Psichosomatinės šeimos. Kai Liga Naudinga

Turinys:

Video: Psichosomatinės šeimos. Kai Liga Naudinga

Video: Psichosomatinės šeimos. Kai Liga Naudinga
Video: Psichosomatiniai simptomai / Rita Karklytė 2024, Balandis
Psichosomatinės šeimos. Kai Liga Naudinga
Psichosomatinės šeimos. Kai Liga Naudinga
Anonim

Kai netikėtai susergame, tai mums atneša nemalonumų: nutrūksta ilgai laukta suplanuota kelionė poilsiui, jubiliejų švenčiate su mineralinio vandens stikline rankose ir pan. Tačiau, jei kiekvienas iš aukščiau išvardytų pavyzdžių bus nagrinėjamas giliau, psichosomatikos kontekste paaiškėja, kad nenorėjau leistis į kelionę su ilgai nepageidaujamu vyru; Jubiliejus, kuriam labai uoliai ruošiausi 3 mėnesius, jau yra netoleruotinas, todėl ir „staiga atsirado sinusitas“, o man teko gerti antibiotikus ir t.t.

Apie psichosomatiką parašyta daug knygų ir straipsnių, savo straipsnyje noriu paliesti psichosomatinių šeimų temą, tačiau pradžioje vis dar yra šiek tiek teorijos.

Psichosomatika (psichosomatinės ligos) - tai medicinos ir psichologijos kryptis, tirianti psichologinių veiksnių įtaką daugelio somatinių (kūno) ligų atsiradimui ir eigai (bronchinė astma, hipertenzija, pepsinė opa ir kt.). Mūsų kūnas į išorinius įvykius, kurie vyksta su mumis, reaguoja kartais atviriau, nei galime sau pripažinti. Gyvenime mes verčiame save daryti tai, ko iš tikrųjų nenorime, bendrauti su mums nemaloniais žmonėmis ir toliau galvojame, kad viskas gerai. „Tiesiog“bronchinė astma mane kankino, slėgis nukrenta nuo skalės, nosis nekvėpuoja, man skauda nugarą, bet šiaip viskas daugmaž normalu.

Egzistuoja kelios teorijosaiškinanti psichosomatinių ligų (toliau - PZ) kilmę. Pasak vieno iš jų, PZ - yra streso, kurį sukelia ilgalaikė ir neįveikiama trauma, pasekmė. Kita teorija PZ atsiradimą sieja su vidiniu konfliktu tarp to paties intensyvumo, bet skirtingai nukreiptų individo motyvų. Remiantis trečiąja teorija, neišsprendžiamas motyvų konfliktas (taip pat ir neatgaunamas stresas) galiausiai sukelia pasiduodantį atsakymą, tiriamojo elgesio atsisakymą, o tai sukuria bendrą prielaidą PZ vystymuisi. Tai pasireiškia atvira ar užmaskuota depresija.

Lygiagrečiai norėčiau apsvarstyti psichosomatiniai sutrikimai - vidaus organų ir sistemų disfunkcija, kurios atsiradimas ir vystymasis labiausiai siejami su neuropsichiniais veiksniais, ūminės ar lėtinės psichologinės traumos patirtimi, specifiniais individo emocinio atsako bruožais. Psichosomatinio reguliavimo pokyčiai yra psichosomatinių ligų ar psichosomatozės atsiradimo pagrindas. Apskritai atsiradimo mechanizmą galima pavaizduoti taip: psichologinis streso veiksnys sukelia emocinę įtampą, kuri suaktyvina neuroendokrininę ir autonominę nervų sistemą, o vėliau keičiasi kraujagyslių sistema ir vidaus organai. Iš pradžių šie pokyčiai yra funkcionalūs, grįžtami, tačiau ilgai ir dažnai kartojantis jie gali tapti organiniai ir negrįžtami.

Kaip sakė Sokratas,

jei kas nors ieško sveikatos, pirmiausia paklauskite jo, ar jis pasirengęs atsisakyti visų savo ligos priežasčių. Tik tada galite jam padėti

Žmonės praryja kilogramus tablečių, tačiau jie tampa ne sveikesni. Viena liga gali sklandžiai virsti kita, trečia, o tada pirmoji pasunkėja, kol bus surasta ir pašalinta tikroji šių ligų priežastis.

Daugelis ligų turi paslėptų priežasčių, kurių neįmanoma suprasti iš pirmo žvilgsnio. Tiesa ta, kad dažnai žmonės kategoriškai nenori išsiaiškinti savo ligos priežasties, nes jie gauna daug naudos iš ligos, kuri yra daug malonesnė už ligos sąmonės apmaudą. Šią naudą išreiškia rūpinimasis sergančiu žmogumi, dalyvavimas jo gyvenime, dėmesys, pagarbus požiūris į jį - jis serga, laisvalaikio organizavimas ir nekritiškas, be konfliktų požiūris tiek į sergantį žmogų, tiek į visus šeimos narius. Paprastai namuose, kuriuose gyvena toks ligonis (suaugęs ar vaikas), karaliauja ypatinga atmosfera. IR tokios šeimos vadinamos - psichosomatinėmis (pagal Minukhino, Fishmano šeimos struktūros klasifikaciją).

Psichologai išskiria keletą psichosomatinės šeimos bruožų: per didelis tėvų įtraukimas į vaiko gyvenimo problemas; padidėjęs kiekvieno šeimos nario jautrumas kito nelaimėms; mažas gebėjimas keisti sąveikos taisykles kintančiomis aplinkybėmis; polinkis vengti reikšti nesutarimus ir atvirai diskutuoti apie konfliktus (atitinkamai didėja vidinių konfliktų rizika); sergantis vaikas ar suaugusysis atlieka stabilizatoriaus vaidmenį latentiniame santuokos konflikte.

Pavyzdžiui, apsvarstykite santykius šeimoje, kurioje vaikas serga bronchine astma (tikras atvejis). Tokioje šeimoje vaikui skiriamas ilgalaikis super dėmesys, jam, daugiausia mamai, visos problemos išsprendžiamos, tariamai gyvenimas jam „skiriamas“. Tėvų santykiai daugelį metų buvo įtempti, tėvų tarpusavyje sukauptos pretenzijos nepateikiamos, jie gyvena ir stengiasi, neva dėl vaiko - tėtis uždirba, mama važiuoja į ligonines, veda į būrelius ir t.t. Tokia šeimos sąveika verčia vaiką sirgti bronchine astma. Jis negali laisvai kvėpuoti, negali pats priimti sprendimų, negali išreikšti savo norų ir kritinės nuomonės. Jo liga kiekvienam suteikia galimybę išlaikyti šeimą be konfliktų ir neišspręsti susikaupusių tarpasmeninių konfliktų.

Psichosomatinės šeimos - tai ne tik šeimos su sergančiu vaiku, gali susirgti ir suaugęs žmogus.

Noriu tai parodyti vienos šeimos pavyzdžiu. Štai neseniai įvykusio pokalbio telefonu pavyzdys. Skelbiu jį su kliento sutikimu.

Skambutis. Imtuve girdžiu malonų linksmą 30-35 metų moters balsą, fone rėkiant ir šaukiant vaikus, klientas periodiškai pertraukia juos nuramindamas:

- Labas, noriu atvesti mamą pas tave.

- Dėl kokios priežasties?

- Mama depresija.

- Kiek laiko tai tęsiasi? Ar mama geria vaistus? Ar lankėtės pas gydytojus?

- Prieš 2 metus mamą ištiko insultas, o po to ji pradėjo jaustis blogai. Nuvedžiau ją pas psichiatrą ir jis išrašė jai antidepresantų. Ji juos vartoja reguliariai. Mama buvo didelės įmonės vadovė, prieš kelerius metus išėjo į pensiją ir prasidėjo ligos.

- Ar manote, kad jūsų mama turi norą gauti psichologinę pagalbą ir ką nors pakeisti savo gyvenime, ar ji viskuo patenkinta dabartinėje situacijoje?

Stoja ilga tyla.

„Žinai, ji tikriausiai nenorės nieko keisti“, - atsako klientas po ilgos pauzės ir labai susijaudinęs tęsia, - bet ji serga depresija! Ji visą laiką skundžiasi savo sveikata! Visą laiką kažkas skauda! Ji tapo kaip mažas vaikas.

Kambaryje galima girdėti garsiai rėkiančius vaikus, moteris blaškosi, norėdama juos nuraminti. Jos balse ir tone girdžiu susierzinimą ir nuovargį.

- Pasakyk man, ar tau dabar būtų pasiūlyta tapti mažu vaiku, neturinčiu rūpesčių ir rūpesčių, kuriuo bus pasirūpinta, linksminta, žaidžiama ir atkreipiamas dėmesys. Ar atsisakytumėte?

- Ne (susimąstęs). Aš sutikčiau. Labai to norėčiau.

- Ar manai, kad mama sutiks ką nors pakeisti, jei bus kaip mažas vaikas?

- Ne … Ji nenori būti tikra.

- Kai mama elgiasi kaip mažas vaikas, yra prislėgta, nuolat skundžiasi savo sveikata, kas jums nutinka šią akimirką?

- Aš pavargęs. Turiu mažų vaikų. Bet aš taip pat turiu ja nuolat rūpintis. Linksmink ją, bendrauk su ja, eik pas ją. Ji gyvena labai toli nuo mūsų. Man tai labai sunku.

- Kam tada reikalinga psichologinė pagalba?

- aš…

Ši moteris man vis dar skambino dėl mamos, tačiau ji dar neatvyko į konsultaciją ir, kiek suprantu, neatvyks. Labai sunku ką nors pakeisti šeimos sistemoje, kai veikimo mechanizmai jau yra sukurti ir daug metų parengti. Kodėl? Nes, kaip sako šeimos psichoterapeutas S. Minukhinas, „ kai skundo dalykas yra šeimos nario psichosomatinė problema, šeimos struktūra yra per daug puoselėjama. Atrodo, kad tokia šeima geriausiai funkcionuoja, kai kas nors serga. Tokių šeimų bruožai apima pernelyg didelį norą apsaugoti vienas kitą, pernelyg didelę šeimos narių koncentraciją vienas į kitą, nesugebėjimą išspręsti konfliktus ir milžiniškas pastangų išlaidas taikai palaikyti arba išvengti konfliktų ir ypatingo struktūros nelankstumo.».

Nesunku suprasti, kad man paskambinusios moters mamai tikrai reikia depresijos su psichosomatinių ligų anonsu. Jai reikia suteikti rūpestį ir dėmesį, kurio jai, į pensiją išėjusiam įmonės vadovui, dabar taip reikia. Todėl TURĖTAME LIGOTI, kad dažniau pamatytume daugiavaikę dukrą, turinčią atskirą šeimą, kad pajustume poreikį ir rūpestį, kad nesusitiktume su vienatve ir mintimis apie senatvę ir mirtį.

Psichoterapija galėtų padėti suvokti tikrąsias ligos priežastis ir pakeisti požiūrį į jas, atverti kelią - kaip gyventi toliau, be baimės ir nesislapstant už ligos. Tik dabar nėra noro kažką radikaliai pakeisti motinoje, dukroje, sergančio vaiko tėvuose. Juk viskas, apie ką buvo svajojama, buvo gauta psichosomatinėse šeimose, nors ir jų pačių ar vaiko sveikatos sąskaita.

Literatūra:

  1. Malkina-Pykh I. G. „Šeimos terapija“, Maskva 2006 m
  2. „Psichologinis žodynas“, red. A. V. Petrovskis ir M. G. Jaroševskis, 1990 m

Rekomenduojamas: