„Psichoterapija Yra Veiksmingas Būdas Gydyti Priklausomybę Nuo Azartinių Lošimų“

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Kodėl atsiranda priklausomybė nuo azartinių lošimų ir ar tiesa, kad kažkas labiau linkęs į tai, o kažkas mažiau?

Savo psichoterapinėje praktikoje pastebėjau (tai patvirtina ir ekspertų tyrimai, pavyzdžiui, Henry Lesier „Patologinių lošimų išlaidos ir gydymas“), kad pirmasis kelias į priklausomybę nuo azartinių lošimų yra auklėjimo įpročiai. Pavyzdžiui, tėvas vaikystėje pasiėmė vieną iš mano klientų į lošimo automatų saloną. Kai užaugo, jis pats pradėjo netekti didelių sumų. Ir tai, žinoma, turėjo įtakos jo santykiams su žmona. Kitas būdas yra ekonomiškas. Mano klientas, netekęs daugiau nei 40 tūkstančių eurų, pradėjo lošti, kai jo tėvams prireikė pinigų sudėtingai operacijai. Įdomu tai, kad jo tėvas galėjo rasti lėšų, tačiau tai vis tiek nesustabdė kliento. Trečias būdas - psichologinė priklausomybė. Tai atsiranda dėl atlygio poveikio, kai išsiskiria dopaminas (neuroendokrininis tarpininkas, formuojantis lytinį potraukį), kuris suaktyvina atlygio ir malonumo grandinę (M. Jarhauser). Kiekvienas iš šių kelių sukelia psichologinę priklausomybę.

Galime pasakyti, kad žmonės, turėję sveikų prisirišimo problemų, yra linkę į bet kokią priklausomybę.

Mes neturime aiškių tyrimų, kurie yra labiau linkę į priklausomybę, tačiau remiantis teorine prielaida, kad sveika priklausomybė susiformuoja šeimoje, kurioje yra vaikas su tėvais, galime teigti, kad žmonės, turėję sveikų prisirišimo problemų, yra linkę į bet kokias priklausomybė. Pavyzdžiui, vaikystėje nepakako emociškai šiltų santykių. Žmonės, priklausomi nuo azartinių lošimų, dažnai prisimena emociškai šaltus santykius, kurie nebuvo malonūs. Dabar jie atranda malonumą žaidime.

Kokie yra geriausi priklausomybės nuo azarto gydymo būdai? Ar galite išskirti šalis, kurios šiuo klausimu pasiekė didelės sėkmės?

Psichoterapija yra labai geras gydymas. Efektyviausios psichoterapijos sritys yra egzistencinė analizė (Trečioji Vienos mokykla), kognityvinė-elgesio terapija, humanistinės psichoterapijos kryptys.

Tokiose šalyse kaip JAV, Japonija, Singapūras yra labai geros patirties gydant priklausomybę nuo azartinių lošimų, nes ten buvo įkūnyta kazino atidarymo praktika, o kartu ir profesionali psichologinė bei socialinė pagalba lošėjams. Pavyzdžiui, Singapūras savo pirmąjį kazino atidarė 2010 m., O 2018 m. Pagalbos internetu paprašė 13 580 žmonių, o profesionalios pagalbos - apie 1000. pavojus ir profesionali pagalba.

Kokie žaidėjų apsaugos mechanizmai turėtų būti naudojami Ukrainoje įteisinus azartinius lošimus?

Manau, kad turime plėtoti profesionalias ir socialines paslaugas. Taigi, žaidimų asociacijų standartai apima kovą su priklausomybe nuo lošimų (žr. Nacionalinį atsakingų lošimų centrą ir Amerikos lošimų asociaciją). Kaip pavyzdį išvardinsiu kelias organizacijas, kurios padeda lošėjams ir jų šeimoms, taip pat šviesia visuomenę apie priklausomybės nuo azartinių lošimų pavojus:

• Anoniminiai lošėjai (fotografuota 1957 m.);
• „Gam-Anon International“(1968);
• Nacionalinė probleminių lošimų taryba (1972);
• Rizikos ugdymo sportininkams programa (1972);
• Nacionalinė koalicija prieš lošimų legalizavimą (Tomas Grėjus, Džozefas A. Danas);
• Nacionalinis atsakingų lošimų centras (1996);
• „GamCare“(1997).

Svarbu atsižvelgti į tarptautinę patirtį ir standartus, atsižvelgiant į socialinį Ukrainos kontekstą. Reklama internete taip pat turi būti kontroliuojama. Dažnai matau reklamas, siūlančias pažaisti žaidimą, tačiau, priešingai, reklamos apie psichologinę pagalbą žaidėjams beveik nėra. Būtina tinkamai šviesti gyventojus apie azartinių lošimų pasekmes. Pavyzdžiui, mažai kas kalba apie tokią JAV lošėjų statistiką:

• priklausomų vyrų skolų suma skirtingose valstijose svyruoja nuo 38 664 USD (Viskonsinas) iki 113 640 USD (Ilinojus);
• gyvenimo skola - 61 000 USD. Galima tik numanyti, kaip tai paveiks žaidėjo šeimą, darbą ir aplinką. Melas ir stresas yra nuolatiniai žaidimų priklausomų žmonių palydovai;
• žaidėjų šeimose savižudybių rodiklis yra tris kartus didesnis nei visos populiacijos; depresija, žarnyno ligos - nuolatinė problema;
• 12-18% žaidėjų bandė nusižudyti, 45-49% turėjo savižudybės planą, 80% norėjo mirti;
• 26–30% priklausomų lošėjų santuokų žlunga;
• 69–76% patologinių žaidėjų turi darbo problemų;
• 9–20% yra priklausomi nuo metadono;
• 70–76% žaidėjų patiria depresijos sutrikimą.

Gruzijoje jie pradėjo keisti teisės aktus, nes, visuomenės nuomone, reklamos dominavimas išprovokavo patologinių lošimų antplūdį. Ar reklama tikrai turi tokią įtaką elgesio sutrikimų formavimuisi?

Taip, aš visiškai su tuo sutinku. Turime suprasti, kad priklausomybės nuo lošimų poveikis psichikai yra daug sudėtingesnis nei, pavyzdžiui, priklausomybė nuo alkoholio. Adamas Alteris, Niujorko verslo mokyklos rinkodaros profesorius, sako apie kompiuterių ar išmaniųjų telefonų poveikio pobūdį: „Problema yra ne ta, kad žmonėms trūksta valios, bet kad tūkstančiai žmonių yra kituose šoniniuose ekranuose. kad sugriautumėte savitvardą “. Žinoma, kad „Facebook“apima sudėtingų psichologinių apraiškų veikimo supratimą. Pavyzdžiui, Michaelo D. Zeilerio atrastas „grįžtamojo ryšio“efektas buvo vadinamasis „patinka“pagrindas. „Kahigl“turi ne mažiau technologiškai sudėtingą automatų sistemą, gerai aprašytą „Alter“„Nenugalimas“. Todėl žaidimas nėra pasyvus stimulas. Mūsų psichikos veikimas ir priklausomybės formavimasis, ypač veikiant žiniasklaidai - mes vis dar mažai suprantame ir vertiname tai savo visuomenėje. Adomo Alterio tyrimai labai rodo teiginį, kad priklausomybė ir reklama labai kenkia psichinei sveikatai.

Koks turėtų būti Ukrainos sveikatos ministerijos vaidmuo įgyvendinant priklausomybės nuo lošimų gydymo programą?

Rūpinkitės gyventojų psichine sveikata. Tai yra pagrindinis tikslas, ypač kai kalbame apie priklausomybę nuo azartinių lošimų. Taip pat svarbu pradėti tyrimus Ukrainoje. Be jų mes jaučiamės pasimetę. Ir jie sudaro mūsų gydymo kryptį ir efektyvumą, reklamos naudojimą ir jos poveikį.

Atsižvelgiant į tai, kad trūksta profilio statistikos, per kiek laiko vyriausybė nustatys apytikslį priklausomų nuo azartinių lošimų skaičių?

Jei pareigūnai pradeda bendrauti su Ukrainos psichologų asociacijomis, su mokslininkais, tai galima padaryti per aštuonis mėnesius (kad imties duomenys būtų teisingi).

Jie visada žais, ir tai yra kiekvieno žmogaus pasirinkimas

Kaip tada galime padėti Ukrainos žaidėjams, kurie jau yra priklausomi?

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kaip tai buvo padaryta Japonijoje ir Singapūre. Manau, kad būtina rengti psichologus ir socialinius darbuotojus, galinčius suteikti kvalifikuotą pagalbą žaidėjams. Vyriausybinės agentūros turėtų bendrauti su psichologinėmis asociacijomis, žiniasklaida, reklamuotojais, siekdamos formuoti žiniasklaidos paramą, skirtą padėti narkomanams. Apie tai verta pradėti kalbėti. Daugelis narkomanų bijo kalbėti apie savo priklausomybę. Kai kurie žmonės nežino, kas yra priklausomybė nuo žaidimų ir kokie yra priklausomybės kriterijai. Artimieji kreipiasi pagalbos į psichologą net tada, kai žaidimas jau išleido 10 ar 30 tūkstančių dolerių. O ką veikėte anksčiau?

Yra nuomonė, kad užsienio ir Ukrainos žaidėjo mentalitetas skiriasi. Užsienietis į lošimus žiūri kaip į galimybę gerai praleisti laiką ir išleisti nedidelę pinigų sumą. Kita vertus, ukrainietis gali išnešti paskutinius pinigus iš namų ir įsiskolinti dėl vaiduokliškos galimybės laimėti. Ar manote, kad tai tiesa?

Tiesa, mūsų mentalitetas kitoks. Viena vertus, Vakaruose ekonominis gyvenimo lygis yra aukštesnis nei Ukrainoje. Kita vertus, mes turime daugiau mistinio mąstymo nei racionalaus. Mes dažnai pasikliaujame gamta, Dievu, stebuklas yra mūsų pasaulėžiūros bruožas. Kažkaip bus! Mes imame kažką į kreditą, negalvojame, kaip jį grąžinti, o paskolos suma dažnai viršija pajamas.

Ar manote, kad kuo griežtesnė vyriausybės kontrolė, tuo mažiau problemų sukelia azartiniai lošimai?

Nemanau. Jie visada žais, ir tai yra kiekvieno žmogaus pasirinkimas. Tai teisė į laisvą pasirinkimą. Draudimas nėra išeitis, o priežastis ieškoti priklausomybės objekto. Todėl reikia ne draudimo, o reguliavimo ir kontrolės mechanizmo. Mano artimas draugas ir kolega, visuomenės veikėjas ir psichologas iš Vokietijos, daktaras Hermannas Hartfeldas apie tai sakė: „Mes žaidžiame visur. Žmonės taip pat turi psichologinių problemų, tačiau vyriausybė mano, kad draudimas sukels nelegalių žaidimų. Taigi yra kontrolė, o psichologai dirba su narkomanais. Tikriausiai ateis laikas, kai narkotikai bus legalizuoti mūsų šalyje, nes neteisėtas narkotikų vartojimas lemia tūkstantį mirčių. Įteisinus hašišą, kaip ir Nyderlanduose, yra kontrolė - ir jie turi mažesnį mirtingumą nei Vokietijoje. Kiekviena šalis turi kartu su mokslininkais nuspręsti, kas jai geriau ar blogiau “.