Kognityvinės-elgesio Psichoterapijos Sąmoningumo Fenomenas

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

„Mindfulness“yra palyginti naujas ir įdomus reiškinys šiuolaikinėje kognityvinėje-elgesio psichoterapijoje.

Per pastaruosius dešimtmečius užsienio literatūra pastebėjo, kad nuolat didėja kūrinių, skirtų sąmoningumo arba psichologinio sąmoningumo koncepcijai plėtoti, skaičius [4, 18].

Sąmoningumo metodai meditacijos praktikoje egzistuoja šimtmečius kaip budizmo ir kitų Rytų dvasinių tradicijų dalis. Mindfulness fenomeno tyrimas klinikinių psichologijos ir psichoterapijos mokslinių tyrimų kontekste pradėtas devintajame dešimtmetyje (Kabat Zinn, 1990) [4, 18].

„Mindfulness“sąvoka kilo iš dzenbudizmo filosofijos. Tai reiškia pabrėžtą orientaciją į dabartį. „Zen“moko, kad kiekviena akimirka yra pilna ir tobula ir kad terapijos centre turėtų būti priėmimas, nuolankumas ir įvertinimas to, kas yra, o ne noras keistis (Hayes ir kt., 2004). Pradine prasme ši sąvoka nėra susijusi su psichinėmis būsenomis, tačiau, kaip pabrėžė Allenas, kai kurie sąmoningumo aspektai yra susiję su jautrumu psichologiniams procesams. Pagrindinis sąmoningumo elementas yra pripažinimas, kad mintys yra tik mintys, o ne „tu“ar „tikrovė“(Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20]. Sąmoningai gyvenančio gyvenimo įgūdžių įvaldymas leidžia pažvelgti į pasaulį plačiau, atveria galimybę išmokti kompetentingai susidoroti su neigiama informacija ir stresais, kurie yra labai svarbūs šiuolaikiniame dinamiškai besivystančiame pasaulyje.

Mes kalbame apie požiūrį į mąstymą kaip tik mintį, o ne kaip ontologinį tikrovės atspindį. Šis požiūris suponuoja didesnį efektyvumą kovojant su neigiama patirtimi, būtent tai, kad lengva realizuoti alternatyvius patirties aspektus, susilaikyti nuo neigiamo neutralių įvykių suvokimo, platus diapazonas ir gebėjimas prisitaikyti prie neigiamų stimulų [4, 19].

Toliau svarstant sąvoką „sąmoningumas“(sąmoningumas), verta paminėti, kad Websterio anglų aiškinamajame žodyne („Webster“) terminas „sąmoningumas“apibrėžiamas taip:

1. priežiūros kokybė ar būklė;

2. praktiką palaikyti nešališką padidėjusio ar visiško savo minčių, emocijų ar patirties suvokimo būseną;

3. sąmonės būsena [5].

Psichologijoje įprasta kalbėti apie sąmoningumą kaip bruožą, apibūdinantį asmens pažintinį-asmeninį stilių. Tyrimo objektas šiuo atveju yra sąmoningumo funkcija organizuojant žmogaus vidinį gyvenimą (Didonna, 2009) [4, 20].

Todėl gebėjimas suvokti tikrovės vidinio paveikslo subjektyvumą laikomas veiksminga priemone įveikti įvairias psichologinio streso formas - nerimą, baimes, dirginimą, pyktį, apmaudą [4, 20].

W. Kuykenas su red. rodo, kad dėmesingumo ir nesmerkiančio patirties priėmimo įgūdžiai išlygina neigiamų emocijų ir konkrečių mąstymo modelių santykį [4, 23].

Verta paminėti, kad sąmoningumo reiškinys yra pagrindinė daugelio psichoterapinių metodų sudedamoji dalis: „Mindfulness“pagrįsta streso mažinimo programa (MBSR) arba „mindfulness“pagrįsta streso mažinimo ir meditacija (Kabat Zinn, 1990), „Mindfulness“pagrįsta kognityvinė terapija (MBCT) arba „Mindfulness“Kognityvinės terapijos pagrindu. (Kuyken, Watkins, Holden ir kt., 2010; Teasdale, Segal, Williams ir kt., 2000) ir daugelio savipagalbos ir savipagalbos knygų tema. Be mokslinio sąmoningumo, kaip specifinės psichoterapinės intervencijos, tyrimo, šis reiškinys aktyviau aptariamas populiaresnėje literatūroje kaip kelias į dvasinį augimą, malonumą, išmintį ir kt. [4, 22].

Sąmoningumo koncepcija buvo svarbi kognityvinio elgesio metodų, įskaitant dialektinę elgesio terapiją (DPT, Linehan, 1987; Chiesa, Serretti, 2001), ir depresijos kognityvinės elgesio terapijos formos, kuria siekiama sumažinti depresijos pasikartojimo tikimybę, taikymas. (Teasdale ir kt., 2000). Sąmoningumas atspindi atvirumo požiūrį, kuris taip pat įtrauktas į mentalizacijos sampratą (Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20; 4].

Sąmoningumą galima lavinti. Išlavinus sąmoningo gyvenimo įgūdžius ir suvokiant supančią tikrovę, žmonių gyvenimo kokybė gali gerokai pasikeisti į gerąją pusę. Būtent minčių suvokimas, kaip tik mintys, be paskatų veikti, leidžia išvengti impulsyvių veiksmų gyvenime, taip pat formuoja norą priimti atsakingus sprendimus sunkiose gyvenimo situacijose.

Šiuolaikinės sąmoningumo sąvokos aprašytos literatūroje apie dialektinę elgesio terapiją (DBT) [3]. DBT teigiama, kad sąmoningumas - tai gebėjimas sąmoningai gyventi dabartine akimirka su visu dėmesiu (atsisakyti įpročių, kurie tapo automatiniai ar įprasti, kad galėtum visapusiškai dalyvauti ir dalyvauti savo gyvenime); nesmerkti ar paneigti dabarties momento (suvokiant pasekmes, skiriant naudingą ir kenksmingą, tačiau atsisakant noro įvertinti esamą akimirką, išvengti, slopinti ar blokuoti); neprisirišti prie praeities ar ateities (atkreipti dėmesį į kiekvienos naujos akimirkos patirtį ir neignoruoti dabarties, prisirišus prie praeities ar ateities) [3]. Šis požiūris atspindi ypatingą gyvenimo filosofiją. Kas yra sąmoningumo praktika? Sąmoningai nukreipti dėmesį į esamą akimirką, nesmerkiant tos akimirkos. Meditacija yra sąmoningumo ir sąmoningumo įgūdžių ugdymas per iš anksto nustatytą laikotarpį (sėdint, stovint ar gulint). Medituodami mes arba susikoncentruojame, sutelkiame dėmesį (pavyzdžiui, į kūno pojūčius, kvėpavimą, emocijas ar mintis), arba išplečiame dėmesį (apimame viską, kas patenka į mūsų suvokimo lauką). Yra daug meditacijos formų, kurios skiriasi viena nuo kitos (daugiausia priklauso nuo to, ar mūsų dėmesys yra atviras, ar sutelktas, o jei sutelktas, tai į kokį objektą). Sąmoningumas taip pat gali judėti. Taip pat yra daug galimybių praktikuoti sąmoningumą judant, įgyti sąmoningumo įgūdžių atliekant bet kokius fizinius pratimus: jogą, čigongą, ėjimą, kovos menus (tai chi, aikido, karatė), šokius ir dar daugiau [3].

Analizuojant kai kuriuos sąmoningumo metodus, verta atkreipti dėmesį į veiksmingus pratimus, pagrįstus sąmoningu kvėpavimu. Pavyzdžiui, pratimas „skaičiuoti ir išskaičiuoti“: „Sėdėk ant grindų turkiškai. Taip pat galite sėdėti ant kėdės, klūpėti, gulėti ant grindų ir lėtai vaikščioti. Įkvėpus oro, atkreipkite dėmesį į įkvėpimą ir lėtai atkreipkite dėmesį: „Įkvėpiu, viena“. Iškvėpdami žinokite apie iškvėpimą ir mintyse įsidėmėkite: „Aš iškvėpiu vieną kartą“. Nepamirškite pradėti kvėpuoti nuo pilvo. Pradėdami nuo kito kvėpavimo, žinokite apie tai ir mintyse atkreipkite dėmesį: „Aš įkvepiu, du“. Lėtai iškvėpdami, žinokite apie iškvėpimą ir mintyse įsidėmėkite: „Iškvėpiu, du“. Eikite į dešimt, tada grįžkite prie vieno. Kai išsiblaškysite, grįžkite į vienybę [3, 311]. Tai universalus pratimas ir gali būti naudojamas įvairiomis sąlygomis. Tai padeda susidoroti su nerimu, baimėmis, panika ir atitraukia nuo neigiamų minčių. Atliekant pateiktą pratimą, dėmesys pereina į savo kvėpavimo suvokimą ir į sąskaitą, o tai galiausiai prisideda prie visos psichoemocinės būsenos stabilizavimo.

Daugybė metaanalizės lygmens tyrimų įrodė sąmoningumu grindžiamos terapijos veiksmingumą gydant įvairius psichikos sutrikimus [4, 19].

Literatūra:

1. Bateman E. W., Fonagi P. Ribinio asmenybės sutrikimo gydymas, pagrįstas mentalizacija: praktinis vadovas. - M.: „Bendrųjų humanitarinių tyrimų institutas“, 2006. - 248 p.
2. Lainenas, M. Kognityvinė elgesio terapija pasienio asmenybės sutrikimui / Marsha M. Lainen. - M.: „Williams“, 2007. - 1040 m.
3. Lainen, Marsha M. Įgūdžių mokymo vadovas pasienio asmenybės sutrikimui gydyti: Per. iš anglų kalbos - M.: LLC "I. D. Williamsas “, 2016. - 336 psl.
4. Pugovkina O. D., Shilnikova Z. N. Sąmoningumo (sąmoningumo) sąvoka: nespecifinis psichologinės gerovės veiksnys // Šiuolaikinė užsienio psichologija. - 2014 m. – Nr. 2. - С.18-26.
5. „Merriam-Webster“žodynas ir tezauras. [Elektroninis šaltinis]. -Prieigos režimas: