Valdomos Krizės Nauda Klientams, Turintiems Psichosomatinių Simptomų: Atvejo Tyrimas

Video: Valdomos Krizės Nauda Klientams, Turintiems Psichosomatinių Simptomų: Atvejo Tyrimas

Video: Valdomos Krizės Nauda Klientams, Turintiems Psichosomatinių Simptomų: Atvejo Tyrimas
Video: Asthma Exacerbation Case Study 1 - Treatment (Asthma Flare / Attack) 2024, Gegužė
Valdomos Krizės Nauda Klientams, Turintiems Psichosomatinių Simptomų: Atvejo Tyrimas
Valdomos Krizės Nauda Klientams, Turintiems Psichosomatinių Simptomų: Atvejo Tyrimas
Anonim

39 metų vyras O. ieškojo psichologinės pagalbos, kai atsirado nerimą keliantys psichosomatinio pobūdžio simptomai. Prieš 2 mėnesius jis susidūrė su „širdies darbo sutrikimais“, pasireiškiančiais tachikardija, galvos svaigimu, slėgio šuoliais. Per tą laiką O. buvo atlikti keli nuodugnūs tyrimai, siekiant išsiaiškinti kardiologinę ar kraujagyslių patologiją

Tačiau visos medicininės apžiūros baigėsi veltui - gydytojai konstatavo, kad nėra jokios patologijos, O. somatinės medicinos požiūriu buvo praktiškai sveikas žmogus. Nepaisant to, aprašyti simptomai ir toliau vargino O., o klinikos, kurioje O. buvo atliekamas paskutinis tyrimas, skyriaus vadovas nukreipė jį pas mane.

Kreipiantis į psichoterapiją, prie O. simptomų taip pat buvo ryški baimė mirti nuo širdies sustojimo ir nesugebėjimas apskritai išeiti iš namų. Artimieji atvedė jį į priėmimą. Jo aprašyta kardiofobijos ir agorafobijos fenomenologija praktiškai paralyžiavo jo profesinį gyvenimą - O. buvo gana sėkmingas verslininkas, be to, turėjo daug tiesioginių profesinių planų. Žinoma, sutelkusi dėmesį į terapinį prašymą, O. pateikė skundus dėl jį kankinančių simptomų, o O. per pirmuosius seansus nepaliko pokalbio apie ją.

Kai O. kurį laiką galėjo atitraukti dėmesį nuo somatinių skundų, aš galėjau pasiteirauti apie santykių su aplinkiniais kūrimo ypatumus. Šis pokalbis O. sukėlė tam tikrų sunkumų, nes jis nematė jokios praktinės priežasties kalbėti apie nieką, nesusijusią su jam nerimą keliančia simptomatika. O. išoriškai atrodė labai vyriškas, kiek atsiskyręs ir neemociškas žmogus, jo kalba buvo trumpa ir staigi. Atrodė, kad joks įvykis negali paliesti jo širdies. Pasak O., jis visada gyveno ir buvo auklėjamas situacijose, kurios leido manyti, kad „nerimauti ir susierzinti nėra kaip vyrui“. Savotiškas „tvirtas alavo kareivis“. Tokia situacija ir, tiesą sakant, pati O. istorija man sukėlė liūdesį ir net šiek tiek gailesčio O. - negalėjimas atsipalaiduoti ilgiau nei 30 metų man atrodė nesąžiningas.

Svarbus O. pasakojimo apie jo santykius su artimaisiais faktas buvo toks faktas - artimiausias jam žmogus, nepaisant šilumos trūkumo kontaktuose, buvo jo tėvas. O. jis buvo labai svarbus ir autoritetingas žmogus, „daug ko išmokė“ir „gerai išauklėjo“. Tačiau neseniai mano tėvas mirė nuo staigaus širdies priepuolio. Ir tai nutiko likus maždaug 2 savaitėms iki pirmojo „širdies“priepuolio pradžios O. (nuostabus sutapimas?!).

Aš paklausiau O., kaip jis išgyveno savo tėvo mirtį, apie tai jis ilgai galvojo ir atsakė: „Aš tai patyriau. Buvo sunku. Paklausiau, ar jis turi galimybę su kuo nors pasidalinti savo patirtimi, susijusia su tėvo mirtimi, į kurią jis atsakė neigiamai ir sakė nematąs jokios prasmės - „tai ne tik tau blogai, bet ir taip pat priversti kitus kentėti “.

Aš išreiškiau savo liūdesį, kad „turi būti sunku būti vienam su savo skausmu“. Tą akimirką O. akys prisipildė ašarų, ir jis pradėjo sakyti, kad jo tėvas „buvo labai geras žmogus“.

Aš pasiūliau O., jei nori, pasidalinti su manimi savo patirtimi, su kuria iki šiol liko vienas. Nereikia nė sakyti, kad ši idėja sukėlė didžiulę baimę ir sumišimą O.

Tuo pat metu jis ir toliau verkė, vis tiek nebendraudamas su manimi. Mano širdis buvo kupina skausmo, sakiau, kad labai jį užjaučiu ir atjaučiu. Jis pirmą kartą ir gana ilgai žiūrėjo į mane. Pasakiau jam, kad man būtų svarbu, jei O. galėtų kalbėti apie savo išgyvenimus, nebūdamas vienas su savo skausmu, bet pasinaudodamas mano buvimu. Atrodo, kad O. buvo šokiruotas, kad jo jausmai gali būti įdomūs ir svarbūs kažkam kitam. Tiesą sakant, jie (jausmai) dažniausiai jam pačiam buvo neįdomūs, emocinę savo gyvenimo dalį jis laikė erzinančiu atavizmu, kuris, deja, dar nebuvo atrofavęsis kaip nereikalingas.

O. pasakė, kad jam būtų svarbu su kuo nors pasikalbėti apie savo jausmus, ir pradėjo man smulkiai pasakoti apie pirmųjų savo sielvarto dienų išgyvenimus. Iš pradžių jam nelabai sekėsi „pasiduoti savo jausmams“, tačiau laikui bėgant jis sugebėjo išmokti juos įtraukti į mūsų kontaktus. Po kurio laiko jis leido sau pasikalbėti apie savo jausmus su žmona, o tai jai buvo „visiška staigmena“. Nepaisant to, žmona sugebėjo palaikyti O. šiame procese. Po gana trumpo laiko O. pats atėjo pas mane ir pasakė, kad jo baimė tapo daug mažesnė.

Kardiofobijos priepuoliai tapo daug retesni.

Šiuo metu terapija O. eksperimentuoja atkurdamas gebėjimą suvokti ir patirti jausmus, o tai jam pasirodė labai įdomu, įdomu ir išradinga.

Rekomenduojamas: