Klaidingi Supratimai Apie Psichoterapiją 2.0 [pilna Versija]

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Sunku rasti žmogų be emocinių, elgesio ar asmenybės problemų. Psichoterapija yra geras būdas su jais susidoroti. Esu įsitikinęs, kad psichoterapija yra skirta beveik visiems. Mano subjektyviais vertinimais, iš dvidešimties žmonių, kuriems psichoterapija yra prieinama ir kuri galėtų padėti, tik vienas ateina pas psichologą ar psichoterapeutą. Manau, kad klaidingos nuomonės apie psichoterapiją dažnai trukdo žmonėms ieškoti pagalbos. Šiame straipsnyje ketinu pateikti tikslią, naudingą informaciją apie psichoterapiją, kad būtų išsklaidytos klaidingos nuomonės, trukdančios žmonėms ieškoti pagalbos ir susirasti savo specialistą. Galėsite geriau suprasti galimą konsultavimo ir psichoterapijos naudą. Tikiuosi, kad kada nors klaidinga informacija, baimė ir gėda nebebus kliūtis tiems, kurie ieško psichoterapijos.

Pakalbėkime apie kliedesius …

Natūralu, kad žmogus bijo to, ko iki galo nesupranta. Daugeliui psichoterapija taip pat atrodo toks „baisus žvėris“. Tačiau ne tik ši normali baimė neįleidžia žmonių į psichologo kabinetą. Iš savo patirties galiu apibūdinti kai kurias dažniausiai pasitaikančias priežastis, kodėl žmonės atmeta terapiją arba jos vengia. Žemiau aprašytos priežastys dažniausiai grindžiamos klaidingais supratimais ar net tiesiogine dezinformacija.

Klaidinga nuomonė Nr. 1: „Eiti į psichoterapiją reiškia, kad esu silpna, sugedusi ar net pamišusi“

Tikrovė

Ši klaidinga nuomonė atrodo dažniausia priežastis, kodėl žmonės nesikreipia į psichologinę pagalbą. Ar manote, kad apsilankymas pas terapeutą bus jūsų silpnumo, nesugebėjimo savarankiškai spręsti problemų pasireiškimas ar ženklas, kad esate pamišęs? Ar bijai matyti save kitų akyse kaip nieko vertą, netinkamą ar nepatrauklų?

Realybė tokia, kad dauguma terapijos vartotojų yra paprasti žmonės, sprendžiantys įprastas kasdienes problemas. Prisitaikymas prie esminių gyvenimo pokyčių, sielvarto, pykčio, santykių gerinimas, darbas dėl savęs vertinimo, nepasitenkinimas savo išvaizda-dažniausiai su psichologu aptartas turinys.

Žinoma, psichinę negalią turintys žmonės taip pat yra gydomi. Yra žinoma, kad psichikos sutrikimų recidyvų skaičius žymiai sumažėja, jei pacientas, be gydymo vaistais, taip pat gauna psichoterapiją. Tačiau tiesa ta, kad dauguma psichoterapijos vartotojų yra kliniškai sveiki, jie randa vietą psichologo kabinete, kur išsprendžia savo bendras žmonių problemas. Mano asmeninėje praktikoje du trečdaliai mano klientų neturi psichiatrinių diagnozių. Pasakysiu daugiau. Psichoterapija iš prigimties yra emocinės brandos rodiklis, ženklas, kad žmogus gali pripažinti, kad jam reikia pagalbos ir yra pasirengęs savimi pasirūpinti.

Kur aptariamo kliedesio ištakos? Kultūrinė įtaka man atrodo pagrindinė. Europos kultūra nuo Renesanso laikų buvo pasiekimų, sėkmės ir stiprybės kultūra. Nuo ankstyvo amžiaus daugelis žmonių kartų patyrė skausmingas būsenų ir elgesio demonstravimo pasekmes, kurias kiti gali suvokti kaip silpnumą: nepritarimą, gėdą, priekabiavimą, priekabiavimą, patyčias, izoliaciją nuo tėvų, brolių ir seserų ar bendraamžių. Dėl to daugelis žmonių yra linkę slėpti savo išgyvenimus ir kančias, nesibijodami pasidalyti savo skausmu, bijodami būti atstumti. Psichoterapija leidžia išreikšti skausmą be baimės. Galimybėje parodyti savo rūpestį, kančias, silpnumą, ašaras užjaučiančio liudytojo akivaizdoje slypi didžiulės stiprybės potencialas. Dėl tam tikrų priežasčių daugelis atima sau prieigą prie šios galios. Jei esate jautrus kitų nuomonei tiek, kad bijote būti įskaudintas, tada jūsų psichoterapijos seanso metu terapeuto suteiktas privatumas ir saugumas gali padėti jums išeiti iš savo komforto zonos. Gera terapija yra vieta, kur laukiamos visos mintys ir jausmai.

Antrasis veiksnys, patvirtinantis daugelio įsitikinimą, kad kreiptis į psichoterapiją yra silpnumas, nepakankamumo ar didelės psichinės negalios požymis, yra žiniasklaida. Dažniausiai psichoterapiją gaunantys žmonės rodomi per televiziją ir filmuose perdėtai neadekvačiai, jų sieloje yra rimtų sutrikimų. Manau, jūs galite suprasti, kodėl taip yra. Iš tiesų žiniasklaidoje reitingai ir kasos kvitai dažniausiai yra svarbūs. Kuo daugiau dramos ir patologijos, tuo geriau. Ir, kaip jau žinote, čia yra dalis tiesos: žmonės, turintys sunkių psichikos sutrikimų, taip pat gauna psichoterapiją. Ir visa tiesa yra ta, kad tokių žmonių psichoterapijoje yra mažuma.

Klaidinga nuomonė # 2: „Psichoterapija skirta tik psichikos sutrikimams gydyti, o ne asmeniniam tobulėjimui“

Tikrovė

Seniai sklandė mintis, kad tarp žmonių nėra sveikų žmonių, tačiau yra nepakankamai ištirtų žmonių. Manau, kad šis pokštas yra patologinio klinikinio požiūrio į žmogaus sąlygas apraiška. Iš tiesų, jei pažvelgsite į gerai žinomus psichikos sutrikimų klasifikatorius (Tarptautinė ligų klasifikacija-TLK-10, galiojanti Europoje ir Rusijoje arba DSM-V, naudojama JAV), tada, stebėtinai, yra vieta kiekvienam iš mūsų. Abejojantis skaitytojas gali tai patikrinti pats.

Medicina daugiausia skirta skausmingoms ligoms gydyti, o prevencija dažnai yra antrame plane. Be to, dažnai klinikoje simptomai laikomi tam tikrais priešo agentais, kuriuos reikia sunaikinti. Tačiau tai, kas pateisinama infekcijų atžvilgiu, yra keista, pavyzdžiui, nerimą keliančių simptomų atžvilgiu. Leiskite iliustruoti paskutinį dalyką.

Moteriai, kuri kreipiasi į neuropsichiatrinę ambulatoriją ir skundžiasi per dideliu nerimu dėl savo vaiko sveikatos ir saugumo, gresia nerimo sutrikimo diagnozė. Tačiau nerimo „simptomai“gali būti labai ryškūs: kiekvienas čiaudintis vaikas onkologiškai išgąsdina mamą iki šalto prakaito, o laukti vaiko iš mokyklos nepakeliama dėl įkyrių vietinio vaiko susidūrimo su maniaku nuotraukų. Jūs pats galite svajoti, kaip tai pasireikš mamos elgesiu ir paveiks tėvų ir vaikų santykių kokybę. Jei skiriami vaistai, nerimo, kaip emocinės būsenos, laipsnis sumažės. Tačiau labai abejoju, ar pasikeis motinos atsako tipas.

Kita vertus, psichoterapija į „simptomus“žiūri kaip į užuominas. Aptariamame pavyzdyje, kaip alternatyva, motinos nerimas gali atsirasti dėl to, kad nesugebama atpažinti pačios motinos neigiamų jausmų vaikui. Jei yra pyktis, nusivylimas, pasipiktinimas, kaip duota, tačiau tokių jausmų pasireiškimas yra draudžiamas arba mažai suprantamas, tada emocijos vis tiek ras išeitį, pavyzdžiui, per projekcijos mechanizmą. Iš tiesų, kiekvienam sveikam tėvui mintis, kad jis pats gali kelti grėsmę savo vaikui, yra nepakeliama. O jos užgniaužtas negatyvas priskiriamas išoriniam pasauliui. Jei psichoterapijos metu mama pripažįsta savo jausmus ir randa sveiką būdą juos išreikšti, galima tikėtis, kad jos nerimas sumažės iki natūralaus lygio. Be to, motina žengs į priekį asmeniškai. Tai atsitiko ne kartą per mano profesinę patirtį. (Svarbu pasakyti, kad čia aprašytas mechanizmas yra ypatingas atvejis, kaip nerimo simptomai gali būti prasmingi.)

Panašūs samprotavimai yra tinkami, kai kalbama apie psichoterapiją žmonėms su sunkia psichine negalia. Aprašyta daug atvejų, kai žmonės, stiprindami savo asmenybę psichoterapijoje, tapo daug daugiau nei jų liguista būsena. Psichoterapija visada nukreipta į asmeninį tobulėjimą.

Klaidinga nuomonė # 3. „Psichoterapija mane pablogins / pablogins“

Tikrovė

Jei vaikystėje patyrėte trauminių išgyvenimų, pvz., Seksualinę, fizinę, emocinę prievartą ar nepriežiūrą, mintis, kad psichoterapijoje vėl teks susidoroti su sunkiais jausmais, gali sukelti stiprų nerimą. „Išgyvenusieji“dažnai gali jausti prieštaringus norus: viena vertus, svarbu kažkaip išgydyti žaizdas, o kita vertus, patirties sunkumas atitraukia juos nuo pačios minties kalbėti apie tai, kas atsitiko, grįžta į siaubingą patirtį. Daugelis žmonių, vengusių psichoterapijos dėl pastarosios priežasties, po nesėkmingų bandymų pamiršti vis tiek kreipiasi į specialistą.

Net jei nepatyrėte sunkios traumos, jūs vis tiek nešiojate tą ar tą skausmą savo sieloje. Juk atsitinka šūdas. Todėl esu tikras, kad kiekvienas žmogus turi ką nors atsinešti į psichoterapiją, nepaisydamas skausmo baimės, „įsiūtos“mūsų kultūroje. Mano žmogiška patirtis sako, kad dauguma žmonių nežino, kaip susitvarkyti su savo skausmu. Ir bet kuriai baimei yra priežastis. Jūs savyje nešiojate sunkius jausmus, nusprendžiate juos parodyti psichoterapijoje. Bet jei specialistas nėra kvalifikuotas padėti jums pasirūpinti skausmu, tuomet iš tikrųjų galite pablogėti. Manau, kad visi žino, kaip lengva kristi į neviltį, nusivylimą ir nusivylimą, kai mūsų skausmas grįžta į mus per prisiminimus, prasiskverbusius į mūsų sąmonę. Ir tai yra spąstai: skausmo baimė neleidžia išgydyti dvasinių žaizdų.

Norint išsivaduoti iš šių spąstų, reikia dviejų dalykų. Jūsų ryžtas kalbėti apie tai, kas nutiko, ir palaikantis, atjaučiantis, guodžiantis pašnekovas. Atliekant gerą psichoterapiją, šios sąlygos gali būti įvykdytos. Kruopštus terapeutas nespaudžia jūsų pasinerti į skausmingą medžiagą, bet sukurs aplinką, kurioje jūs progresuosite savo tempu. Skausmas išgydomas, kai jis yra užuojautos atmosferoje.

Klaidinga nuomonė # 4. „Psichoterapija remiasi tik psichoterapeuto išmintimi“

Tikrovė

Taip pat labai paplitusi mintis, kad terapeutas yra išminčius, žinantis atsakymus į visus klausimus. Kaip ir bet kuris kitas, yra keletas tikrų šio klaidingumo priežasčių. Man atrodo, kad kiekviename iš mūsų yra gyva viltis, kad „staiga ateis magas“ir pasakys, ką galima padaryti tam tikroje situacijoje. Be to, žiniasklaidoje labai dažni pavyzdžiai, kaip įgyvendinama psichoterapija su beveik viena specialisto fraze.

Daugelis „įdarbintų“, atėjusių į psichoterapiją, tikisi psichologo patarimo, kai kurių teisingų atsakymų į konkrečius klausimus. Yra lūkesčių iš psichoterapeutų, kaip iš kai kurių mitinių būtybių, apdovanotų įžvalga ir išmintimi, kurių jie iš tikrųjų neturi. Psichoterapijoje ieškoma jų pačių atsakymų, kurių pagrindinis yra atsakymas į klausimą: „Kas tai aš, kuris kažko klausiu?“. Mano, kaip psichoterapeuto, užduotis yra padėti tokioms paieškoms. Jei siūlau paruoštus sprendimus, aš nepadedu. Ir pagrindinis psichoterapijos paradoksas yra tas, kad gijimas yra paciento, o ne specialisto pusėje.

Tie psichologai, kurie siūlo žmonėms paruoštus sprendimus, užuot padėję kenčiantiems asmenims naudotis savo ištekliais, dažnai tenkina savo asmeninius poreikius, suvokdami jų svarbą, poreikį, vertę. Patardamas specialistas išprovokuoja pacientą į priklausomybę ir priklausomybę. Ir tai yra meškos paslauga. Juk bendra psichoterapijos užduotis gali būti suformuluota kaip pagalba žmogui, kad jis galėtų pasikliauti savimi.

Esu įsitikinęs, kad kiekvienas žmogus turi viską, kad jo gyvenimas taptų laimingesnis. Psichoterapija pagrįstai teigia, kad atveria prieigą prie neišsenkančių vidinių išminties šaltinių. O pasikliauti kito žmogaus išmintimi reiškia nusigręžti nuo šių šaltinių. Galima ieškoti gero psichologo supratimui, empatijai, atjautai, pagardinti saugia konfrontacija ir interpretacijomis.

Klaidinga nuomonė Nr. 5 „Psichoterapija patvirtins mano baisiausias baimes dėl savęs“

Tikrovė

Ar žinai baimę, kad tavyje yra kažkas iš esmės negerai? (Jei į šį klausimą atsakysite „ne“, galite praleisti šią straipsnio dalį.)

Ir štai dalykas. Jūs nesugadintas. Mes visi atėjome į pasaulį be trūkumų. Problema ta, kad gyvenimas pilnas skausmo ir problemų. Mes visi kenčiame, susižeidžiame, jaučiamės vieniši, prarandame veidą, sielvartą, išdavystę ir atstūmimą, jaučiame gėdą, kaltę, nerimą ir kitus skausmingus jausmus. Niekas negali vaikščioti per gyvenimą nepažeistas. Niekas.

Kartą patyręs psichinį skausmą, žmogus kuria apsaugines strategijas, tokias kaip depresija, nerimas, pyktis, savikritika, prefekcionizmas, darboholizmas, priklausomybė, valgymo elgesys ir kitos subtilesnės priklausomybės. Šie gynybos mechanizmai padeda žmonėms jaustis kontroliuojamiems, tačiau dažnai jie yra priežastis ieškoti profesionalios pagalbos. Dažnai gynyba, sauganti nuo skausmo, kenkia sau.

Pavyzdžiui, apsvarstykite paauglę, kuri vemia, kad kontroliuotų savo svorį. Vienu metu bendraamžiai erzino ir atmetė ją dėl antsvorio, o dabar vėmimas padeda išvengti gėdos ir izoliacijos. Ketinimas, įgyvendintas probleminiu metodu, yra teigiamas, ir šia prasme apsauga yra gera. Geras ir skausmingas tuo pačiu metu, nes be pačių rimčiausių fizinių grėsmių, tokia apsauga neleidžia merginai elgtis priimtinai ir meiliai. Gynyba neturi neigiamų ketinimų, o tai reiškia, kad nėra sugedimo, tačiau yra nekonstruktyvių būdų reaguoti į problemas.

