Nepriklausomybė šeimoje, Kurioje Yra Psichosomatinių Sutrikimų. Bandymas

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Bendros priklausomybės tema vienaip ar kitaip kyla konsultuojant bet kurį psichosomatinių sutrikimų ar ligų turintį klientą, tačiau daugeliui tai sukelia susierzinimą, pyktį ir net neigimą, kuriuos dažnai sukelia mūsų kliedesiai ir stereotipai. Mano kolegė, psichosomatikos specialistė, pasakojo atvejį, kai viename iš nespecializuotų forumų, aptardamas psichokorekcijos mechanizmus, tame pačiame kontekste paminėjo alkoholizmą su onkologija. Tai sukėlė emocijų audrą ir pasmerkimą, nes daugumos žmonių onkologija yra tragedija, alkoholizmas yra užgaida, atitinkamai, jie negali turėti nieko bendro ir specialistas, kuris „pašalina atsakomybę“nuo alkoholiko ir „pakabina atsakomybę“. vėžiu sergantis pacientas yra tiesiog amoralus ir neraštingas. Tiesą sakant, kiekvienu iš šių atvejų viską sprendžia individuali istorija, ir kiekvienu iš jų pagrindinė problema gali būti nukreipta tiek iš fizinio vektoriaus, tiek į psichinį, ir atvirkščiai.

Kai mes kalbame apie bendros priklausomybės ryšį ir tam tikrus sutrikimus ar ligas, daugelis yra sutrikę, nes liga yra nelaimė, o bet kuriam normaliam žmogui ji sukelia užuojautą, pagalbą, bendrininkavimą ir pan. Šeima, partneris - ne paciento išgelbėjimas prilygsta išdavystei. Tačiau, kaip visada, smulkmenose slypi smulki linija. Vis dažniau mus moko, kad priklausomybė nuo priklausomybės yra destruktyvūs santykiai - „kaip lagaminą be rankenos sunku nešiotis, bet gaila palikti“. Galbūt ši painiava įvyko dėl to, kad alkoholizmas (iš kur kilusi nepriklausomybės teorija) mūsų visuomenėje nelaikomas liga, priešingai nei pati sąvoka. Nepaisant to, sunkumas slypi būtent tame, kad jame visada yra ligos (sutrikimo) elementas, o atsikratyti ligos nėra taip paprasta, kaip dėl neteisingo požiūrio ar destruktyvaus elgesio. Galite susitarti su savo partneriu, kad jis nesmurtautų, nežemintų ir nemanipuliuotų, bet negalima sakyti „nustok sirgti“ir tikėtis, kad žmogus „susitvarkys“ir pasveiks … Tai yra priklausomybės problemos esmė. Taigi vienas priklauso nuo ligos (ir dažnai pats to nepastebi), o tie, kurie yra šalia - tiesiai iš narkomano.

Iš dalies taip yra todėl, kad liga sukelia natūralius jausmus, sukeliančius užuojautą ir pagalbą, tačiau kuo ilgiau ji tęsiasi, tuo sunkiau pastebėti, kur pagalba iš tikrųjų reikalinga ir konstruktyvi, o kur ji peraugo į destruktyvią priklausomybę ir užkirsti kelią ligai. šeimos santykių centras. Ir laikui bėgant tai lemia tai, kad psichosomatiniai sutrikimai ir ligos pradeda pasireikšti pačiame nepriklausomame, o vaikai šioje sąjungoje pradeda kentėti labiausiai. Tikriausiai esate girdėję ir tokių istorijų:

„Buvau darbštus berniukas, niekada su niekuo nepriekaištavau ir su niekuo nesiginčijau, mokiausi 4–5, eidamas namo nuėjau į vaistinę ir duonos, iš karto padariau namų darbus, siurbiau, plavau indus, niekada neatnešiau draugų. į namus ir bandė nevaikščioti su niekuo gatvėje, nes mamai buvo bloga širdis, mama negalėjo jaudintis “

„Mums nebuvo įprasta keiktis, mūsų namuose visada buvo tylu. Mes neklausėme muzikos, labai retai žiūrėjome televizorių, stengėmės nekalbėti garsiai ir nesijuokti, nes mamai beveik visada skaudėjo galvą “

„Namuose maistas buvo šlykštus, aš bandžiau pietauti su vienu iš savo klasės draugų arba valgiau duoną. Mes nevažiavome prie jūros, nesilankėme ir nesilankėme parke, pasivažinėjimuose ir pan. Tėtis turėjo problemų su skrandžiu “

„Mes beveik niekada nekalbėjome nuoširdžiai su mama. Ligoninėje ji buvo pritvirtinta prie stiklainių dietinio maisto tėčiui, ji pati turėjo atlikti vyriškus namų ruošos darbus, kasdienį gyvenimą, uždarbį - viskas buvo ant jos. O mano tėtis visada kažkuo sirgo ir buvo apžiūrėtas dėl vieno ar kito dalyko, tačiau gydytojai nieko nerado. Susierzinusi ir supykusi ji paprašė palikti ją ramybėje, o paskui prieš eidama miegoti atėjo atsiprašyti ir pasakė, kad jos galva tiesiog plyšta nuo visko, kas jai užkrito, o tada mes irgi … “

Be to, kad tokia atmosfera „atima vaikui vaikystę“, jis taip pat nustato destruktyvų šeimos scenarijų, ir, įėjęs į savo asmeninę, suaugusiųjų šeimą, jis kažkaip nesąmoningai prisiima vieno iš tėvų vaidmenį arba „amžinai“sergantis “arba„ itin atsakingas gelbėtojas “. Labai dažnai klientai pripažįsta, kad sutuoktinis prieš vestuves turėjo ligos simptomų, tačiau jie tarsi „neteikė jiems tokios svarbos“. Gelbėtojo vaidmens įsikūnijimas gali lemti tai, kad sąjungoje, kurioje liga nėra psichosomatinė, o tinkamai parinkta taktika ją būtų galima laiku diagnozuoti ir sustabdyti, „gelbėtojos partneris“nesąmoningai visais įmanomais būdais prisideda prie paversti ją lėtine, tk. jis nežino kito modelio ir siekia išsaugoti artimo žmogaus ligą, kad realizuotų savo nepriklausomo elgesio scenarijų. Tai gali būti atvejai, kai mamos pačios gydo įvairias vaikų ligas „liaudies metodais“, „populiaria psichosomatika“, „medikų paskyrimais internete“ir kt., Pradėdamos būklę iki negrįžtamosios padėties.

Ir atvirkščiai, pacientas, besinaudodamas psichosomatiniais sutrikimais ir ligomis, taip pat gali būti nesąmoningas noras suvaidinti vaidmenį nuo vaikystės išmoktame tarpusavio priklausomybės scenarijuje. Kalbant apie tai, kad ginčytina, ar alkoholizmas yra kaprizas, ar liga, kitos ligos, kurias išprovokuoja pats pacientas ar atsitiktinai, gali atrodyti taip. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip dažnai artimieji kalba apie savo partnerių būklę: „Pats vyras sako, kad nuo pirmo pūtimo galva pradeda suktis, širdis beprotiškai daužosi, jam atrodo, kad priepuolio nepavyks išvengti, tačiau jis drąsiai nepaiso pats ir rūko, o po to praryja tabletes, pažadėdamas kiekvieną kartą mesti rūkyti. Aš slepiu cigaretes, prašau draugų nerūkyti priešais jį, kad nesuerzintum, uostytum jį, patikrintum kišenes, keltis naktį, ieškau įrodymų, kad jis rūkė virtuvėje, bet jis ir toliau skundžiasi ir rūko, kur, kaip, aš nežinau … Aš tiesiog beviltiška “.

„Jokios kalbos nepadeda, aš pradėjau vengti švenčių ir gimtadienių, nustojome lankytis, nes ji valgo, o tada vėl netrukus - skausmai, mėšlungis, dietos ir pan. Netgi kažkaip pagavau save galvojant, kad kai mes susėdame prie stalo, aš iš karto puoliu ant greito maisto, jei tik jai nieko nebeliko, ir mes pradedame skandalą dėl maisto … “

„Kai jam netgi pasireiškė Kvinkės edema, aš stebuklingai atsidūriau namuose, turėjome kviesti greitąją pagalbą, o gydytojas pasakė, kad jei jis nenustos to daryti, kitą kartą jo tiesiog nebebus galima išgelbėti. Bet jis nieko neklauso, išgeria antihistamininių vaistų, palaukia pusvalandį ir tęsia savo … “

„Mes tai aptarėme šimtą kartų, jūs negalite praleisti ir daugiau švirkšti, bet net ir išgyvenusi, kam ji toliau švirkščia ir valgo, kai reikia. Turiu nustatyti priminimus, atidėti kai kuriuos dalykus, kad galėčiau kontroliuoti, ar ji švirkščiasi, ar ne, ir tuo tarpu, kuo toliau, tuo labiau negaliu dirbti, prieš akis nuolat pasirodo nuotraukos, kad staiga kažkas negerai ir ji jau komoje, bet aš sėdžiu čia ir nieko nedarau … “.

O patys pacientai ir toliau „tik po truputį“ir „tik per šventes“varo savo artimuosius iš proto. Čia tik pavienės frazės, detalės, pačios situacijos, kurios stovi už jų, kartais sukelia bejėgiškumo jausmą pačiame psichoterapeute, ką galime pasakyti apie klientą. Tačiau yra ir kitų situacijų, kai partneris gauna sąmoningą antrinę naudą (ir ne visada akivaizdu, kuris sutuoktinis atlieka aukos ar gelbėtojo vaidmenį). Ir jei nėra nieko gėdingo praleisti eilę neįgaliojo šeimos narių klinikoje, tada yra ir kitų smulkių manipuliavimo linijų, kurias ne taip lengva aptikti. Pateiksiu vieną pavyzdį iš praktikos, su leidimu ir iš kliento žodžių:

„Mano močiutė visada saugojo mano senelį nuo nereikalingų rūpesčių - jam buvo bloga širdis. Ji mums perdavė savo principus ir reikalavimus, tačiau visų prieštaringų klausimų išaiškinimas įstrigo. - Žinai, kad Nikitai Sergeichui bloga širdis, jis neturėtų jaudintis, bet tu eini su tokiais klausimais, nori, kad jis mirtų? - tarė ji mano mamai. Mes turėjome prieštaringų jausmų mano seneliui, viena vertus, jis visada mus maloniai pasveikino, žaidė skirtingus žaidimus ir beveik niekada nepeikė. Kita vertus, mes, tiesą sakant, bijojome padaryti kažką ne taip, nes žinojome apie jo sunkų charakterį ir tvirtumą. Tik mirus seneliui paaiškėjo, kad močiutė yra atsakinga už visus klausimus, ir jis net neįtarė, kaip ji jo vardu įmetė stipinus į mūsų ratus “.

Dažnai psichiniai artimųjų sutrikimai tampa pačia „premija“, suteikiančia kai kuriems žmonėms galimybę pasiekti tai, ko jie nori iš visuomenės, „nurašydami“viską dėl senelių netvarkos („na, tokios keistenybės“ir pan.). Mano praktikoje buvo atvejų, kai mamos su „ypatingais“vaikais, išgirdusios, kad galima atkurti tam tikras funkcijas ir įdėti vaiką į įprastą mokyklą (tada apie įtraukimą nebuvo nė kalbos), atsakė, kad geriau būtų dirbti su pačiu vaiku namuose, ir jis bus „padarytas“neįgalus ir gaus pašalpas iš valstybės ir pan. Tokie atvejai nėra neįprasti, o iš dalies neigiamai nustato komisijas kitoms šeimoms, kurioms tikrai reikia pagalbos, tačiau sulaukia nepasitikėjimo, šalčio ir pan., o tai savo ruožtu tik pablogina jų psichologinę būseną.

Vienaip ar kitaip, nepaisant painiavos ir nuolatinės tautologijos, jei man pavyko perteikti vykstančios disfunkcijos prasmę ir esmę - priklausomybę šeimose, turinčiose psichosomatinių sutrikimų ir ligų, žemiau esanti anketa padės nustatyti, ar yra kokių nors užuomazgų. tas santykis ar ne.

Testas dėl priklausomybės psichosomatinėse šeimose *

1. Ar atsitinka taip, kad susiginčijate su sergančiu žmogumi dėl jo ligos?

2. Ar kada nors buvo noras "praeiti" į mylimojo ligoninę?

3. Ar manote, kad mylimo žmogaus sveikatos būklė / liga priklauso nuo jūsų elgesio („netrukdyti“, „neprovokuoti maistu“, „tylėti“ir pan.)?

4. Ar dėl partnerio ligos teko išsiskirti su kai kuriais draugais?

5. Ar stengiatės išvengti konfliktų ir net pokalbių, susijusių su mylimo žmogaus liga?

6. Ar galite pasakyti, kad jūsų gyvenimas priklauso tik nuo jūsų (jūs esate atsakingas už beveik viską, jūs viską kontroliuojate)?

7. Ar pagalvojote apie skyrybas dėl partnerio ligos?

8. Ar bijote, kas nutiks jūsų šeimai, jei liga niekada nepraeis?

9. Ar pajutote „patys susirgę“jausmą, kad „užuojautos“situacija pasuko jūsų linkme?

10. Ar pagalvojote, kad mylimo žmogaus liga yra vienintelė kliūtis laimės, gerovės ir pan.?

11. Ar jaučiatės piktas, kad daug pinigų išleidžiama tyrimams, vaistams ir gydymui?

12. Ar pykstate ir irzlėjate, kai kas nors kitas (ne jūsų partneris) serga?

13. Ar dėl partnerio ligos atsisakote įvairios socialinės veiklos?

14. Ar jaučiate gėdą, gėdą kitų žmonių akivaizdoje dėl savo mylimo žmogaus ligos?

15. Ar sakytumėte, kad jūsų šeimos gyvenimas sukasi apie vieno iš jos narių sveikatą?

16. Ar jaučiate kaltę ir gėdą dėl „blogų“minčių apie savo sergantį partnerį?

17. Ar stengiatės nutylėti savo asmeninius jausmus ir išgyvenimus, kad nepakenktumėte partnerio gerovei?

18. Ar ignoruojate savo diskomfortą ar ligos simptomus, kurie yra mažiau reikšmingi nei tai, kas nutinka jūsų partneriui, ir jums nereikia tyrimo, specialaus gydymo ir pan.?

19. Ar jaučiate palengvėjimą ir ramybę, kai jūsų partneris yra stacionare (hospitalizuotas)?

20. Ar jaučiatės nelaimingi, nes dirbate su savo nuodėmėmis, karma ir pan.?

Jei bent į 5 klausimus atsakėte „taip“, didelė tikimybė, kad susidarysite stipri emocinė priklausomybė nuo mylimo žmogaus *.

Kitame straipsnyje parašysiu apie planą išeiti iš šios „nepriklausomos priklausomybės“. Tačiau prieš pradedant pokalbį apie tai, „ką daryti“, svarbu atkreipti dėmesį, kad NE KIEKVIENA SUSITARIMAS IR LIGA - PSICHOSOMATINIAI. Esama klaidinga nuomonė, kad „visos ligos yra iš smegenų“, ne tik klaidina klientą ir terapeutą renkantis psichoterapijos taktiką, bet ir apsunkina darbą, nes be abejo, vietoj pačios problemos iškyla neracionali kaltė, apmaudas, pyktis ir pan., neišdirbus, per kurį neįmanoma pradėti tiesiogiai dirbti su prašymu.

Tęsinys Palikti nepriklausomus santykius psichosomatinėse šeimose

_

* Bendros priklausomybės psichosomatinėse šeimose testas // Lobazova A. A. „Ką svarbu žinoti vėžiu sergančio paciento artimiesiems“. Informacinis metodinis vadovas pagal vėžiu sergančių pacientų paramos ir reabilitacijos programą MK „Panacea 21st Century“. Charkovas, 2008 m.