2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49
SALDI PORELĖ
„Aš esu tu, tu esi aš,
ir mums nieko nereikia …
Dainos žodžiai iš populiarios dainos
Psichoterapeuto profesinėje veikloje daugiausia dėmesio skiriama klientams, turintiems nepriklausomų santykių problemą.
Koks yra nepriklausomas klientas?
Tipiškos nepriklausomos asmenybės savybės yra dalyvavimas kito gyvenime, visiškas įsisavinimas jo problemose ir reikaluose. Bendrai priklausomas asmuo yra patologiškai prisirišęs prie kito: sutuoktinio, vaiko, tėvų.
Be išryškintų savybių, nuo priklausomų žmonių taip pat būdingi šie dalykai:
• žema savivertė;
• nuolatinio kitų pritarimo ir paramos poreikis;
• psichologinių ribų neapibrėžtumas;
• bejėgiškumo jausmas ką nors pakeisti destruktyviuose santykiuose ir pan.
Priklausomi žmonės daro savo sistemos narius nuo jų priklausomus visą gyvenimą. Tuo pačiu metu priklausomas asmuo aktyviai kišasi į narkomano gyvenimą, jį valdo, žino, kaip geriausiai elgtis ir ką daryti, užmaskuodamas jo kontrolę ir įsikišimą, esant meilei ir rūpesčiui. Apie tai rašiau straipsnyje „Nepriklausomų asmenų agresija“
Kitas poros narys - priklausomas - turi atitinkamai priešingų savybių: jam trūksta iniciatyvos, neatsakingai, nesugeba savęs kontroliuoti.
Priklausomi santykiai buitiniu požiūriu
Tradiciškai į narkomanus žiūrima kaip į tam tikrą socialinį blogį, o į priklausomus - kaip į jų aukas. Bendrai priklausomų asmenų elgesys paprastai yra socialiai patvirtintas ir priimtas, o narkomano veiksmai vieningai pasmerkti ir pasmerkti. Ir tai nenuostabu. Narkomanas dėl savo patologinio prisirišimo prie priklausomybės objekto ardo šeimą, santykius ir save, vis labiau žemindamas asmenybę.
Kasdieniu požiūriu viskas atrodo taip - narkomanas visais įmanomais būdais griauna santykius, o priklausomasis bando juos išgelbėti.
Psichologinė nepriklausomų santykių perspektyva
Tačiau psichologiniu požiūriu bendrai priklausomo indėlis į tokius patologinius santykius yra ne mažesnis nei išlaikytinio. Nepriklausomas asmuo yra ne mažiau reikalingas ir pats palaiko tokius santykius - jis yra priklausomas nuo narkomano. Tai variantas, vadinamasis „Žmogaus“priklausomybė.
Patys priklausomieji palaiko priklausomybės santykius, o kai jiems tampa sunku pakęsti, jie kreipiasi į specialistą, kad „išgydytų“narkomaną, tai yra, iš tikrųjų, grąžintų jį į buvusius priklausomus santykius. Bet kokie narkomano bandymai išsivaduoti iš nepriklausomo priklausomybės kontrolės pastarosiose sukelia daug agresijos.
Narkomano funkcija santykiuose
Bendrai priklausomo partnerio - išlaikytinio - jis suvokiamas kaip objektas, o jo funkcija poroje nepriklausomo priklausomo poros yra palyginama su priklausomo objekto (alkoholio, narkotikų …) funkcija. Ši funkcija yra „užkimšti skylę“tarpusavyje priklausomo (mūsų atveju partnerio) tapatybėje, kad galėtume jaustis visavertis, surasti gyvenimo prasmę. Nenuostabu, kad nepriklausomai priklausomam asmeniui, nepaisant visų jo trūkumų (visuomenės ir paties nepriklausomo priklausomybės požiūriu), jis pasirodo esąs toks svarbus, nes jis jam suteikia svarbiausią funkciją - prasmės kūrimą. Be jo, priklausomo žmogaus gyvenimas praranda bet kokią prasmę. Iš čia kyla stiprus nepriklausomo priklausomybės narkomanui prisirišimas. Tam narkomanas turi savo prisirišimo objektą - alkoholį, narkotikus ir kt.
Nenuostabu, kad kitas asmuo užima tokią svarbią vietą nepriklausomo pasaulio paveiksle. Tačiau, nepaisant to, kad kitam reikia tarpusavio priklausomybės ir jo fiksavimo, požiūris į jį yra tik instrumentinis - kaip funkcija. Tiesą sakant, kitas nepriklausomam asmeniui dėl savo egocentriškos padėties kaip kitas tiesiog nėra individas su savo patirtimi, siekiais, troškimais. Taip, kitas yra nepriklausomo pasaulio paveiksle, net hipertrofuotas, bet tik funkcinis.
Kalbant apie psichologinį vystymąsi, priklausomas ir priklausomas asmuo yra maždaug vienodo lygio. Be jokios abejonės, tai yra ribinis asmenybės struktūros organizavimo lygis, turintis būdingą egocentrizmą, impulsyvumą kaip nesugebėjimą išlaikyti afektą, žemą savivertę ir infantilumą (žr. Straipsnį „Pasaulis pasienio kliento akimis“). Priklausoma-nepriklausoma pora formuojama pagal papildomumo principą. Sunku įsivaizduoti porą žmogaus, turinčio savarankišką ir nepriklausomą asmenybę.
Juos taip pat sieja patologinis prisirišimas prie priklausomybės objekto. Esant nepriklausomai asmenybės struktūrai, toks objektas, kaip minėta anksčiau, yra partneris. Kalbant apie išlaikytinį, „nežmogiškas“objektas. Objekto „pasirinkimo“mechanizmas neaiškus, tačiau abiem atvejais mes susiduriame su priklausoma asmenybės struktūra.
Kaip tokios asmenybės struktūros žmonės patenka į psichoterapiją?
Dažniausiai psichoterapeutas nagrinėja dviejų tipų prašymus:
1. Prašymą pateikia nepriklausomas priklausomas asmuo, o narkomanas tampa psichoterapeuto klientu (priklausomas asmuo veda arba siunčia narkomaną į terapiją). Šiuo atveju susiduriame su standartine psichoterapijos situacija: klientas yra nepriklausomas, o priklausomasis tampa klientu. Atrodo, kad ši situacija yra prognostiškai nepalanki terapijai, nes čia mes tikrai nesusiję su klientu - nesilaikoma vienos iš būtinų terapijos sąlygų - kliento pripažinimo savo „indėliu“į esamą probleminę situaciją, taip pat pačios problemos egzistavimo neigimas. Kaip nagrinėjamos situacijos pavyzdį galime paminėti atvejus, kai tėvai kreipiasi į prašymą „ištaisyti“probleminį vaiko ar vieno iš sutuoktinių, norinčių atsikratyti patologinio įpročio, elgesį.
2. Nepriklausomas asmuo pats ieško terapijos. Tai perspektyvesnė terapijos galimybė. Čia tiek su klientu, tiek su klientu susiduriame viename asmenyje. Pavyzdžiui, tėvai ieško profesionalios pagalbos norėdami išspręsti probleminius santykius su vaiku, arba vienas iš sutuoktinių nori, padedamas psichoterapeuto, suprasti santykių su jam netinkamu partneriu priežastį.
Jei pirmuoju atveju psichoterapija iš esmės neįmanoma, tai antruoju nepriklausomas klientas gauna galimybę … Tuo pačiu metu tokie klientai paprastai blogai reaguoja į psichoterapiją, nes jų problemų spektras kyla dėl esminio jų psichikos trūkumo. Savikontrolės trūkumas, infantilizmas, ribota interesų sfera, „prilipimas“prie priklausomybės objekto-rimtas iššūkis psichoterapeutui.
Nepriklausomi santykiai kaip sistema
Darbas su priklausomais ir priklausomais klientais neapsiriboja tik terapeuto ir kliento santykiais, bet neišvengiamai įtraukia terapeutą į lauko santykius. Psichoterapeutas turi dirbti ne su vienu žmogumi, o su sistema. Jis nuolat traukiamas į šiuos sisteminius santykius. Psichoterapeutui labai svarbu tai žinoti. Jei jis įsitraukia į sisteminius santykius, jis praranda savo profesinę padėtį ir tampa profesiškai neveiksmingas, nes neįmanoma pakeisti sistemos, esančios pačioje sistemoje.
Viena iš terapeuto „įtraukimo“formų į sistemą yra vadinamieji trikampiai. Trikampiai yra būtinas atributas priklausomų asmenų gyvenime. Visas vaidmenis, kuriais grindžiami „žaidimai, kuriuos žaidžia žmonės“, galima sumažinti iki trijų pagrindinių - Gelbėtojo, Persekiotojo ir Aukos. Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite straipsnį Dar kartą apie nepriklausomybę: sesuo Alyonushka
Terapinių santykių ypatybės
Nuo santykių priklausomi klientai lengvai atpažįstami nuo pat pirmojo kontakto. Dažniausiai susitikimo iniciatorius yra priklausomas nuo priklausomo priklausomas artimas giminaitis - mama, žmona … Dažnai pirmasis terapeuto jausmas yra netikėtumas. Ir tai nėra atsitiktinumas. Pasikalbėję su skambinančia mama apie savo berniuko problemas, natūraliai susimąstote, kiek jam metų? Jūsų nuostabai sužinojote, kad berniukui 25, 30 ar net daugiau …
Taigi jūs susiduriate su viena iš pagrindinių narkomano asmenybės savybių - jo infantilizmas … Psichinio infantilizmo esmė yra psichologinio amžiaus ir paso amžiaus neatitikimas. Suaugę vyrai ir moterys savo elgesiu demonstruoja savo amžiui netipiškas vaikiškas savybes - apmaudą, impulsyvumą, neatsakingumą. Tokie klientai patys nežino savo problemų ir nemoka prašyti pagalbos iš aplinkos - dažniausiai pagalbos kreipiasi jų artimieji arba kažkas atneša į terapiją pažodžiui „už rankos“. Psichoterapeutas turės dirbti su „mažu vaiku“, kuris nesuvokia savo norų, poreikių, savo atsiskyrimo nuo aplinkos. Priklausomiesiems priklausomieji visada lieka vaikais.
Analizuojant terapinius santykius darbe su aprašytais klientais, reikia pažymėti, kad jie (santykiai) yra gana nestabilūs dėl tiek kliento (priklausomo nuo priklausomo), tiek terapeuto pasipriešinimo darbe.
Bendrai priklausomas asmuo (dažniausiai terapijos klientas) yra nepatenkintas darbo rezultatais, nes psichoterapeutas nedaro to, ko norėtų. Dažniausiai jis sąmoningai priešinasi terapijai, visais įmanomais būdais jai trukdo, naudodamas arsenalą nuo nekenksmingiausių metodų - narkomano pasiteisinimų terapijai, iki gana rimtų - grėsmių tiek terapijos klientui, tiek pačiam terapeutui.
Narkomanas (klientas) - viena vertus, jis sąmoningai nori pokyčių, kita vertus, jis nesąmoningai priešinasi jai visais įmanomais būdais, nes yra patologiškai prisirišęs prie nepriklausomo. Jis yra vaikiškas, stokoja iniciatyvos, kaltė ir baimė jį sulaiko. Jis dažnai nesąmoningai prijungia sistemos objektus prie pasipriešinimo.
Psichoterapeutas taip pat gali nesąmoningai įjungti atsparumo darbui mechanizmus. Jausmus, kuriuos jis jaučia klientui, sunku priskirti teigiamiems: baimė, pyktis, neviltis …
Baimė kyla dėl to, kad psichoterapeuto padėtis yra gana pažeidžiama, ji gali būti lengvai pažeista, nes paprastiems žmonėms psichologinės pagalbos turinys nėra aiškiai suprantamas. Psichologo / terapeuto darbe nėra aiškių objektyvių terapijos sėkmės kriterijų. Psichologo / terapeuto pareigos taip pat yra pažeidžiamos teisiniu požiūriu - dažnai jis neturi licencijos tokiai veiklai dėl teisėkūros ypatumų. Specialisto pozicija taip pat nestabili konkurencijos su kolegomis medikais atžvilgiu - „teisės psichoterapeutai“. Bet koks nepatenkinto kliento skundas psichologui / psichoterapeutui gali sukelti daug sunkumų.
Neviltis kyla dėl to, kad darbas su tokiais klientais yra ilgas ir lėtas, o pokyčiai yra nedideli ir nepastovūs.
Pyktis kyla dėl to, kad klientas yra manipuliatorius, ribinė asmenybė, jis yra puikus specialistas, laužantis psichologines ribas, įskaitant terapijos ir terapeuto ribas.
Terapija klientui, turinčiam priklausomą asmenybės struktūrą
Psichoterapija klientui, turinčiam priklausomą asmenybės struktūrą, yra ilgalaikis projektas. Yra nuomonė, kad jos trukmė apskaičiuojama pagal vieno mėnesio terapijos kursą kiekvienam kliento metui. Kodėl ši terapija trunka taip ilgai? Atsakymas akivaizdus - tai ne terapija konkrečiai žmogaus problemai, o jo Pasaulio paveikslo ir tokių struktūrinių komponentų kaip aš sąvoka, Kito samprata ir Gyvenimo samprata pasikeitimas.
Nerezidentams galima konsultuotis ir prižiūrėti per „Skype“.
„Skype“
Prisijungti: Genadijus.maleychukas
