Depresijos Terapija

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Svarbiausia depresijos terapijos sąlyga - terapeutas sukuria priėmimo, pagarbos ir užuojautos supratimo atmosferą. Žmonės su depresyviu charakteriu yra gana atidūs kritikai ir atstūmimui, gaudami menkiausią savo baimės patvirtinimą kitų veiksmuose. Toks žmogus absoliučiai bet kokią veido išraišką gali interpretuoti kaip atmetimą ar kritiką, todėl terapeutas turi dėti daug pastangų, kad būtų emociškai stabilus su klientu ir priverstų jį suprasti, kad požiūris nepasikeitė ir nesikeis. Tai gali užtrukti daug laiko - kartais pasitikėjimas formuojasi metams, pusantrų, dvejų ar ilgiau. Viskas priklauso nuo to, kaip smarkiai sužeistas prislėgtas žmogus.

Sesijų metu terapeutas turėtų daug dėmesio skirti vidiniams išankstiniams kliento įsitikinimams, susijusiems su jo atmetimo baime, suprasti jų pastangas būti visada ir viskuo „gera“kitiems. Be to, tarp depresija sergančių asmenų vyrauja kaltės ir iškrypimo jausmas. Jų nuomone, tai yra pralaimėjimų ir praradimų priežastis, o kaltas ir piktas žmogus tikrai bus atstumtas.

Šio charakterio terapijos ypatumas yra tas, kad bendravimo esmė nėra svarbi, pagrindinis vaidmuo tenka susitikimų reguliarumui. Dėl to, kad klientas laikosi visų nustatymo sąlygų, jis išgydomas. Tačiau yra ir „pavojingas“momentas - prislėgtas žmogus visais būdais stengiasi įtikti savo partneriui, bijodamas būti paliktas. Todėl terapeutas turėtų stebėti, kaip klientas įgyvendina visus nustatymų nustatymus - jei viskas stebima pernelyg teisingai ir pedantiškai, tai rodo nepasitikėjimą terapeutu, pagyrimas ir padrąsinimas už tai nėra verti. Jei žmogus pradeda pažeisti nustatymą, tai reiškia, kad jis jau pasitiki savo terapeutu ir gali sau leisti nedidelius nukrypimus nuo normos, taip tikrindamas santykių stabilumą. Tokiu atveju pagyrimas leis klientui suprasti, kad jis juda teisinga linkme, o pasitikėjimo kelias jau įveiktas. Kada dar reikia „pagirti“ir tam tikra prasme paskatinti depresinį charakterį? Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas situacijoms, kai žmogus kritikuoja terapeutą, rodo jam pyktį ir neigiamas emocijas. Tai rodo, kad depresija sergantis žmogus nustoja idealizuoti terapeutą ir pašalina iš jo „tyrumo aureolę“, pakeldamas jį į paprasto žmogaus kategoriją. Būtent šiuo metu vyksta psichoterapija. Kartais daugeliui žmonių gana sunku išreikšti pyktį, todėl, jei žmogus išmoko ir gali tai parodyti, šiame psichoterapijos etape tai jau gerai. Tačiau yra ir atvirkštinių situacijų, kai klientas gali parodyti tokias emocijas nuo pirmųjų seansų. Tokiu atveju turite dirbti su kitu jausmų demonstravimu.

Be visų aukščiau išvardytų niuansų, terapeutui taip pat svarbu ištirti reakciją į išsiskyrimą (pavyzdžiui, terapeuto atostogos, susitikimas dėl kokių nors priežasčių atšaukiamas). Depresija sergantys asmenys gali gana skausmingai suvokti tokias situacijas, tiesiogiai imdamiesi savo sąskaita: „Jūs tikriausiai jau pavargote nuo manęs ir mano charakterio. Greičiausiai tai yra mano priežastis, ir aš tau šlykštus! Mano poreikiai tau per dideli. Tu palikai mane dėl mano sugedimo ir nuodėmingumo! Tačiau iš tikrųjų depresija sergantiems žmonėms nereikia nuolatinės priežiūros ir dėmesio. Jiems svarbu suprasti, kad jie turi teisę supykti ir išreikšti savo pasipiktinimą, kad pyktis, nukreiptas į terapeutą ir bet kurį kitą asmenį, nesunaikina jų santykių, o, priešingai, juos sustiprina.

Gyvenime tokios pamokos negali išmokti ir prisiminti jos neįtvirtinęs praktikoje, todėl šiuo atveju depresijai prislėgtam žmogui pravers išsiskyrimas su psichoterapeutu. Tai nauja patirtis, kuri paskatins jus suprasti vidinę santykių pusę - sąžiningumas ir atvirumas visada padaro santykius aukštesniu ir geresniu už slaptumą ir bandymus sulaikyti savo emocijas.

Dažnai depresija sergantys asmenys užsiima savikritika ir savikritika. Kaip aš galiu jiems padėti?

Standartinė parama (mobilizacija, motyvacija, nuraminimas ir komfortas) neveikia depresija sergantiems žmonėms. Pavyzdžiui, jei tokiems asmenims bus pasakyta, kad pavydas yra visiškai normalus jausmas, jie niekada nesupras šio teiginio. Be to, vidinė kliento reakcija bus maždaug tokia: „Tas, kuris mane tikrai pažįsta, negalės manęs palaikyti ir gerai kalbėti. Tikriausiai apgavau šį terapeutą, kad jis apie mane mąstytų teigiamai. Tai reiškia, kad esu apgavikas, o terapeuto parama negalima pasitikėti, nes jis lengvai apgaunamas ir suklaidinamas “.

Ką galima padaryti? Jums reikia pulti „Super Ego“, maloniai juokaujant: „Taip, tu stengiesi būti šventesnis už popiežių!“, „Sveiki atvykę į žmonių pasaulį!“, „O kas čia tokio baisaus?“. Taikydamas šį metodą, klientas galės priimti terapeuto pranešimą, jausdamas, viena vertus, nedidelę kritiką, kita vertus, psichoterapeuto palaikymą ir priėmimą. Tačiau per pirmuosius užsiėmimus depresija sergantiems asmenims bus sunku suprasti geraširdiškas kritines pastabas; jie galės teisingai suvokti ir suvokti visą terapeuto pasakyto žodžio gilumą tik sukūrę pasitikėjimą. Depresiško charakterio žmonių kritika yra aiški ir suprantama: „Jei žmogus su manimi kalba tokiu tonu, galbūt jis tikrai mane supranta ir jo žodžiuose yra tam tikra tiesa“. Ir pamažu informacija pradės sąmoningai formuotis jų sieloje.

Sprendimas nutraukti terapiją turėtų likti klientui. Kodėl? Depresinio charakterio formavimasis visada apima ankstyvą išsiskyrimą ir nusivylimą tuo metu, kai žmogus dar neturėjo išteklių susidoroti su prieraišumo su mylimu žmogumi nutrūkimu. Be to, tokie žmonės neturėjo galimybės grįžti pas supratingus ir rūpestingus tėvus - iš tikrųjų mama ir tėtis buvo infantilūs vaiko atžvilgiu, todėl pastarasis ėmėsi suaugusio ir atsakingo šeimos nario vaidmens. Atitinkamai jis neturėjo palaikymo. Štai kodėl, norėdamas išvengti asmenybės retraumacijos, depresinio charakterio žmogus pats pasirenka psichoterapijos seansų užbaigimo etapą. Tačiau šiems klientams reikia palikti atviras terapijos duris ir suprasti, kad jie visada gali sugrįžti.

Psichoterapijos sesijų užbaigimas depresija sergantiems asmenims gali užtrukti metus. Klientas išeina ir grįžta, patikrindamas santykių su psichoterapeutu stiprumą ir stabilumą, įsitikindamas, kad jie ir toliau jį myli, ir jis turi teisę į savo atskirą gyvenimą. Ir taip nėra, kai padeda trumpalaikė terapija (pavyzdžiui, kaip Amerikoje ir Europoje, apsidraudus 10-15 seansų). Taikant tokį požiūrį, gali susidaryti priešinga situacija - gali prasidėti retraumatizavimo ir pablogėjimo jausmai. Žmogus prisiriša prie psichoterapeuto, tačiau seansai jam baigiasi netikėtai. Depresija sergančio žmogaus reakcija yra gana nuspėjama: „Na, kaip tai yra? Tai padeda kitiems, bet man viskas taip blogai, kad niekas nebegali padėti? Dėl to žmogus tampa izoliuotas. Kokia šios reakcijos priežastis? Viskas apie ankstyvą išsiskyrimą, kai depresija sergantis žmogus turėjo apleisti motiną. Toks klientas užtruks žymiai daugiau laiko nei 10-15 seansų. Kartais net 20 seansų nepakaks, kad būtų galima internalizuoti bendravimo su terapeutu procesą ir įsisavinti jį į save kaip į objektą: „Psichoterapeutas bendrauja su manimi, priimdamas mane tokią, kokia esu, ir nesmerkia. Tai reiškia, kad aš pradedu vienodai kalbėti su savo vidumi. Iš pradžių mano vidinis dialogas primena bendravimą su terapeutu, o laikui bėgant jis tampa mano dalimi - savotišku teigiamu dialogu “.

Kaip galite padėti draugams ir šeimos nariams, sergantiems depresija? Neįmanoma jų išgydyti savarankiškai. Svarbiausias terapijos su šiuo asmeniu momentas yra atstūmimas ir kritika. Mylimam žmogui toks požiūris emociškai suvokiamas gana sunkiai. Be to, laikui bėgant depresija sergantis asmuo gali norėti laisvės nuo santykių, kad išbandytų išsiskyrimo galimybę, o tada grįžti į santykius. Paprastam žmogui, turinčiam savo jausmus, visas šis kelias bus tikrai sunkus. Terapeutas viską suvokia daug lengviau - yra aiški meta pozicija ir supratimas, kad šiuose santykiuose nėra draugystės, o žmogus tiesiog išmoksta gyventi kitaip, pasitelkdamas psichoterapeutą kaip savotišką įrankį.

Tačiau vis tiek galima padėti artimam draugui ar giminaičiui - reikia susidurti su jo kritika, pakelti savigarbos lygį, nurodant atmetimo momentus, kai aplinkiniai jį „laiko“bjauriu, blogu, piktu ir nuodėmingu. Bendravimo tonas turėtų būti palaikantis ir kritiškas. Būtent šiuo atveju depresija sergantis žmogus išklausys.