„Psichosomatika“, Depresija Ir Kiti Patologiniai Sudėtingo Sielvarto Požymiai

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Kaip minėta ankstesniame įraše, sielvartas yra natūrali reakcija į netektį, kurią patiriant žmogui iš esmės reikia šeimos ir draugų palaikymo bei dalyvavimo atsigaunant. Tačiau reikšmingo mylimo žmogaus netektis yra ypač sunki patirtis, kuri gali įgauti patologijos pobūdį. Jei šis kursas nebus ištaisytas, rezultatas gali būti psichopatologija, somatoforminiai sutrikimai ir (arba) savižudybė. Tuo pačiu metu laiku atpažįstamas sudėtingas sielvartas ir specialisto pagalba padeda juos paversti normaliomis reakcijomis, kurios suranda sprendimą.

Savo aprašymą pradėsiu nuo priežastys, kodėl sielvartas gali pasukti sudėtingu keliu. Skirtingos situacijos turi savo specifinių niuansų, tačiau dažniausiai į jas atkreipia dėmesį:

1. Ginčai ir konfliktai su mylimuoju prieš mirtį.

2. Nesugebėjimas atsisveikinti, dalyvauti laidotuvėse ir kt.

3. Sulaužyti pažadai mirusiajam.

4. Tabu mirties tema, draudimas liūdėti, slėpti jausmus ir pan., ypač dažnai tai prisideda prie vaikų patologinių reakcijų vystymosi.

5. „Nepalaidoti mirusieji“ - dingę asmenys, taip pat artimieji, kurie nebuvo matomi negyvi (pavyzdžiui, per laidotuves su uždara karstu arba kai neįmanoma nustatyti kūno).

6. Tam tikros mirties aplinkybės artimas (mirtis nuo ligos, smurtinė mirtis, vadinamoji „kvaila mirtis“ir kt.).

7. Savižudybė (kartu su vadinamosiomis „socialinėmis patyčiomis“, kai kaltė tiesiogiai ar netiesiogiai primetama artimiesiems; kai bažnyčia neleidžia dirbti per sielvartą pagal stačiatikių ritualus ir pan.).

8. Giluminė psichoterapija (neteisingai įvertinus būseną ir neteisingai pasirinktą psichoterapijos taktiką, į paviršių iškyla senos psicho-traumos, o sielvarto išvargintas protas negali susitvarkyti).

Kuo daugiau pažymėtų veiksnių yra vienas ant kito ir yra derinami, tuo didesnė tikimybė, kad gedulas praeis sudėtingai ar patologiškai. Norėdami suprasti, kad taip atsitinka, turite atkreipti dėmesį į šiuos dalykus patognominiai (skiriantys patologiją nuo normos) požymiai:

1. Reakcijos atidėjimas … Jei netektis užklumpa žmogų sprendžiant kai kurias labai svarbias problemas arba jei tai būtina kitų moralinei paramai, jis vargu ar gali visai arba visai neatrasti savo sielvarto savaitę ar net ilgiau. Kartais šis vėlavimas gali tęstis daugelį metų, tai liudija atvejai, kai neseniai netektį patyrę pacientai liūdi dėl žmonių, mirusių prieš daugelį metų.

2. Priešiškumas, santykių su kitais keitimas. Žmogus susierzina, nenori būti varginamas, vengia ankstesnio bendravimo (atsiranda socialinė izoliacija), baiminasi, kad savo kritišku požiūriu ir susidomėjimo jais praradimu gali sukelti draugų priešiškumą. Gali būti ir taip ypač žiaurus priešiškumas prieš tam tikrus asmenis dažnai kreipiamasi į gydytoją, teisėją ir pan. Daugelis pacientų, supratę, kad priešiškumo jausmas, susiformavęs jose netekus mylimo žmogaus, yra visiškai beprasmis ir labai gadina jų charakterį, energingai kovoja su šiuo jausmu ir kiek įmanoma jį slepia. Kai kuriems iš jų, sugebėjusiems nuslėpti priešiškumą, jausmai tampa tarsi „nutirpę“, o elgesys - formalus, panašus į šizofrenijos paveikslą.

3. Absorbcija mirusiojo įvaizdyje. Kai ateina latentinė stadija (po 1, 5–2 mėnesių), o sielvartaujantis žmogus ir toliau kalba tik apie mirusįjį, nuolat lankosi kape, užmezga kasdienius santykius su mirusiojo nuotrauka (nuolat bendrauja, konsultuoja ir pan.). Kai sielvartaujantis žmogus nesąmoningai pradeda kopijuoti išėjusįjį (jis rengiasi panašiai arba pradeda daryti tai, ką darė mirusysis, o pats sielvartaujantis asmuo neturėjo nieko bendra ir pan.). Be to, kai žmogus miršta nuo kokios nors ligos, liūdintis žmogus gali nesąmoningai parodyti paskutinius savo simptomus (psichosomatinės konversijos sutrikimus).

4. Psichosomatiniai sutrikimai ir ligos. Pirmą kartą po laidotuvių sumažėja imunitetas, susilpnėja kūnas, o naujos ligos, atsiradusios ar paūmėjusios lėtinės, yra normali organizmo reakcija į tokį sudėtingą stresą. Tačiau vėlesnėse gedulo stadijose (po 3 mėnesių) psichosomatinės ligos labiau rodo, kad patirtis yra slopinama ar slopinama, nepriimama ir neįveikiama. Kadangi sielvartas gali būti atidėtas, psichosomatinės ligos, susijusios su sudėtingu sielvartu, gali atsirasti po pusmečio, pusantro ar net dviejų. Labai dažnai klientai, kurie kreipiasi dėl sudėtingų somatinių ligų, cukrinio diabeto, onkologijos, širdies ir kraujagyslių ligų ir kt., Turi sudėtingą sielvartą.

5. Depresija … Kaip minėta, depresija nėra gedulo norma. Jis gali būti įvairių formų, iš kurių dažniausiai pasitaiko:

- susijaudinusi depresija … Tačiau kai žmogus yra aktyvus, dauguma jo veiksmų kenkia jo paties ekonominei ir socialinei padėčiai. Tokie žmonės atiduoda savo turtą netinkamu dosnumu, lengvai leidžiasi į neapgalvotus finansinius nuotykius, daro daugybę kvailų dalykų ir dėl to lieka be šeimos, draugų, socialinės padėties ar pinigų. Atrodo, kad ši išplėstinė savižudybė nėra susijusi su jokiu ypatingu kaltės jausmu. Galų gale tai sukelia sielvarto reakciją, pasireiškiančią susijaudinusia depresija su įtampa, jauduliu, nemiga, nepilnavertiškumo jausmu, griežtais savęs kaltinimais ir aiškiu bausmės poreikiu. Tokie pacientai gali bandyti nusižudyti. Bet net jei jie nėra savižudžiai, jie gali labai trokšti skausmingų išgyvenimų.

- hipochondrinė depresija. Kai sielvarto patirtį pradeda lydėti tikrumas, kad sielvartaujantis žmogus susirgo kažkuo rimtu. Jis klauso organizme bet kokių nemalonių pojūčių ir interpretuoja juos kaip simptomą. Ieškodamas panašių apraiškų ligų žinynuose, sielvartaujantis žmogus pradeda „pulti“įvairius specialistus, kurie savo ruožtu nenustato jokių ligų. Psichoterapinėje praktikoje tokiam atvejui dažniau pasitaiko našlės, kurios taip atkreipia vaikų ar kitų artimųjų dėmesį į tai, kad „jie nėra tvarkingi“ne somatine, bet psichologine prasme ir atvirkščiai. Tai nėra kaprizas, kaip paprastai manoma visuomenėje, bet psichosomatinis sutrikimas, kurį galima apsunkinti laiku neatitaisius.

- melancholinė depresija … Kai prarandamas ryžtas ir iniciatyva, o sielvartaujančiam žmogui prieinama tik bendra veikla, jis vienas negali veikti. Niekas, kaip jam atrodo, nežada pasitenkinimo, džiaugsmo, atlygio, atliekami tik įprasti kasdieniai reikalai, be to, įprastai ir pažodžiui, žingsniais, kurių kiekvienas iš sielvartaujančio žmogaus reikalauja didelių pastangų ir yra visiškai nesuinteresuotas. Netrukus išsivysto fizinis silpnumas, per didelis nuovargis ir abejingumas ateičiai. Beveik visada tokie žmonės jaučia melancholiją savo kūne, krūtinėje ir pilve ir išreiškia tai frazėmis „melancholiškai spaudžia“, „siela skauda“, „plėšia sielą nuo melancholijos“ir pan. Sunkus laipsnis gali būti laikomas situacija, kai atsiranda delyras, haliucinacijos.

- « nerimastinga depresija … Dėl tokių sąlygų liūdintis žmogus gali būti apsėstas „nuspėti ir užkirsti kelią“artimo ar jo paties mirties. Gali reikšti blogus jausmus, ženklus, blogus sapnus ir kt. Ši depresijos rūšis taip pat laikoma savižudybe, todėl dažnai išsivysto įvairios fobijos, panikos priepuoliai, obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai ir kt.

6. Kaltės jausmas. Ir racionalus, ir neracionalus (nelogiškas, nepagrįstas) kaltės jausmas neturi jokios terapinės naudos. Net jei sielvartaujantis žmogus galėtų kaip nors paveikti situacijos baigtį, kaltės jausmas trukdo normaliam sielvarto darbui, ir tai reikėtų išsiaiškinti kartu su specialistu. Tai ypač pasakytina, kai žmogus nesąžiningai kaltina save dėl mylimo žmogaus mirties.

7. Mumifikacija … Anglų autorius Goreris vieną iš patologinių mirties neigimo atsiradimo formų pavadino mumifikacija. Tokiais atvejais asmuo saugo viską taip, kaip buvo su mirusiuoju, bet kuriuo metu pasiruošęs grįžti. Pavyzdžiui, tėvai saugo mirusių vaikų kambarius. Tai normalu, jei tai trunka neilgai, tai yra tam tikro „buferio“sukūrimas, kuris turėtų sušvelninti sunkiausią patirties etapą ir prisitaikyti prie praradimo, tačiau jei toks elgesys tęsiasi mėnesius ir net daugiau metų, liūdesio reakcija sustoja ir žmogus atsisako priimti jo gyvenime įvykusius pokyčius, „išlaikydamas viską taip, kaip buvo“ir nejudėdamas savo gedulo metu.

Priešinga patologinė mumifikacijos būklė pasireiškia, kai žmonės skubiai pašalina visus mirusiojo asmeninius daiktus, viską, kas gali jį priminti. Tada sielvartaujantis žmogus neigia netekties reikšmę. Šiuo atveju jis sako kažką panašaus į „mes nebuvome artimi“, „jis buvo blogas tėvas“, „aš jo nepasiilgstu“ir pan., Arba rodo „selektyvų užmiršimą“, prarasdamas kažką svarbaus savo atmintyje. velionis. Taigi, išgyvenusieji apsisaugo nuo to, kad jiems teks susidurti su netekties realybe, įstrigti.

8. Dvasingumas, okultizmas … Kitas patognominis vengimo suvokti praradimo ženklas yra mirties negrįžtamumo neigimas. Šio elgesio variantas yra aistra dvasingumui. Neracionali viltis susivienyti su velioniu yra normali pirmas savaites po netekties, kai tokiu elgesiu siekiama atkurti ryšį, tačiau jei jis tampa lėtinis, tai nėra normalu.

Visų šių požymių pasireiškimas po +/- 3 mėnesių po praradimo sulaukia ypatingo dėmesio.

Visus šiuos požymius gali pastebėti žmonės, esantys šalia netektį patiriančio žmogaus.

Jei pats skaitytojas sielvartauja, jums prasminga kreiptis į psichologą-psichoterapeutą, jei:

• sergate naujomis somatinėmis ligomis arba jaučiate, kad jūsų organizme kažkas negerai;
• jūsų intensyvūs jausmai ar kūno pojūčiai ir toliau jus užvaldo;
• jūsų jausmai jums neįprasti ar net bauginantys;
• prisiminimai, svajonės ir trauminio įvykio vaizdai ir toliau yra priverstinai įtvirtinti jūsų sąmonėje, todėl jūs jaučiatės išsigandę ir netekote ramybės;
• nerandate streso, sumišimo, tuštumos ar išsekimo jausmo;
• pasikeitė jūsų požiūris į darbą;
• turite suvaržyti savo veiklą, kad išvengtumėte sunkių jausmų;
• sapnuojate košmarus ar nemigą;
• jūs negalite suvaldyti pykčio;
• turite apetito problemų (valgote per daug arba per mažai);
• jūs neturite žmogaus ar grupės, su kuriuo galėtumėte pasidalyti ir atverti savo jausmus, kiti neleidžia jums verkti ir visą laiką sako „nustok kankintis, tu turi gyventi toliau“, „susitrauki“ir pan.;
• jūsų santykiai labai pablogėjo arba aplinkiniai sako, kad pasikeitėte;
• pastebite, kad dažniau patiriate nelaimingų atsitikimų;
• pastebite, kad įprasti įpročiai pasikeitė į blogąją pusę;
• pastebėjote, kad pradėjote vartoti daugiau vaistų, alkoholio, rūkyti daugiau cigarečių;
• negalite sutikti su netekties faktu, nesuprantate, kaip yra „paleisti“mirusįjį;
• gyvenimas prarado bet kokią prasmę ir visos perspektyvos atrodo tolimos ir kvailos;
• turite baimių, įkyrių minčių, jums dažnai atrodo, kad matėte ar girdėjote mirusįjį;
• nuolat užduodate sau klausimus, į kuriuos negalite rasti atsakymų, nesuprantate, kas jūsų jausmuose ir elgesyje yra normalu, o kas ne.