Traumų Psichologija

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Psichinė trauma yra organizmo reakcija į trauminį įvykį, kaip pernelyg didelė ir viršijanti psichinės apkrovos stiprumą kūno ištekliai, būtini jai patirti.

Traumos priežastis gali būti bet kokia labai emocinė stresinė situacija, kuri yra svarbi asmeniui: smurto veiksmai, įskaitant emocinius (rėkimas, pažeminimas, įžeidinėjimai, asmens nuvertinimas), seksualiniai išpuoliai, mirtis ar sunki artimųjų liga, liga, eismo įvykiai, nelaisvė, karai, teroro aktai, stichinės ir žmogaus sukeltos nelaimės ir daugelis kitų ekstremalių situacijų.

Tiesą sakant, bet koks įvykis, išgyvenamas kaip tam tikra krizė, su sąlyga, kad nepakanka žmogaus protinių galimybių ją apdoroti ir įsisavinti, reiškia psichinį įstrigimą vienoje ar kitoje krizės stadijoje. Įtampa, kuri nėra išreikšta, sustabdyta ir kaupiama kūne ir psichikoje, išstumiama į nesąmoningą ir pradeda gyventi bei paveikti žmogų kaip psichinė trauma.

Kūno metaforoje tai yra vidinis raumenų spaustukas, užimantis didžiulį kūno išteklių ir jėgų kiekį.

Pasak Peterio Levino, trauminiai simptomai atsiranda dėl susikaupusios liekamosios energijos, kuri buvo mobilizuota susidūrus su trauminiu įvykiu ir nerado išeities ir iškrovos. Traumos simptomų esmė yra sukaupti šią liekamąją energiją. (Svarbu pasakyti, kad bet kuris iš aukščiau išvardytų stresinių įvykių negali sukelti traumų, jei asmuo turi pakankamai vidinių pajėgumų atsigauti).

Trauminio įvykio patyręs asmuo nebūtinai yra tiesiogiai susijęs; kartais netiesioginis dalyvavimas, kažkieno smurto liudytojo padėtis gali sukelti sužalojimą. Net ir per televiziją žiūrint reportažą apie teroro aktą. Traumos yra ūminės (šokas) ir lėtinės. Pirmieji dažnai būna vienkartiniai labai stiprios ir staigios traumos atvejai ir susijaudinimo bei patirties sustojimas šoko lygiu. Tokią traumą galima pamiršti daugelį metų ir prisiminti kartojant panašius žmogaus gyvenimo įvykius. Arba žmogus atsiriboja nuo savo išgyvenimų ir vengia kalbėti apie traumą, kad sustabdyti jausmai neatsiskleistų. Šoko trauma dažnai išsivysto terapijos metu, kai padidėja jautrumas sau ir žmogus pradeda „atšalti“tose savo patirties vietose, kur anksčiau turėjo patikimą anesteziją.

Sunku apibrėžti lėtinę traumą yra ta, kad ją sudaro daugybė silpnesnių trauminių įvykių, tačiau jie kartojasi ilgą laiką ir taip pat mažina bendrą žmogaus jautrumą. Pavyzdžiui: suaugusios aukos dažnai suvokia įprastą bausmę fiziniu smurtu kaip „normą“.

Dažniausi traumos požymiai yra šie:

1) Trauminio, tragiško įvykio, patirto objektyvioje ar subjektyvioje bejėgiškumo ar siaubo būsenoje, buvimas arba sunkinančios gyvenimo sąlygos, kurios ilgą laiką neigiamai veikia žmogų.

2) Grįžtantys, staigūs prisiminimai apie tai, kas įvyko (košmarai, „prisiminimai“). Kartais prisiminimai būna fragmentiški: kvapai, garsai, kūno pojūčiai, kurie iš pirmo žvilgsnio neturi nieko bendra su patirtimi.

3) Vengti visko, kas primena ar gali priminti traumą. Pavyzdžiui, suaugęs, vaikystėje sumuštas po antklode, gali bijoti važiuoti liftu, nes uždaroje erdvėje jam pasidaro sunku kvėpuoti ir atsiranda beveik fizinis skausmo ir siaubo pojūtis. Arba mergina, turėjusi santykius su tironu, vengs vietų ir bet kokių priminimų apie šį kontaktą. Kadangi ji atsiduria toje pačioje vietoje, kur jis iš jos tyčiojosi, jai vėl padažnės širdies plakimas ir baimės ar panikos priepuoliai, jei ji išgirs panašius kvepalus, iškart pajus nerimą, nerimą ir pan. Vengimo padėtis laikui bėgant dažnai didėja.

4) Padidėjęs jaudrumas ir baimė. Bet kokia nauja situacija pradeda reikalauti daug daugiau pastangų prisitaikyti, sukelia stiprų nerimą, net jei jis nėra susijęs su trauma. Autonominė nervų sistema, reguliuojanti gyvybines žmogaus išgyvenimo funkcijas, yra nuolat pasirengusi nerimui. Tai tarsi variklis, veikiantis visais apsisukimais ir vis tiek nejudantis nė metro. Šios keturios savybės sudaro sutrikimo modelį, kuris išoriškai išreiškiamas kaip nerimo sutrikimas, kurį sukelia trauminis įvykis.

Psichinė trauma pasireiškia žmogaus psichikos veikimo vientisumo pažeidimo forma, kai didelė psichinės medžiagos dalis yra represuojama arba atsiskiria, rezultatas yra vidinis skilimas. Trauma sutrikdo normatyvinę psichinę organizaciją ir gali sukelti nepsichozinių (neurozinių) ir psichozinių (reaktyviųjų psichozių) tipų neuropsichiatrinius sutrikimus, vadinamus Jaspers - psychogenia.

Čia mes kalbame apie ribines ar klinikines sąlygas, kurioms būdingas ir stabilus imuniteto, darbingumo ir prisitaikymo mąstymo gebėjimų silpnėjimas, ir sudėtingesni pokyčiai (potrauminis poveikis pateisinant), kurie kenkia sveikatai, socialiniam žmogaus gyvenimui, sukelia psichosomatines ligas, neurozes. Psichogenijos laikomos visos asmenybės (sąmoningo ir nesąmoningo lygmens) tarpininkaujamos patirties formavimuisi vystantis patologinėms psichologinės gynybos formoms ar joms suirus. Atsižvelgiant į tai, kad psichinė trauma savaip sukelia tam tikrą patologinį kūno prisitaikymą, sukuriant per didelę psichologinę apsaugą, traumavimas gali prisidėti prie psichikos ir kūno ryšių sutrikimo. Taigi pastarasis tiesiog „nustoja jaustis“, o tai galiausiai lemia ryšio su tikrove praradimą. Psichoterapija padeda efektyviai atkurti šį ryšį. Darbas su trauma yra skirtas užbaigti trauminę reakciją, išleisti likusią energiją ir atkurti sutrikusius savireguliacijos procesus.

Išgyvenusius po traumų dažnai lydi didelis kūno stresas, kuris gali būti prastai suprantamas. Bandydamas susidoroti, žmogus, gindamasis nuo baimės, praranda savo kūno ir psichikos kontrolę, slopindamas, slopindamas savo jausmus. Nemokamas verbalizavimas, jausmų suvokimas ir atsakas skatina gijimą. Giliai sutinkama su tuo, kas anksčiau nebuvo priimta - trauminiai išgyvenimai, požiūris į įvykio pasekmes gauna galimybę ne būti nuslopinti, bet transformuoti. Kuriamas naujas požiūris į trauminį įvykį ir į save. Psichoterapija leidžia įsisavinti šią sunkią patirtį ir įtraukti ją į savo pasaulio vaizdą, sukurti naujus prisitaikymo mechanizmus vėlesniam gyvenimui, atsižvelgiant į patirtą traumą. Kurtas Lewinas traumą laiko egzistencine žmogaus egzistencijos, jo būties duotybe, kurią reikia priimti, patirti ir transformuoti savo ir savo gyvenimo labui.