų formavimosi pažeidimas. Būtent, vidurinės linijos struktūros ir įvairios žievės sritys. Įvairiose smegenų dalyse susidarantys impulsai blogai sąveikauja tarpusavyje, o tai veda prie dezinfekcijos, vaiko nuovargio.
• Biocheminis - įrodyta tokių tarpininkų ir hormonų, kaip adrenalinas, norepinefrinas, dopaminas, įtaka. Šios medžiagos vadinamos katecholaminais, o jų metabolizmas organizme yra katecholaminas. Ši funkcija greičiausiai vis dar yra prastai suformuota jauname organizme. Biocheminę priežastį patvirtina gydymo kai kuriais psichostimuliatoriais, turinčiais įtakos šiai medžiagų apykaitai, veiksmingumas.
• Neuropsichologinis - nepakankamas išsivystymas ir (arba) nukrypimas vystantis aukštesnėms psichinėms funkcijoms, atsakingoms už motorinę kontrolę, savireguliaciją, vidinę kalbą, dėmesį ir darbinę atmintį.
• Genetinis - 10-15% vaikų turi paveldimą polinkį į šią ligą. Tobulėjant molekulinei genetikai, buvo nustatyti kelių genų sutrikimai, susiję su ADHD simptomais.

Be to, vaiko hiperaktyvumo priežastis galima apsvarstyti iš šių dviejų pozicijų:

• Biologinis - organinis smegenų pažeidimas nėštumo metu, gimdymo trauma
• Socialinė-psichologinė - mikroklimatas šeimoje, tėvų alkoholizmas, gyvenimo sąlygos, neteisinga auklėjimo linija

Diagnostika

Hiperaktyvumo sindromas visų pirma grindžiamas funkciniu nesubrendimu ar tam tikros smegenų sistemos - tinklainės formacijos - darbo sutrikimais. Būtent ji užtikrina mokymosi ir atminties koordinavimą, gaunamos informacijos apdorojimą ir dėmesio išsaugojimą.

Siekiant tikslesnės diagnozės, šis sindromas yra išvardytas DSM-IV psichikos sutrikimų diagnostikos vadove. Taigi galime pažvelgti į kriterijus, kuriais remiantis gydytojas gali nustatyti šią diagnozę.

Dažnai sunku diagnozuoti šį sindromą. Diagnozė atliekama dviem kryptimis: dėmesio sutrikimai ir hiperaktyvumas / impulsyvumas.

Norint nustatyti tokią diagnozę, būtina nustatyti 6 iš 9 kriterijų, skirtų sutrikusiam dėmesiui ir hiperaktyvumui.

Jei diagnozuojant vyrauja vienas iš simptomų, jis nurodomas. Pavyzdžiui: „dėmesio sutrikimas, kuriame vyrauja hiperaktyvumas ir impulsyvumas“. Taip pat yra „kombinuota ADHD forma“.

Iš labai svarbių Simptomų diagnostikos kriterijai:

• sutrikimo simptomai turi pasireikšti iki 8 metų amžiaus;
• būti stebimas mažiausiai 6 mėnesius 2 vaiko veiklos srityse (mokykloje ir namuose);
• neturėtų pasireikšti dėl bendro vystymosi sutrikimo, šizofrenijos, bet kokių neuropsichiatrinių sutrikimų;
• turėtų sukelti didelį psichologinį diskomfortą ir netinkamą prisitaikymą.

Paskutinis kriterijus yra labai svarbus. Tai ne tik aktyvus, neramus vaikas, varginantis tėvus, tai visų pirma liga, sukelianti didelį psichologinį diskomfortą vaikui ir jo artimiesiems. Šis sutrikimas nėra protarpinis, ir ne tik namuose ar gatvėje svetainėje, o ne pakeliui namo iš parduotuvės ar aplankant savo mylimą tetą. Tokiam vaikui labai sunku prisitaikyti, prisitaikyti prie socialinio gyvenimo, jam reikia ir specialistų, ir artimųjų pagalbos.

Diagnostikai psichiatrijos gydytojas, medicinos psichologas, klinikinis psichologas naudoja daugybę psichologinių metodų, taip pat neuropsichologinius metodus, stebėjimą ir dialogą. Svarbų vaidmenį kuriant šią simptomatiką atlieka tėvai ir artima vaiko aplinka. Specialistas tokį pacientą stebi dinamikoje.

Vienos konsultacijos metu diagnozuoti ADHD neįmanoma

Atsižvelgiant į tai, kad ADHD sergantiems vaikams yra motorinis slopinimas, pasireiškiantis visų tipų kūno ir akių judesiais, rekomenduojama atlikti privalomą neurologinį tyrimą, jei reikia, netgi papildomus metodus: EEG, KT ir kt.

Vaiko hiperaktyvumo sindromą sunku diagnozuoti. Tokios apraiškos yra labai panašios į kitų būklių ir ligų ryaz. Visų pirma, svarbu atskirti ADHD ir įprastą didelį fizinį aktyvumą, būdingą daugeliui vaikų. Šie simptomai gali būti jūsų vaiko asmenybės bruožai. Nepamirškite, kad vaikų dėmesio ir savikontrolės funkcijos yra natūralaus vystymosi procese ir gali būti tiesiog nesubrendusios.

Yra ir kitų ypatingo vaiko elgesio atvejų

• Tai gali būti reakcija į krizę šeimoje, tėvų skyrybas, blogą požiūrį į vaiką, pedagoginį aplaidumą, kartais per didelę apsaugą.
• Priežastis taip pat gali būti adaptacijos mokykloje pažeidimas, konfliktas tarp vaiko ir mokytojo, vaiko ir tėvų, vaiko ir draugų.

Negalime likti nuošalyje, nes šie simptomai gali pasireikšti ir rimtesnėmis ligomis, tokiomis kaip depresinė būklė, miego sutrikimai, maniakinis-depresinis sindromas, kalbos ir bendravimo sutrikimai, koordinacijos sutrikimai, lėtinės tikos ir kt.