Pasienio Ir Bipolinis Sutrikimas

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Taigi, tęsdami atsakymų į skaitytojų klausimus rubriką, pakalbėkime apie ribinių ir bipolinių sutrikimų tipų panašumus ir skirtumus.

Pirmiausia noriu pabrėžti, kad nesu psichiatras ir todėl profesionaliai nesprendžiu sutrikimų. Ką tai reiškia ir kaip tai veikia praktikoje? Jei asmuo, turintis ribinę asmenybės organizaciją, kreipiasi į mane (arčiau psichozės ar tiesiogiai psichozės), aš tikrai dirbu kartu su psichiatru - duodu klientui kontaktą, kad gautų profesionalių patarimų. Jei žmogui reikalinga medicininė pagalba (palaikomoji vaistų terapija), kartu su nustatytu kursu mes sprendžiame pagrindines psichikos problemas.

Kokie paviršutiniški panašumai tarp ribinių ir bipolinių sutrikimų? Pirma, tai nestabili emocinė būsena, nepagrįsti ir staigūs pykčio ar dirglumo protrūkiai, gana didelis polinkis į savižudybę. Tačiau bipolinį sutrikimą galima diagnozuoti ir žmonėms, turintiems ribinį asmenybės sutrikimą, ir psichikos klientams. Žmonėms, turintiems ribinę asmenybės organizaciją, dažniau diagnozuojamas ribinis asmenybės sutrikimas (jei ši būklė yra arčiau psichozės, nes ji visada yra tęstinumas).

Koks yra bendras žmogaus tęstinumas? Neurotinė asmenybė, ribinė asmenybė ir žemiausias asmenybės organizavimo lygis - psichozė (tapatybė skilusi aukštu lygiu, yra ego pažeidimas). Pastaruoju atveju psichologui yra ir teigiamų aspektų - šie žmonės yra nuoširdžiausi savo sprendimuose ir elgsenoje, dažniausiai vyrauja pirminės tvarkos apsauga arba jų išvis nėra, todėl lengviausia įsiskverbti į psichiką ir taikyti psichoterapinio gydymo metodus. Palyginimui, neurotiko atveju jo psichologinės esmės atskleidimas, poreikio ir problemos nustatymas vidutiniškai gali užtrukti ištisus metus. Psichikui, priešingai, viskas yra paviršiuje: „Aš noriu būti apkabintas, laikomas už rankų - man blogai!“. Sprendžiant problemą, dirbant su skirtingų tipų klientais yra ir teigiamų, ir neigiamų aspektų.

Kuo skiriasi ribinis sutrikimas ir bipolinis sutrikimas? Ribinėje asmenybėje sutrikimai yra paslėpti giliai psichikoje ir daugiausia susiję su prisirišimo sutrikimais vaikystėje ir socialinės aplinkos kaip chaotiškos ir nesaugios aplinkos suvokimu („O Dieve! Aš nesuprantu, kur esu. Aš visai nesuprantu, kas aš esu! ), t.y. vyksta skilimas į juodai baltą (gerą ar blogą), o sąmonė nesuvokia fakto, kad žmogus gali būti geras su blogomis savybėmis arba, atvirkščiai, blogas gerais darbais. Kuo ryškesnis ir gilesnis pažeidimas, tuo stipresnis bus šis suskaidymas.

Skirtingai nuo ribinės, bipolinis sutrikimas kartais išreiškiamas pykčio protrūkiais, patologine manijos būsena. Šis sutrikimo tipas anksčiau buvo vadinamas depresiniu-manijos sutrikimu. Būdingi bruožai yra cikliškumas ir gili depresija, obsesinė būsena („visus darbus atliksiu prieš šešis mėnesius, vos per 2 dienas!“).

Maniakinė būsena yra gana sudėtinga ir pavojinga tuo, kad depresija pasireiškia labai aštriai, o tada žmogų pradeda lankyti mintys apie savižudybę. Paprastai pažeidžiamas smegenų biochemija, t.y. neurotransmiteriai nėra tinkamai reguliuojami. Kartais gali būti su sezonu susijęs genetinis sutrikimas (pavyzdžiui, depresija rudenį ar pavasarį).

Taigi apibendrinkime. Bipolinis sutrikimas gali būti neurotinio, ribinio ar psichozinio psichikos proceso dalis ir būdingas skirtingo organizacinio lygio asmenims (pvz., Esant neurotikai, tokia būsena nebus tokia ryški, jo nelydės protrūkiai agresijos ir polinkio į savižudybę, tačiau apskritai tai bus pateikta psichikoje, patyrus klientui tai bus daug lengviau). Gana dažnai neurotiški asmenys, turintys bipolinį sutrikimą, net nesikreipia į psichologą ar psichiatrą, įvairiais kasdieniais būdais susidorodami su savo būkle, nes psichikos organizavimo lygis yra palaikomasis. Ką tai reiškia? Pirmaisiais gyvenimo metais žmogus buvo stipriai palaikomas viduje, todėl jis patyrė mažiau psichologinių traumų ir vis dar randa būdų savarankiškai organizuoti savo sąmonę.

Pasienio sutrikimas tiesiogiai susijęs su dideliu tapatybės sutrikimu, ego suskaidymu ir gali būti kartu su bipoliniu sutrikimu. Pavyzdžiui, pasienio žmogaus psichika yra išardoma į įvairius galvosūkius (santykinai tariant, apvalius ir kvadratinius), kurių negalima sujungti, todėl, kad visas vaizdas išsivystytų teisingai, turite išsiugdyti visiškai kitokį suvokimą. vidiniai ir išoriniai objektai (aplinkiniai žmonės, įvykiai ir kt.) …