Šioje mano samprotavimo vietoje atsiranda pagrindas diskusijai, kurios nenoriu čia visiškai atskleisti. Yra tokių, kurie yra „grynas blogis“. Sutinku, kad kalbame apie itin retus žmones, kuriems dėl kokių nors priežasčių netenka įgimto žmogaus gebėjimo įsijausti. Tik pridursiu, kad tie, kurie griebiasi smurto, yra pilni skausmo, o patys vienu metu buvo aukos. Tai, žinoma, nėra pasiteisinimas, bet gera priežastis manyti, kad psichoterapija gali padėti daugeliui.

Remdamiesi kompiuterio metafora, galime pasakyti, kad dauguma iš mūsų turi problemų su programine įranga ir neturi jokių aparatinės įrangos trūkumų. Psichoterapija susijusi su programine įranga, pasikliaujant teigiamai veikiančia aparatine įranga. Aš neteigiu, kad patologijos neegzistuoja, bet remiuosi įsitikinimu, kad žmonės, turintys tikrą patologiją, yra mažuma ir kad dauguma žmonių, kurie ateina į terapiją, nėra išlepinti ir turi aplinkos problemų.

Taigi, psichoterapija nepatvirtins jūsų blogiausių baimių dėl savęs. Maža to, geras terapeutas gali padėti būti smalsiam ir atjausti savo sielos dalis, kurios atvedė jus į terapiją. Daugeliu atvejų žvelgimas į save su nešališku susidomėjimu, siekiant giliai suprasti, kaip sielos mechanizmai bando jums padėti, sukelia gijimo procesą. Dažniausiai depresija, nerimas, liūdesys, pyktis, savikritika turi suprasti, kokią apsauginę funkciją jie realizuoja. Juk slibinas saugo lobius.

Jūs gimėte nesugadintas. Šiuo metu nesate sugadintas. Jūs esate tik žmogus.

Tai, kas jums nepatinka, neturėtų būti amputuojama, tam reikia tik jūsų smalsumo ir užuojautos. Jūs neturite jaudintis dėl „defektų“, kurie išryškės į paviršių dėl terapijos. Išryškės teigiami ketinimai, reikalaujantys jūsų priežiūros ir sveiko įgyvendinimo.

Klaidinga nuomonė # 6. „Psichoterapeutai yra ypatingi žmonės“

Tikrovė

Psichoterapeutai, psichologai taip pat yra žmonės. Kažkas laiko pagalbinių profesijų specialistais žmones, kurie kažkaip yra ypač gabūs, protingi ir turi beveik ekstrasensorinę įžvalgą. Daugelis psichoterapeutų apdovanoja išmintimi ir gebėjimu išspręsti visas problemas. Toks suvokimas lemia tai, kad psichologai bijo. Tačiau tiesa ta, kad psichoterapeutai dažnai gyvenime patyrė daugiau problemų nei jų pacientai. Tiesiog specialistai, be specialaus mokymo, taip pat atlieka savo psichoterapiją.

Psichoterapeutai, kaip ir visi žmonės, patyrė traumų, nelaimių ir nešioja savo psichines žaizdas. Geras terapeutas pripažįsta įžūlumą, kai nusprendžia atlikti savo darbą. Štai kodėl paties specialisto psichoterapija yra tokia svarbi. Psichoterapijoje kiekvienas iš mūsų, Hemingvėjaus žodžiais tariant, tampa „stipresnis lūžusiose vietose“. Sužeistas gydytojas yra geriausias gydytojas. Padėdamas žmonėms, terapeutas beveik visada susiduria su kažkuo panašiu į savo dramą, o patirtis susidoroti su savo skausmu daro jį sumanesniu.

Kokios priežastys gali lemti dažną psichoterapeutų idealizavimą? Spėju, kad dar prieš atvykstant į psichoterapijos kabinetą jis suformuoja perkėlimą į specialistą, kaip į tėvų figūrą. Lyg nepilnavertiškumo jausmo apimtas vaikas žiūri į didesnį, stipresnį ir protingesnį žmogų. Sutikite, dauguma iš mūsų praleidžia didelę gyvenimo dalį ieškodami svarbių atsakymų už savęs ribų, pasikliaudami straipsnyje jau minėtu „magu mėlynu sraigtasparniu“. Nenuostabu, kad žmonės į psichoterapiją ateina su tokiu pasitikėjimu. Ir kad neslėptų tiesos, kai kurie narciziški terapeutai padeda įamžinti aptartą kliedesį.

Klaidinga nuomonė Nr. 7 „Psichoterapija yra begalinė ir man kainuos daug“

Tikrovė

Psichoterapija paprastai nėra begalinė. Žinoma, yra tokių, kurie dešimtmečius dirba psichoterapijoje. Taip, kartais tai yra terapeuto, skatinančio ar skatinančio priklausomybę, rezultatas, o kartais tokie ilgi laikotarpiai yra objektyviai būtini. 2010 m. „American Journal of Psychiatry“tyrimas parodė, kad pusė psichoterapijos vartotojų dalyvavo 3–10 seansų, tik trečdaliu atvejų procesas viršijo 20 seansų. Šiuos duomenis patvirtina mano praktika - dauguma žmonių ilgai neužsibūna psichoterapijoje.

Kai kurie bėga nuo psichoterapijos, kai pradeda jaustis pernelyg pažeidžiami. Pasitaiko, kad psichoterapija baigiasi specialisto nuožiūra, kol negalima atlikti gilaus darbo. Yra psichoterapinių metodų, įgyvendinančių trumpalaikio idėją. Beje, trumpalaikis daugeliui patrauklus dėl finansinių priežasčių.

Be jokios abejonės, psichoterapija yra brangi. Tačiau aš, kaip ir daugelis kolegų, nelaikau to švaistymu. Psichoterapijos mokesčius vertinu kaip investiciją. Penkerius metus investavau į save apskritai. Ir aš liudiju, kad tokia investicija pasiteisina, mano atveju, įskaitant ir finansinę. Aš asmeniškai patyriau Alberto Schweitzerio žodžių tiesą. „Sėkmė nėra raktas į laimę. Laimė yra raktas į sėkmę “. Pradėti psichoterapiją yra labai asmeniškas sprendimas. Manau, kad gera psichoterapija kainuoja laiko ir pinigų. Ir tai turėtų trukti tiek, kiek reikia. Esu tikras, kad atsisakyti vidinio darbo, siekiant pagerinti gyvenimo kokybę, galiausiai yra brangiau nei psichoterapiją. Pagalvokite, kaip jūsų savijauta ar jos trūkumas veikia jūsų santykius, sveikatą, karjeros sėkmę ir bendrą pasitenkinimą gyvenimu. Psichoterapija yra verta investicija.

Klaidinga nuomonė # 8. „Terapeutas suabejos, kaltins, gėdysis ir kaltins mane“

Tikrovė

Manau, kad yra du šios klaidingos nuomonės šaltiniai. Pirmasis - kasdienė žmonių sąveikos ir bendravimo patirtis. Ar žinojote, kad reaguodami į išreikštą susirūpinimą išgirstate pašnekovo klausimus ir imate jaustis taip, lyg kalbėtumėte su tardytoju? Kaip dažnai susiduriate bendraudamas su kitais žmonėmis: su kritika ar palaikymu? Natūralu, kad žmogus apibendrina, o įprasto kasdieniame gyvenime tikimasi psichoterapeuto kabinete. Antrasis kliedesių šaltinis yra neatsargių ar nesėkmingų psichoterapijos specialistų praktika.

Kvalifikuotas, „gydomas“psichoterapeutas savo darbe nenaudoja kaltinimo gėdos kaip įrankio. Nepriklausomai nuo ideologijos, nepriklausomai nuo terapijos tipo, sveika psichoterapija NIEKADA neapima kaltės, gėdos ir nuolaidumo. Iš tiesų, žmonės kartais daro baisių, destruktyvių dalykų sau ir kitiems. Bet jei aš tikrai, be išankstinio nusistatymo ir be teismo klausau tų, kurie ateina manęs pamatyti, kiekvieną kartą susiduriu su žmogiška drama. Kiekvienas iš jų turi savo dramą, kiekvienas iš mūsų tam tikru lygmeniu, toks pat pažeidžiamas kaip diena, kai gimėme. Mes visi turime skaudžią istoriją už apsaugos uždangos. Tik užuojauta gali padėti pašalinti šią kančią.

Apibendrindamas pasakysiu vieną dalyką: žmonės, nebijokite prašyti pagalbos.