2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49
Kuo labiau susierziname ir pasipiktiname tam tikrais klientais, kurie mus ypač erzina, tuo labiau panašėjame į juos, nors nesame linkę to pripažinti. Lygindamas dažniausiai pasitaikančias gydytojų ir sunkiausių pacientų savybes, Fordas padarė stulbinančią išvadą. Dauguma gydytojų sutinka, kad jiems labiausiai rūpi pacientai, turintys lėtinių somatizacijos sutrikimų, kuriems susirgti yra būdas. Tai apima pacientus, sergančius lėtiniu skausmo sindromu, kurie priprato prie savo vaidmens, arba tuos, kurie nuolat skundžiasi simptomais, nuo kurių vaistas yra bejėgis. Visų pirma, mes kalbame apie hipochondrines ir isterines tendencijas, modeliavimą, konversijos sutrikimus.
Visi šie pacientai turi bendrų savybių, o tai nenuostabu. Pavyzdžiui, pacientai, turintys somatizacijos sutrikimų, dažnai atvyksta iš vaikų namų, kuriuose nėra visiškai patenkinti jų gyvybiniai poreikiai. Dažnai vaikystėje tokie pacientai buvo sunkios artimųjų ligos ar mirties liudininkai. Jiems būdinga sunki depresija, piktnaudžiavimas narkotikais, emocijų skurdas. Labiausiai stebino tai, kai Fordas lygino visas šias savybes su dažniausiai pasitaikančiomis gydytojų savybėmis: paaiškėjo, kad tarp gydytojų ir jų pacientų yra daug panašumų.
Yra ir kitų paralelių tarp sunkių pacientų ir jų gydytojų. Taigi, jei pacientas kenčia nuo hipochondrijos, gydytojas, priešingai, linkęs sumenkinti ligos ir mirties svarbą. Pacientas demonstruoja ryškų polinkį į priklausomybę - gydytojas tampa pasirengęs kovoti su tokiais kliento siekiais. Pacientui reikia apsaugos, o gydytojas tuo tarpu leidžiasi į iliuzijas apie savo neribotas galimybes. Išanalizavęs savo išvadas, Fordas daro tokią išvadą: „Dėl psichologinio artumo pacientai, turintys somatizacijos sutrikimų, gali sukelti savo gydytojų intrapsichinius konfliktus“.
Prasminga suprasti, kaip „Ford“pastebėjimai gali būti naudojami terapinėje sąveikoje: ar tikrai yra panašumų tarp mūsų, mūsų asmenybės problemų ir tų klientų, kurie mums sukelia daugiausiai neigiamų emocijų? Kas tai?
Neretai psichoterapeutai ateina į darbą kaip ir jų klientai, šiek tiek susijaudinę dėl buitinių konfliktų. Mūsų bendras bruožas yra gebėjimas daryti įtaką kitiems žmonėms, didelis jautrumas kitų jausmams, polinkis žiauriai reaguoti į priklausomybės apraiškas, taip pat galios ir dominavimo tarpasmeniniuose santykiuose troškimas. Visa tai rodo, kad problemiškiausi mūsų klientai turi mūsų neigiamų bruožų; tačiau mūsų emociniai atsakymai klientams gali padėti rasti būdų, kaip su jais dirbti.
Kadangi sunkiems klientams dažniausiai būdinga jų įtaka terapeutui - gebėjimas sukelti jo pyktį, susierzinimą, nerimą ar susirūpinimą, svarbu žinoti savo atsakymo diapazoną. Kokio tipo klientai, kokia diagnozė ir elgesys jus nuolat glumina? Bet kokiu atveju, net jei nesutinkate, kad jūsų pačių išankstinės nuostatos apsunkina klientą, tikriausiai neprieštarausite tam, kad klientas ir terapeutas yra vienodai atsakingi už sąveikos problemas.
Kai psichoterapinis procesas susiduria su kliūtimi, pirmiausia reikia išanalizuoti savo elgesį.
• Ką aš darau, kas sukuria ar sustiprina terapijos aljanso problemas? Kodėl aš asmeniškai bendraudamas ir kalbėdamas telefonu suvokiu šį klientą skirtingai? Susidaro įspūdis, kad noriu parodyti jam, kas čia vadovauja, kai jis aiškiai įsiveržia į mano teritoriją.
• Kokios neišspręstos asmeninės problemos buvo iškeltos konflikto metu? Tikriausiai stengiuosi padaryti per daug dėl šios ponios ir prisiimti visą atsakomybę už įvykių vystymąsi. Ne, aš tiesiog neturiu konkretaus veiksmų plano. Jaučiuosi nusivylusi, kai nežinau, kur esame ir ar jai patinka mūsų darbas kartu. Ši moteris mane saugo tamsoje, todėl turiu parodyti sarkazmą, sarkazmą, kad išprovokuočiau bent kažkokią reakciją. Ir tai, ką aš gaunu atsakydamas, man nepatinka.
• Ką man primena šis klientas? Dėdė Matas. Būtinai jį. Jie abu naudoja tuos pačius metodus, kaip sutramdyti žmogų. Prisimenu, kiek kartų jis kalbėjo man į dantis …
• Kaip aš elgiuosi nekantriai ir nusivylęs kliento sėkme? Ji tiesiog paprašė manęs perkelti kitą susitikimą, nes ji negalės atvykti laiku. Kodėl aš taip žiauriai į tai reagavau? Paprastai aš daug labiau linkęs padaryti tokią nuolaidą.
• Ko tikiuosi iš šio kliento? Šis vaikinas tikrai kenčia, nes jo tėvas yra ligoninėje. Aš jam pasakoju apie savo tėvą. kad suprantu jo jausmus, o jis mane barti, lyg būčiau tarnas, kišantis į savo reikalus. Galbūt mano nuoširdumas buvo nenaudingas.
• Ar aš turiu savo poreikių, kurie nėra patenkinti šiuose santykiuose? Laukiu, ne, reikalauju, kad žmonės parodytų man dėkingumą už tai, ką aš dėl jų darau. Nors mano profesionalios paslaugos yra mokamos, aš užsiimu šiuo verslu daugiausia todėl, kad noriu padėti žmonėms. Jei atvirai, tai netgi suteikia man galios jausmą. Kai klientas neįvertina mano pastangų, jaučiuosi apgautas.
Galite savarankiškai galvoti apie kitus klausimus, kad suprastumėte, kodėl konkretus klientas jums kelia nerimą arba kodėl jūs dirbate ne taip efektyviai, kaip įprasta: Kokios informacijos jums trūksta, kad geriau suprastumėte, kas vyksta? Kokie tavo veiksmai buvo neteisingi? Kodėl aiškiai bandėte priversti klientą daryti tai, ką matėte tinkamu? Ar turite šališkumą šio kliento atžvilgiu? Galiausiai, svarbiausias klausimas, kurį reikia užduoti sau, yra toks: kas trukdo rodyti didesnį susirūpinimą ir empatiją šiam asmeniui?
Sąžiningai atsakę į visus aukščiau pateiktus klausimus, greičiausiai galėsite suprasti, kodėl byla buvo tokia sunki, taip pat pamatysite savo vaidmenį didinant problemas, o ne kaltinkite klientą dėl pasipriešinimo ir nenoro bendradarbiauti. Sunkūs klientai dažniausiai būna dėl vienos iš dviejų priežasčių:
1) jie nėra tikri, kad terapeutas juos supranta ir priima, arba
2) jie bijo leisti terapeutui priartėti.
Bet kokiu atveju, pastebėdamas savo paties pykčio ir nusivylimo jausmus ir atsižvelgdamas į jo neišspręstas problemas, terapeutas gali suprasti priežastis ir veikti pasipriešindamas klientui.
Fordas, C. V. Somatizavimo sutrikimai 1981 m
Kottleris, J. A. Kompleksinis terapeutas. Užjaučianti terapija: darbas su sudėtingais klientais. 1991 m
Rekomenduojamas:
17 Sunkių „poreikių“
Straipsnyje išvardyti sunkūs poreikiai gali labai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę. Jei tai darote reguliariai, ypač kai to tikrai nenorite. Neišsigąskite baisaus žodžio „reikia“. Išskyrus tave, niekas nesiruošia pagerinti tavo gyvenimo, todėl šių „poreikių“pirmiausia reikia tau pačiam.
SANTYKIŲ TIPAI TERAPIJOJE, KLIENTŲ TIPAI, KLIENTŲ LIKĖJIMAI
Vaiko ir tėvų tipas. Klientas tikisi užuojautos, pagyrų, priežiūros ir palaikymo. Terapeutas rūpinasi nelaimingais, pasimetusiais, traumuotais ir pan. klientas. Šis santykių modelis yra pavojingas, nes pats klientas suvokia save kaip prastą kankinį, o tai padidina netinkamo prisitaikymo riziką.
Psichologiniai Sunkių Klientų Portretai
Pradėkite Klientai, turintys psichologinių sutrikimų Klientai, turintys neurologinių problemų ar kitų lėtinių sveikatos sutrikimų, kurie labai sutrikdo jų gebėjimą susikaupti, klausytis ir bendrauti, priskiriami klientams, turintiems psichologinių sutrikimų.
Iš Kur Atsiranda Sunkių Vaikų?
Dažnai pas mane kreipiasi patarimo tėvai, kurie laiko savo vaikus „sunkiais“, nevaldomais, savanaudžiais ir prašo patarimo „kaip su juo elgtis“, kad „pataisyk, prašau“. Iš kur atsiranda šie vaikai ir kaip patys tėvai prisideda prie jų elgesio?
Projekcinės Technikos Ir Meno Terapija: Panašumai Ir Skirtumai
Dažnai yra painiavos tarp piešimo testų, projekcinės diagnostikos metodų, projekcinės terapijos metodų ir meno terapijos. Pažiūrėkime, kas juos vienija ir kokie yra skirtumai. Juos vienija tai, kad visais atvejais naudojami brėžiniai ar vaizdai (iš anksto paruošti arba nupiešti užsakovo), taip pat pats mechanizmas, ant kurio statomas darbas - projekcijos mechanizmas - kai klientas tarsi perkelia savo vidinę būseną į išorinį objektą (įvaizdį, piešinį ar kitą kūrybiškumo pro
