2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49
Šiame straipsnyje aptarsiu vertinimo sesijos struktūrą; Paaiškinsiu, kaip terapeutas padeda suformuoti kliento prašymą ir jo lūkesčius dėl terapijos.
Kad terapija būtų sėkminga, būtina užmegzti terapinius santykius, įvertinti kliento problemas ir parengti išankstinę koncepciją. Išsamios informacijos apie kliento praeitį ir dabartį išsiaiškinimas padeda sudaryti individualų planą terapijos tikslams pasiekti.
Paprastai prašau klientų iš anksto užpildyti standartinius klausimynus, kad jie galėtų perskaityti reikiamą informaciją prieš pradedant gydymą ir padaryti vertinimo sesiją produktyvesnę. Šis parengiamasis darbas leidžia sutrumpinti vertinimo sesijos trukmę.
Vertinimo sesija turi nuoseklią struktūrą, kurią kiekvieną etapą aprašysiu išsamiai.
1 etapas. Vertinimo sesijos pradžia
Pasisveikinęs ir pažinęs klientą, paaiškinu, kaip vyks sesija ir ko reikia norint nustatyti aktualias problemas, į kurias atkreipsime dėmesį kitose sesijose.
Terapeutas: „Šiandien su jumis atliksime vertinimo sesiją, kurioje papasakosite viską, ką turiu žinoti apie savo patirtį. Aš užduosiu jums klausimus, kad nustatytumėte pagrindines problemas, su kuriomis gydysimės. Kartais pertraukiu jus, kad paaiškintų kai kuriuos dalykus. Jei tau tai trukdo, pasakyk man.
Tada pasidalinsiu savo įspūdžiu apie jūsų atvejį: aptarsime terapijos planą ir tikslus, o jūs galite užduoti man bet kokių klausimų “.
2 etapas. Diagnostika
Norint parengti efektyvų terapijos planą klientui - suformuluoti tikslus, organizuoti terapijos procesą ir planuoti seansus - būtina gauti išsamią informaciją apie dabartinį ir buvusį kliento gyvenimą. Taigi sužinau šiuos dalykus:
- amžius ir šeiminė padėtis, su kuo jis gyvena;
- skundai ir problemos;
- kokie gyvenimo įvykiai turėjo įtakos problemos formavimui;
- kaip klientas sprendė problemas;
- psichiatrinio ar psichosocialinio gydymo istorija ir kliento nuomonė apie jo veiksmingumą;
- ligos istorija, hospitalizavimas, bandymai nusižudyti;
- psichoaktyvių vaistų vartojimas;
- psichiatrijos šeimos istorija;
- vaikystė, paauglystė ir kita reikalinga informacija.
- amžius ir šeiminė padėtis, su kuo jis gyvena;
- skundai ir problemos;
- kokie gyvenimo įvykiai turėjo įtakos problemos formavimuisi;
- kaip klientas sprendė problemas;
- psichiatrinio ar psichosocialinio gydymo istorija ir kliento nuomonė apie jo veiksmingumą;
- ligos istorija, hospitalizavimas, bandymai nusižudyti;
- psichoaktyvių vaistų vartojimas;
- psichiatrijos šeimos istorija;
- vaikystė, paauglystė ir kita reikalinga informacija.
Be to, jei reikia, prašau jūsų išsamiai aprašyti, kaip jis praleidžia įprastą dieną - nuo to momento, kai atsibunda ryte, iki vakaro miego. Klausiu, kaip klientas praleidžia įprastą laisvadienį. Atkreipiu dėmesį į tai, kaip dažnai keičiasi jo nuotaika, kaip jis bendrauja su kitais žmonėmis, kokia yra jo kasdienė patirtis ir ko jis vengia savo veiksmuose.
Vertinimo etape stebiu, ar yra požymių, rodančių kliento netikrumą, ar gydymas jiems padės. Pavyzdžiui, tai gali pasireikšti beviltišku kalbos tonu. Tada naudojuosi automatinėmis kliento mintimis, kad subtiliai vedčiau jas į supratimą. pažinimo modelis, kuris taps terapinės intervencijos taikiniu.
Kartais klientai slepia savo jausmus. Jie bijo, kad jiems nepatiks terapeutas, arba jų mąstymas bus įvertintas. Jei klientas nėra tikras, kad jam galima padėti, teigiamai patvirtinu tai, kad jis išreiškė savo susirūpinimą - svarbu, kad klientas aktyviai dalyvautų terapijos procese ir atvirai kalbėtų apie savo patirtį. Tai sustiprins kliento pasitikėjimą sėkme ir sustiprins terapinį aljansą.
Svarbu sudaryti kliento žodžius, kad gautumėte reikiamą informaciją. Todėl iš karto nustačiau teisingą dialogo kryptį.
Klientas: "Manau, kad mano problemos yra per sunkios …"
Terapeutas: „Taigi jūs manote, kad jūsų problemų negalima išspręsti. Kaip jaučiatės dėl šios minties? Ar yra liūdesio ir beviltiškumo jausmas?"
Klientas: - Arčiau beviltiškumo.
Terapeutas: „Tokias depresines mintis aptarsime iš kito susitikimo. Mes analizuosime, kiek tokia mintis yra teisinga. Ir šiandien, pasakyk man, ar mano žodžiai ar veiksmai gali priversti jus abejoti, ar terapija jums padės?"
Klientas: - Tik nesu tikras, ar tai pavyks.
Terapeutas: „Gerai, kad taip pasakei. Negaliu iš anksto numatyti, bet iš jūsų pasakojimo nesu girdėjęs nieko, kas priverstų mane abejoti terapijos sėkme “.
Be to, paaiškinu, kodėl klientas gali manyti, kad terapija jam nepadės. Remiantis atsakymais, galima suprasti, kas lėmė tokį įsitikinimą ir kaip sukurti būsimą darbo strategiją.
Jei klientai patyrė neigiamą terapijos patirtį, klausiu apie terapinės sąveikos su ankstesniu terapeutu eigą. Pavyzdžiui, ar kiekviename susitikime terapeutas padarė:
- išreiškė sesijos darbotvarkę;
- pateikė rekomendacijas, kaip kitą savaitę padaryti geresnę;
- sukurtos įveikos kortelės;
- mokė, kaip įvertinti minčių pagrįstumą ir elgesio pokyčius;
- gavo atsiliepimus ir įsitikino teisingu gydymo kursu.
- išreiškė sesijos darbotvarkę;
- pateikė rekomendacijas, kaip kitą savaitę padaryti geresnę;
- sukurtos įveikos kortelės;
- mokė, kaip įvertinti minčių pagrįstumą ir elgesio pokyčius;
- gavo atsiliepimus ir įsitikino teisingu gydymo kursu.
Daugelis mano klientų anksčiau tokios patirties neturėjo. Taigi sakau: „Mano požiūris skirsis nuo to, ką bandėte“.
Pasibaigus vertinimui, sužinau: „Ar yra kažkas svarbaus, ko dar nepasiruošėte man pasakyti? Dabar jūs negalite apie tai kalbėti, jei norite - mes apie tai kalbėsime vėliau “.
Šis išsamus informacijos rinkinys padeda geriau planuoti visą terapiją ir nustatyti tikslus pirmajai terapijos sesijai.
3 žingsnis. Tikslų nustatymas ir terapijos plano paaiškinimas
Aš pasakoju klientui apie terapijos tikslus ir kaip tai bus. Paaiškinu, kokių veiksmų reikės norint pagerinti jo savijautą ir išsiaiškinu kliento nuomonę apie mano pasiūlytą planą.
Terapeutas: „Šiandien apibendrinsime terapijos tikslus:“ Sumažinti depresijos simptomus; pagerinti socialinius kontaktus “. Kitų susitikimų metu išsikelsime konkretesnius tikslus. Prieš pradedant sesiją, išsiaiškinsiu, kokias problemas norite išspręsti. Pavyzdžiui, sakote, kad jums sunku rasti naują darbą. Ši problema susijusi su tikslu pagerinti elgesio įgūdžius. Mes rasime sprendimus, kurie padės jums sudaryti įgyvendinamus planus ir sutelkti dėmesį į svarbius veiksmus.
Be to, mes nustatysime disfunkcines mintis, kurios neigiamai veikia jūsų gyvenimą, ir stengsimės jas pakeisti tikroviškesnėmis. Kartu rasime optimalius problemų sprendimus, kuriuos išbandysite tarp susitikimų.
Terapijos metu išmoksite naujų įgūdžių, kuriuos galite panaudoti savo gyvenimui pagerinti. Jūs išmoksite savarankiškai spręsti problemas, samprotaudami ir veiksmingai siekdami savo tikslų. Savo pavyzdžiu pamatysite, kaip terapija teigiamai veikia žmones - palaipsniui keičiant mąstymą ir elgesį kiekvieną dieną “.
4 etapas. Tvarkaraščio susitarimas
Gydymo apsilankymų dažnumas kartą per savaitę yra optimalus daugumai klientų. Išimtis yra klientai, sergantys sunkia depresija ir nerimu - jiems reikės papildomos paramos. Terapijos pabaigoje intervalai tarp susitikimų didėja, kad klientas galėtų išmokti savarankiškai taikyti įgytus terapijos įgūdžius.
Terapeutas: „Labiausiai tikėtina, kad terapija užtruks nuo 10 iki 15 seansų. Jei rasime sudėtingesnių problemų, kurias norite išspręsti, tai užtruks ilgiau.
Mūsų susitikimai vyks kartą per savaitę, kol jūsų būklė pagerės. Tada tarp sesijų bus pertrauka nuo vienos iki dviejų savaičių, o galbūt ir trijų. Baigęs terapiją, rekomenduoju susitikti palaikomosioms sesijoms kas kelis mėnesius. Ateityje tai spręsime kartu “.
Išvada
Vertinimo sesijos metu gauta informacija naudojama kuriant efektyviausią gydymo planą konkrečiam klientui. Be to, preliminarus terapijos tikslų ir plano aprašymas nuramina pacientą ir padeda jam aktyviau įsitraukti į darbą iškart po vertinimo sesijos.
Nors gydymo režimai gali turėti bendrų bruožų, visada yra svarbių skirtumų, kurie priklauso nuo konkretaus atvejo. Štai kodėl taip svarbu atkreipti dėmesį į kiekvieną žingsnį, kruopščiai ir nuosekliai atliekant vertinimą.
Prenumeruoti mano leidiniuose rasite daug įdomios ir naudingos informacijos!
Rekomenduojamas:
Kaip Išsirinkti Tinkamą Vyrą Laimingai Santuokai? 10 Jaunikių Vertinimo Kriterijų
Kaip išsirinkti tinkamą vyrą laimingai santuokai? Merginos, norinčios tuoktis, dažnai susimąsto, kokiais kriterijais remdamosi turėtų pasirinkti laimingos santuokos vyrą. Psichologai jau seniai žino atsakymą į šį klausimą .… Kitas dalykas - psichologai taip pat žino, kad pati šio klausimo formuluotė yra neteisinga.
Apie Mūsų Tikruosius Jausmus Ir Apie Kitų Vertinimo Kilmę
Dažnai galite rasti panašių rekomendacijų: „negalvok apie kitus blogai“, „padėkok kitiems“, „mylėk savo tėvus“ir pan. Ir daugelis, perskaitę tai, bando tai padaryti. Tačiau laimė ta, kad žinodamas, kad turiu mylėti savo tėvus, galiu tik pagalvoti, kad myliu juos.
Kaip Pašalinti Priklausomybę Nuo Išorinio (socialinio) Vertinimo
Jei esate socialinė fobija, neurotikė ar tiesiog žmogus, priklausantis nuo kitų nuomonės - šis metodas skirtas jums. Tiesa, tai jums, jei tikrai norite ką nors pakeisti savo gyvenime. Kaip jūs netgi galite suprasti, kad esate priklausomi nuo kitų nuomonės?
Kaip Pravesti Koučingo Sesiją Su Nauda Ir Malonumu
Jei esate vadovas ir tik įvaldote koučingo darbą su komanda, greičiausiai esate susipažinęs su situacija, kai pokalbis įstringa. Jūs studijavote struktūrą (galbūt GROW), vaikščiojote per klausimus ir galiausiai, užuot stengęsis išspręsti problemą, jūsų darbuotojas pademonstravo (geriausiu atveju
Operacija. Pasiruošimas Mirčiai
(Iš autoriaus: atkreipiu jūsų dėmesį į ištrauką iš mano kliento dienoraščio mirties baimės tema.) Man buvo atlikta operacija, paprasta - polipo pašalinimas histeroskopu. Viskas būtų gerai, būtina - tai reiškia, kad reikia, bet čia gydytojas ištarė vieną pagrindinę frazę:
