Alekseimija - Tabletė Iš Baimės?

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Alekseimija - tabletė iš baimės?

Straipsnis parašytas pagal D. McDougall knygą „Sielos teatras“

Aleksitimija yra psichologinis reiškinys, kai individui sunku apibūdinti savo emocijas, išgyvenimus, jausmus

Visi psichologiniai simptomai yra savigydos bandymai, o aleksitimija nėra išimtis. Tėvai dažniausiai moko savo vaikus būti paklusniems, atsargiems, bailiems, tyliems, pernelyg prisitaikantiems, o tai dažnai sukelia aleksitimijos simptomus. Norėdami susidoroti su tokiu reiškiniu kaip aleksitimija, turime išsiaiškinti, nuo kokių įsivaizduojamų pavojų suaugusieji tapę vaikai nesąmoningai gina save ir toliau palaiko negyvus santykius su pasauliu. Vienas iš pagrindinių šio supratimo taškų yra žinojimas, kad jautrumo atsisakymas neleidžia grįžti į psichologinės traumos būseną.

Aleksitimija yra apsauginis psichikos gebėjimas nejausti, kai jausmas yra pernelyg pavojingas, baisus

Šis jausmų išjungimo mechanizmas yra nesąmoningas, todėl nekontroliuojamas. Jis automatiškai perkeliamas į visas gyvenimo sritis ir į visus santykius: su savimi, su artimu, su Pasauliu. Tačiau norėdami gyventi, turime jausti, nes tai yra vienas gyvo organizmo požymių. Per pojūčius mes gauname informaciją apie supančią tikrovę. Ir šis gyvybiškai svarbus gebėjimas perkeliamas kitam. Paprastai pirmiausia tai yra vienas iš tėvų, paskui - savo šeimos nariai.

„Pasakyk man, kaip jaučiuosi“, „Jausk mane“, „Išgyvenk mano skausmą dėl manęs, nes aš negaliu to padaryti, o būti vienam su ja yra nepakeliamai baisu“- taip nesąmoningi sutuoktinio pranešimai skamba kaip visada, dažnai juokiasi tiesioginiais klausimais, rodo savo abejingumą visoms „emocinėms bangoms“šeimoje. Sutuoktinį, žinoma, jis pasirenka gana emocingai. Jis vaidina savo jausmus kaip instrumentas. (Pavyzdys pateikiamas poroje, kurioje vyras yra aleksitimiškas, tačiau rečiau aleksitiminę moterį galima suporuoti su emocingu vyru).

Turėtume prisiminti, kad konfliktas su aplinka (nepatenkinami santykiai su žmonėmis), kaip taisyklė, yra vidinių konfliktų atspindys žmogaus nesąmonėje.

„Neurotiniai konfliktai reiškia suaugusiųjų teisę į meilės gyvenimą ir seksualinį malonumą, taip pat malonumą iš darbo ir konkurencijos. Kai vidinis vaikas abejoja šiomis teisėmis, neurotiniai simptomai ir sunkumai atsiranda kaip kompromisas. Kita vertus, psichinis nerimas yra skirtas teisei egzistuoti, taip pat turėti atskirą tapatybę, nebijant kitų užpuolimo ar žalos. Gilus nepasitikėjimas savo kitoniškumu ir teise ar galimybe išsaugoti asmeninę nuosavybės teisę į savo mintis ir jausmus, viena vertus, yra baimė įsiveržti iš išorės, baimė dėl žalingo invazijos poveikio ar kito įvaldymo. kita vertus, baimė sprogti iš vidaus, baimė prarasti sienų kontrolę. savo kūną, savo veiksmus ir savo tapatybės jausmą “.

Kad egzistencija taptų pakenčiama, aleksitimija padeda išlaikyti archajišką siaubą ribose. Bendraujant tai vyksta taip: užuot patyręs jausmus, žmogus galvoja apie juos. Jis naudoja mintis, o ne jausmus.

Kaip klostosi jūsų santykiai su aleksitimija **?

Operacinė santykių forma

Toks bendravimas atrodo kaip sausas informacijos perdavimas, prisotintas veiksmažodžių, neišreiškiant savo požiūrio į tai, kas pasakyta. (Prisiminiau mokyklą, literatūros pamokas ir prielaidą mokytojui skaitant garsiai - „skaityk su išraiška“!)

Emocionalumas neleidžiamas ne tik santykiuose su Kitu, bet ir mūsų „herojaus - aleksitimiko“psichikoje. Ir bet kokie santykiai be emocinio komponento rizikuoja netekti prasmės.

Trūkstant būtino bet kokio veiksmingo bendravimo komponento, būtent pasikeitimo jausmais, emocijomis ir patirtimi bendravimo procese, atsiranda nuobodulio ir atsiskyrimo jausmas. Ar kada nors pajutote pokalbio metu, kad jūsų mintys kažkur skrenda, jums sunku susikoncentruoti į tai, ką sako jūsų pašnekovas? Tai yra vienas iš žymenų, kurį kalbate su asmeniu, turinčiu aleksitimijos simptomų.

„Čia yra tipiškas aleksitiminio asmens portretas: dažnai išraiškingi mediniai sumuštiniai ir pokalbio metu beveik nedaro gestų. Šis griežtas elgesys, kartu su emocinio spalvinimo trūkumu kalboje, susirūpinimas mažiausiomis kasdienio gyvenimo detalėmis, daugelį jų pašnekovą erzina ir nuobodu. Tokia reakcija nėra kritika, ji turėtų būti diagnostinis aleksitiminių simptomų kriterijus “*.

Aleksitimija ir projektinis identifikavimas

Kas yra projektinis identifikavimas? Tai primityvios psichinės gynybos mechanizmas, kai nepriimtinus asmenybės bruožus ar netoleruotinus išgyvenimus asmenybė išskiria ir perkelia kitam, kad galėtų juos veikti ir kontroliuoti. Asmuo nesąmoningai bando užmegzti ryšį su savo atskilusia, prarasta dalimi, norėdamas atkurti savo vientisumą ir išgydyti. Šiuo atveju atskilusi dalis suvokiama kaip neatskiriamas Kito atributas.

Kartais taip susiformuoja disfunkcinės poros. Projektyvus identifikavimas dažniausiai pasireiškia konfliktuose, vieno sutuoktinio nepasitenkinime kitu.

Tarp mano klientų yra nemažai pavyzdžių, kai vienas iš sutuoktinių (mano praktikoje jie dažniau būna vyrai) patiria tikrąsias kančias, būdamas su emocingomis žmonomis, bet tuo pačiu negali palikti santykių. Ir jie taip pat neskuba keisti šių santykių. Tokio žmogaus portretas aprašytas straipsnis apie vyrų traumas … Projektyvus identifikavimas, mano nuomone, iš dalies paaiškina šį reiškinį. Alexitimiškam vyrui, kuris neleidžia sau rodyti emocijų, jas suvokti, gyvybiškai reikalinga emocinga moteris. Jis pats dažnai išprovokuoja šiuos moterų įniršio, ašarų, kaltinimų išpuolius - tai afektai, kurių jis neįsileidžia į savo sąmonę. Tai yra afektai, kurių kartą, ankstyvoje vaikystėje, nebuvo leista pasireikšti, jie nebuvo leidžiami santykiuose su tėvais. Ir dabar juos aktualizuoja kai kurie suaugusiųjų gyvenimo įvykiai, nuotoliniu būdu primenantys vaikystės trauminius išgyvenimus, kad būtų galima gyventi ir išgydyti. Tokiai sąjungai labai tinka sąvoka „mano sielos draugas“. Santykių nutraukimas ar jų keitimas nesuvokiant pagrindo, ant kurio atsirado ši santykių forma, nesuteikia galimybės juos išgydyti.

Pacientai, sergantys aleksimija, negalintys rasti žodžių savo jausmams apibūdinti, kad galėtų su jais susidoroti, naudojasi Kitu. Pats žmogus bijo, kad jį užplūs smurtiniai emociniai išgyvenimai, ir jis negalės su jais susidoroti.

Yra du pagrindiniai sąveikos tipai - atsiribojimas ir klaidingo „aš“susidarymas

Kiekvienam aleksitimikui reikia Kito, ir tuo pačiu metu jam sunku būti su artimu santykiu. Nepatogumo, sustingimo, „nušalimo“jausmas, noras atsiriboti sukelia nesusipratimų ir konfliktų.

Pasitraukimas yra būdas užkirsti kelią skausmingam Kito įsiskverbimui į kruopščiai saugomą vidinį pasaulį - šis simptomas taip pat būdingas šizoidinei asmenybės dinamikai.

Kiti, norėdami geriau sąveikauti su aplinka, sukuria klaidingą „aš“. Čia ryškiausiai pasireiškia projektinis identifikavimas. Tuo pačiu Kitas patiria stipriausias emocijas, jaučia nepaaiškinamą savo pašnekovo įtaką.

Toliau pateikiama ištrauka iš interviu su aleksitimija sergančiu pacientu:

Patarėjai stengiasi paklausti paciento, kokios mintys jam kyla supykus.

Pacientas: - Turiu blogų minčių.

Terapeutas: - Pavyzdžiui?

Pacientas: - Aš labai piktas, labai pasipiktinęs.

Terapeutas: - Kokios mintys kyla, kai pykstatės?

Pacientas: - Mintys? Aš tiesiog labai piktas. Na, aš pikta … labai nemalonu. Bando suprasti, ką turi omenyje klausdamas minčių.

Terapeutas: - Iš kur žinai, kad esi piktas?

Pacientas: - Žinau, nes aplinkiniai dėl manęs nusiminę …

Mūsų herojus parašė visą scenarijų, kuriame jis intelektualizuojasi. Dodging - bandymas įgyti laiko apsisaugoti nuo emocinių išgyvenimų, sukelia pašnekovo nusivylimą. Jis nejaučia, bet galvoja apie tai, ką jaučia, o pašnekovas pradeda patirti bent susierzinimą, daugiausia - pyktį, atspindintį kaip veidrodį tai, ką aleksitimikas tiesiog vadina „piktu“.

„Be abejo, šis būdas sukelti kitų įtaką yra bendravimo būdas, kurį pacientas išmoko ankstyvoje vaikystėje. Galbūt tada tai buvo vienintelis prieinamas kanalas jo patirtims perduoti “.

Sesijos metu analitikas jaučia paciento neatpažintus, išmestus jausmus - bejėgiškumą ir vidinį paralyžių, tirpimą.

Bendraudami mes patiriame tai, prie ko mūsų pacientai buvo įpratę ankstyvoje vaikystėje. Motina, kuri negali pakęsti savo vaiko temperamento, jo spontaniško pykčio ar per didelio judrumo, ras būdą pasakyti savo vaikui, kokį elgesį ji laiko priimtinu. Savo ruožtu kūdikis, trokštantis valdyti malonumo ir saugumo šaltinius (maitinimą, kūno šilumą, meilų žvilgsnį ir ramų motinos balsą), išmoksta suvaržyti savo judesius ir reakcijas - spontaniškų jausmų išraiškos būdus.

Terapijoje pacientas ir aš iš naujo išgyvename jo trauminę kūdikystės patirtį, bendraujame, patiriame bejėgiškumo ir beviltiškumo jausmus, siejame juos su ankstyvos vaikystės apleistumo fantazijomis, kuriose pačiai egzistencijai jaučiamas pavojus.

Aleksitimija ir sielos bei kūno skilimas (psichika ir soma)

Taigi matome, kad aleksitimija yra neįprastai veiksminga gynyba nuo vidinių jausmų. Afektai yra jungiamosios grandys tarp instinktyvaus gyvenimo centro (impulsų) ir sąmonės, galinčios organizuoti ir valdyti emocijas. Afektai perneša žinutes iš išorinio pasaulio (per kūno pojūčius) į sąmoningumo pasaulį. Esant tokiam reiškiniui kaip aleksitimija, afektas yra paralyžiuotas ir kūnas pradeda kalbėti su mumis dėl ligos simptomų.

Alexithymia yra tarsi tvirtovė aplink trapią paciento emocinį pasaulį, ir kuo jautresnis subjektas, tuo storesnė apsauginė šio emocinio žlugimo siena. Tokia asmeninė struktūra susiformuoja, kaip jau minėta aukščiau, ankstyviausiuose bendravimo etapuose ir sukuriama iš būtinybės. Nors jos kūrėjui tai kainuoja labai brangiai (psichosomatinės ligos, šiltų emocinių santykių trūkumas, depresija ir pan.), Pacientas aršiai gina save nuo bet kokio įsiskverbimo į savo emocinį pasaulį. Šiame straipsnyje kreipiuosi į abi puses (tiek terapeutus, tiek pacientus). Norint išspręsti problemą, reikalingas darbingas terapeuto ir paciento aljansas, ir čia, mano nuomone, žinojimas apie tai, kas vyksta terapijoje, padės abiem pusėms.

Skaitytojams, kurie patys matė aleksitiminius simptomus, siūlau jiems būti kantriems, skirti daugiau laiko terapijai, nei jei tai būtų kitos problemos. Turime nepamiršti, kad pati problema „aš nieko nejaučiu“retai sprendžiama, paprastai ji yra užmaskuota kaip „motyvacijos praradimas“, disfunkciniai santykiai šeimoje, aš nieko nenoriu, apatija, depresija.„Aš nieko nejaučiu“- atidaromas terapijos metu.

Taip pat mes, terapeutai, psichologai, konsultantai, negalime priversti paciento emocinių reakcijų. Reikėtų prisiminti, kad priešlaikinis afektinio srauto atidarymas gali sunaikinti pacientą arba dar labiau sustiprinti jo psichologinę apsaugą, dar labiau atstumdamas jį nuo išgydymo.

„Pirmiausia turime įsitikinti, kad toks pacientas yra tvirtai įsitikinęs savo ketinimu daugiau sužinoti apie save. Net ir tada reikia būti atsargiems. Gali prireikti daug išankstinio darbo, kad toks pacientas galėtų pamatyti savo apsauginio kalėjimo pobūdį ir jo gebėjimo norėti ir išreikšti poveikį matą. Neturėdamas vidinio supratimo apie šiuos rimtus simptomus, netikėtai paleistas kalinys, ko gero, negalės be skausmo ir baimės surinkti išbarstytų žodžių, pasirinkti, panaudoti iki šiol pasmaugtų emocijų, kurios gali atrodyti destruktyvios psichinei ekonomikai “*.

Parengiamasis darbas apima saugios, „apimančios“erdvės sukūrimą, kuri pasiekiama laikantis nustatymo, sumažinant interpretacijas ir kantriai „sulaikant“paciento patirtį ir emocijas. Terapeutas bus visiškai užpildytas pastaruoju.

Ką turime daryti terapijoje, kad padėtume aleksitimijos pacientui?

Patirti emocijas, išgyventi jausmus yra būdingiausias žmogaus bruožas. Kontaktas su jausmais yra vienas iš pagrindinių skirtumų tarp žmonių ir gyvūnų. Ne impulsyvus atsakas su afektais, o simbolinės kalbos panaudojimas siekiant perteikti jų poreikius, lūkesčius, viltis. Jausmų verbalizavimas terapijoje, jų išraiška metaforomis, simboliais, piešiniais, judesiais, mimika padeda mums užmegzti ryšį su paciento vidiniu centru, jo tapatybe, savimi.

„Be žodžių negalime nei galvoti, nei galvoti, nei apmąstyti, ką jaučiame … Tokioje situacijoje kiti turėtų pagalvoti už mus. Arba mūsų kūnas mąstys vietoj mūsų … Vaikai anksti išmoksta bijoti emocinio dinamito, kurį žodžiai neša savyje. Kaip ir suaugusieji, jie dreba nuo pažeminimo ar apleistos grėsmės … bijo žodžių, išreiškiančių galimybę prarasti meilę. Jie greitai išmoksta naudoti žodžius kaip ginklą, gynybą nuo kitų “*.

Terapijos metu pacientas išmoksta pasitikėti savimi, savo jausmais, įgyja naujos patirties, kad galima būti savimi ir šalia Kito.

* Joyce McDougall „Sielos teatras. Iliuzija ir tiesa psichoanalitinėje scenoje “

** Atsiprašau skaitytojo už terminą „aleksitiminis“- galbūt jo vartojimas nėra visiškai teisingas, tačiau tokiu būdu man bus lengviau perteikti savo mintis ir žinias šia tema.