Kūno Išdavystė. Panikos Priepuolio Terapija

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Kūno išdavystė. Panikos atakos terapija

Per savo nerimo priepuolius aš atgaunu save

Kito poreikio figūra, Aš pripažįstu jo svarbą ir vertę man

Straipsnio tęsinys. Pradėkite čia…

Terapiniai apmąstymai

Pabandysiu apibūdinti tiesiogines, pirmines ir tolesnes strategines užduotis psichoterapijos atveju panikos priepuoliams.

Nerimo priepuolius patiriančiam klientui jo simptomai yra bauginantys ir nenuostabu, kad jis trokšta jų atsikratyti. Būtent su šiuo prašymu jis kreipiasi į psichoterapeutą. Ir terapeutas čia gali pakliūti Simptomų spąstai sekdamas klientą, norėdamas jo atsikratyti. Šis požiūris yra pasmerktas nesėkmei, nes šiuo atveju kliento simptomai ir jo problemos nesutampa. Todėl simptomo atsikratymas bus laikinas ir problemos neišspręs.

Iš karto pastebiu, kad šios problemos sprendimui pasikliausiu ne simptominiu požiūriu, o sisteminiu-fenomenologiniu. Jo esmė ta, kad:

1. Išgirskite simptomą, suteikite jam galimybę „pasakyti“, apie ką jis?

(fenomenologinė stadija);

2. Nustatykite jo esmę, prasmę, supraskite „kodėl“? Kokį poreikį jis išreiškia? (sistemos etapas);

3. Raskite kitą, besimptomį būdą patenkinti šį poreikį.

Įžeminimas

Vienas iš pirmųjų terapijos tikslų bendraujant su nerimo spektro sutrikimo klientais bus palengvinti kliento nerimą. Praėjusio šimtmečio Heideggerio pasakyta frazė: „Ko gero, geriausia, ką galime padaryti dėl žmogaus, yra sukelti jam nerimą“šio amžiaus žmogui tikrai netinka. Nerimo sutrikimai, kaip rašiau pirmame straipsnyje, tampa dabartinio laiko bruožu. O terapeutas čia tiesiog turi būti kuo stabilesnis ir visais būdais (žodinis ir neverbalinis) pademonstruoti šį stabilumą klientui, taip jam tapdamas vieninteliu stabiliu objektu šiame pasaulyje.

Kaip tai gali būti įmanoma?

Pats terapeutas turi turėti kūrybinį identiteto tipą, būti stabilus esant itin nestabiliam kliento atveju. Terapeutas prieštarauja kliento asmenybės suskaidymui ir suirimui su jo asmenybės vientisumu ir integralumu.

Kitas būdas nuraminti klientą yra sutramdyti jo nerimą. Kliento nerimas pasireikš tiek noru kontroliuoti terapijos procesą („Ką darysime ???“), tiek jo netoleravimu, noru greitai atsikratyti nerimą keliančių simptomų („Kada visa tai pabaiga? Kiek laiko truks terapija? ) … Svarbu suprasti, kad už šių klausimų klientas yra jo nerimas ir jums nereikia tiksliai atsakyti į šiuos klausimus. Kai klientas manęs klausia, kiek laiko užtruks terapija, dažniausiai sakau: „Nežinau, bet pasistengsiu padaryti kuo mažiau“. Čia svarbiausia ne tai, ką sakai, o KAIP.

Jei esate ramus, pacientas tai pajus savo veidrodinių neuronų lygyje ir taip pat nurims.

Panikos būsenos klientas blogai „išbando tikrovę“. Ir viena iš pirmųjų terapeuto užduočių yra sugrąžinti jį į realybę. Mes grąžiname klientą iš jo „paniško pasaulio vaizdo“į įprastą. Tai vyksta per procesą įžeminimas … Daugiau apie tai skaitykite Boriso Drobiševskio straipsnyje „Pasiskolinimas gyvenime ir terapijoje“. Norėdami tai padaryti, mes perkeliame kliento sąmonę iš jo bauginančios būsenos (figūra) į aplinką (foną). Naujos kliento figūros gali būti pats terapeutas („Pažvelk į mane. Ką pastebi?“), Ir bet kokie išorinio pasaulio elementai („Atkreipk dėmesį. Ką matai?“). Naujų figūrų atsiradimas kliento galvoje yra būtinas, kad jis galėtų jomis pasikliauti, nes jo aš nebeatlieka palaikymo funkcijos. Tai palaikymas fone. Svarbu, kad klientas turėtų realybės jausmą, pasaulio tankumą, kuriuo remtis.

Dėl tos pačios priežasties terapinė intervencija, tokia kaip „Jūs turite prisiimti atsakomybę ir nuspręsti, ką daryti“šioje situacijoje geriausiu atveju yra nenaudinga, o blogiausiu atveju ji gali būti trauminė - klientas neturi kuo pasikliauti. Jo Aš yra silpnas ir nestabilus ir jį reikia palaikyti iš išorės.

Asmuo nežino, kodėl jam taip atsitiko. Tai galingas simptomas, kuris yra atitrūkęs nuo gyvenimo ir dėl jo nesuprantamumo yra siaubingas. Svarbu suteikti (išplėsti, iš naujo apibrėžti, atkurti) foną, kad nesuprantamas simptomas būtų suprantamas.

Pačiam terapeutui labai svarbu sekti savo „atramos taškus“, dirbant su tokiu klientu. Visais atvejais, kai ateina pacientas, sergantis PA, galime prarasti palaikymo jausmą: blogai kvėpuoti, blogai sėdėti, nustoti jausti savo kūną, „eiti galva“į kliento simptomus. Tai yra požymiai, kad jūs pats netekote kojų ir nebūsite veiksmingi sprendžiant tokias problemas.

Susitikimas su baimėmis ir vienatve

Terapijoje svarbu sekti simptomą, tai yra bandyti suprasti, kas slypi už simptomo, kas jį palaiko, kodėl taip yra? Čia būtina žingsnis po žingsnio įsigilinti į problemą. Svarbūs terapijos žingsniai nerimo priepuolių turinčiam klientui bus suvokimas, kad nerimas slypi už jų simptomų, baimės už nerimo, nesąmoninga vienatvė už baimių ir tapatybės problemų. Išryškinti etapai nuosekliai derinami su klientu terapijos metu.

Taigi, pavyzdžiui, nerimą paverčiant baime, sumažėja kliento streso laipsnis. Nerimas yra žinoma kaip difuzinė būsena, kuri neturi objekto. Šiuo atžvilgiu žmogui sunku ilgai išlikti nerime. Baimė, skirtingai nei nerimas, yra apibrėžta ir objektyvi. Baimės atsiradimas vietoj nerimo yra didelis žingsnis, kai klientas gali pasakyti, kad aš bijau širdies priepuolio, o ne aš.

Kitas terapijos žingsnis bus kliento supratimas apie savo vienatvę. Individualizmo vertė šiuolaikiniame pasaulyje, be kita ko, veda žmogų į vienatvę, kurią sunku sutikti, suvokti ir patirti.

Francesseti rašo, kad PA yra aštrus nesąmoningos vienatvės proveržis … Tai yra to žmogaus, kuris staiga atsiduria pernelyg matomas priešais didžiulį pasaulį, vienatvė. Tai vienatvė tam, kuris staiga pasijunta labai mažas priešais didžiulį pasaulį. Tačiau ši vienatvė yra nesąmoninga ir nepriimtina nerimo priepuolių kamuojamam žmogui. Ir tokio tipo patirtis žmogui yra draudžiama, kitaip nebūtų PA.

Vienatvės negalima atpažinti ir ja gyventi, nes narcisistiškai organizuotame pasaulyje žmogus turi būti stiprus ir nepriklausomas. Meilė, artumas čia laikomi silpnumu. Pasirodo, žmogui neįmanoma kreiptis į kitą, prašyti pagalbos - tai prieštarauja jo tapatybei, idėjai apie save kaip stiprų, nepriklausomą žmogų. Neįmanoma patenkinti jūsų artumo ir meilės poreikio. Taigi jis patenka į spąstus - individualizmo ir susvetimėjimo nuo kito spąstus.

Ir tada per panikos priepuolius aš susigrąžinu Kito poreikio figūrą, pripažįstu jo svarbą ir vertę man.

Įtraukimo formavimas

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, vienas iš terapinių iššūkių, kylančių šiems klientų tipams, yra sukurti jausmus jose. dalyvavimas.

Su PA kyla mirties baimė ir beprotybės baimė - tai baimės, dėl kurių mes išeiname iš bendruomenės. Ši kančia tampa silpnesnė, kai esu šalia žmogaus, kuriuo pasitikiu. Šiuolaikiniame pasaulyje, kur buvusios socialinės institucijos nustojo vykdyti paramos žmogui funkciją, tampa svarbu būti įtrauktam į įvairias bendruomenes: profesines, pagal interesus ir pan. Jie sukuria palaikymo jausmą - tiek dėl tam tikrų taisyklių, normų, ribų, tiek dėl to, kad žmoguje atsiranda patirtis. įsitraukimas, suderinamumas.

Šis darbas iš pradžių prasideda susisiekus su terapeutu. Klientas palaipsniui įsitvirtina terapiniuose santykiuose. Terapeutas jam tampa tuo Kitu, su kuriuo gali būti silpnas, prašyti pagalbos, kalbėti apie savo patirtį, apskritai , būti santykiuose … Ši nauja patirtis klientui gali tapti neįkainojama, laikui bėgant klientas galės „pasiimti terapeutą su savimi“, net kai jis nėra su juo - bendrauti su juo viduje, konsultuotis, kartu išlaikant dalyvavimą. Dėl to pasaulio paveiksle pasirodo kitas asmuo nei aš. Narcisistinė vienatvė įveikiama dėl Kito pasirodymo psichinėje tikrovėje.

Darbas su tapatybe

Vienas iš strateginių ir ilgalaikių terapijos su nerimo priepuoliais kliento tikslų yra dirbti su jo tapatybe. Pirmajame straipsnyje rašiau, kad šiuolaikinio žmogaus aš dažniausiai tapatinamas su protu, palaipsniui atstumiant jo emocinę dalį ir kūniškumą nuo savęs. Dėl to kartu su šių „teritorijų“praradimu I praranda daugybę savo funkcijų. Jis gerai veikia kontrolės, analizės, palyginimo, vertinimo srityje, tačiau pasirodo esąs bejėgis santykių užmezgimo srityje. Dėl to tokie žmogaus reiškiniai kaip dalyvavimas, meilė, intymumas jam tampa neprieinami.

Per terapiją grįžta pasitikėjimas kūnu, jausmai, grįžtama prie emocionalumo ir fiziškumo. Tai anksčiau susvetimėjusių teritorijų grąžinimas. Dėl to tapau labiau holistinis ir integruotas. Kai buvęs aš, susitapatinęs su protu, „atsisako“savo pozicijų, nustoja kontroliuoti, tampa tolerantiškesnis savo jausmams, troškimams, kūno reiškiniams - panika praeina.

Šis darbas techniškai atliekamas aptikus kliento emocinius ir kūniškus reiškinius ir suteikiant galimybę su jais susipažinti organizuojant dialogą su jais. Kelias į integraciją yra dialogas ir gebėjimas derėtis.

Praktiniai patarimai tiems, kurie nesiima terapijos

Tavo Aš yra ne tik tavo protas. Tai taip pat yra jūsų jausmai ir jūsų fiziškumas.

• Tarkime, kad emocionalumas, jautrumas nėra silpnumas, ir pabandykite surasti juose esančius išteklius;
• Atraskite savo pojūčių pasaulį. Tai padarys jūsų gyvenimą šviesesnį ir skanesnį;
• Klausykite savo kūno, jo pojūčių: jis turi daug signalų, o skausmas yra tik vienas iš jų - stipriausias;
• Tyrinėkite savo kūną: kur jūsų kūne gyvena malonūs pojūčiai, kur įtampa, spaustukai?
• Įtikinkite savo kūną, pasirūpinkite jam atostogomis: eikite į vonią-sauną, išsimaudykite vonioje, užsiregistruokite masažui …;

Šie paprasti pratimai padės geriau suprasti, ko nori jūsų kūnas?

„Kūno laiškas man“

Parašykite įstaigos vardu laišką savo aš pagal šią schemą:

• Kaip jis su manimi?
• Kokie santykiai egzistuoja su savimi?
• Kokie organizmo poreikiai?
• Ar sugebate patenkinti savo poreikius?
• Kiek esu griežtas šių poreikių atžvilgiu?
• Kokius poreikius draudžia Aš?
• Kokius jausmus kūnas jaučia sau?
• Kokių pretenzijų jis turi, prašymų Man?
• Ką kūnas norėtų pakeisti šiuose santykiuose?
• Kaip aš reaguosiu į šiuos pokyčius?
• Kaip jaustųsi kūnas, jei šiuos santykius būtų galima pakeisti?

Organizuokite dialogą tarp savęs ir savo kūno. Pabandykite išgirsti savo kūną ir derėtis su juo.

Kalbant apie emocinio jautrumo ugdymas, tada čia galite atlikti šiuos veiksmus:

- Ieškokite jausmų ir emocijų sąrašo internete; atsispausdinkite. Turėkite juos po ranka;

- Kontakto su kitais šio pasaulio žmonėmis ir objektais situacijose - gamtos ir kultūros reiškiniuose - sustokite ir užduokite sau klausimą „Ką aš jaučiu dabar?“;

- Iš pradžių remkitės savo apgaulės lapu - jausmų sąrašu. Išbandykite juos pagal savo proto būseną. Pabandykite surasti savo sieloje rezonansą su tam tikru jausmu iš paruošto sąrašo.