Šoko (ūminės) Traumos Terapija

Turinys:

Video: Šoko (ūminės) Traumos Terapija

Video: Šoko (ūminės) Traumos Terapija
Video: Šokio-judesio terapija ir jos galimybės. Raimonda Duff ir Dr. Julius Neverauskas 2024, Balandis
Šoko (ūminės) Traumos Terapija
Šoko (ūminės) Traumos Terapija
Anonim

Sužalojimas įvyksta, kai žmogus yra veikiamas visatos sistemos ir jos atstovų viena kryptimi. Trauma yra įsibrovimas, smurtas prieš žmogų, kai jis yra silpnoje padėtyje ir nesugeba reaguoti ir apsiginti. Todėl tai nežmoniška

Pačioje traumoje nėra prasmės, ir jos ieškoti ten nenaudinga. Tačiau pastangos išeiti iš ūmaus streso turi daug gyvybę patvirtinančios prasmės.

Darbo su šoko trauma tikslas - NORMALIUOTI JAUSMUS, atkurti gyvenimo orumą ir prasmę bei integruoti naują GYDYMO ŽALOS patirtį į bendrą nuoseklų žmogaus gyvenimo pasakojimą.

Šoko trauma gali būti pratęsta laikui bėgant, pavyzdžiui, esant karo veiksmams. Būdingas jo bruožas yra tas, kad jis turi vietinį pobūdį, t.y. nėra įrašytas į ankstesnę asmens patirtį ir nėra susijęs su jo asmeninėmis savybėmis. Žinoma, visada galima rasti tolimų asociacijų su ankstesniais žmogaus gyvenimo įvykiais, tačiau tokia paieška nėra terapinė, IMHO.

Krizių terapija Šoko trauma iš esmės skiriasi nuo vystymosi traumos terapijos. Santykinai kalbant, ūminė streso reakcija yra būsena, artima psichozei, tai yra tikėtinas grįžimas iš depresijos į paranojišką-šizoidinę padėtį. Svarbu atsižvelgti į tai, kad tai yra laikinas atšaukimas, o tai reiškia, kad asmuo turi potencialių integracijos išteklių ir jo nereikia traktuoti kaip organizuoto psichozės (norint pataisyti ir pagilinti savo pasaulio vaizdą), nors terapija palaiko.

Laikiną sužaloto asmens perėjimą prie pirminės gynybos lydi stiprus skausmas, kuris didėja su kiekviena veikla. Todėl šios būsenos žmogaus terapija yra ištrauka išilgai peilio ašmenų: žingsnis į kairę, žingsnis į dešinę - skausmas ir agresija. Žmogus, kuris netiki savimi, išsekęs žmogus gali bijoti terapeuto, bet tuo pat metu į jį dėti milžiniškas, kartais nežmoniškas viltis, idealizuodamas jo galimybes. Krizės terapijos nesėkmė yra dar vienas kliento vilties ir sužalojimo žlugimas.

Mano nuomone, lygiai taip pat neprotinga naudoti krizės terapijos metodus vystymosi traumoms gydyti, nors kartais oi, kaip sunku pažymėti tikslią ribą tarp vieno ir kito.

Draudžiama nedelsiant pereiti nuo krizės terapijos prie įprastos, kuri apima tam tikrą regresijos laipsnį. Gydymo traumos patirtis turi būti išmokta, ji turi būti „įleista“. Priešingu atveju yra tikimybė, kad žmogus, užuot susitaikęs su praradimu ir žala, ieškodamas ir įgydamas savo egzistencinių prasmių, nuolatiniame terapijos procese ras egzistencijos prasmę. Klientą taip pat gali įtikinti nepilnai atkurta tapatybė, nes tada jame gali įsivyrauti iliuzija, kad likę įtrūkimai jo narcisistinėje šerdyje gali būti užpildyti terapeuto (atsarginio ego) sąskaita identifikavimo procese. su juo (archajiška subjekto ir objekto tapatybė).

Ir tada jam įmanoma trauktis į užburtą būseną.

Be ypatingo pažeidžiamumo, asmens pažeidžiamumo, dirbant su auka, svarbu atsižvelgti ir į:

- padidėjęs kaltės ir gėdos jausmas, - nesugebėjimas pasitikėti, viena vertus, ir rizika, kita vertus, -nepasitikėjimas savimi, savęs nuvertinimas, - bejėgiškumo ir bejėgiškumo jausmas, - apleistumo, atstūmimo jausmas, „niekas negali manęs suprasti“, - beviltiškumas, melancholija, neviltis, - pyktis, pyktis - kartais santūrus, paskui prasiveržiantis, - baimės, įtarumas, nuotaikos nestabilumas.

Šis sąrašas - ne asmenines kliento savybes, bet jo dabartinės būsenos charakteristikas, kurios gali įsitvirtinti, kai jis fiksuojasi dėl sužalojimo.

Krizės terapijoje, mano nuomone, ypač svarbus yra įvykio nenormalumo, neteisybės, nenatūralumo patvirtinimas. Čia mes kalbame apie teisinį ir moralinį sužalojimo aspektą, skirtą atkurti aukos orumą. Kartais tai numanoma savaime ir nereikia aiškinti. Ir kartais tokie paaiškinimai turi labai gydomąjį poveikį.

Prievartautojas neturi teisės būti prievartautojuNors jie yra, teroristai neturi teisės kankinti, bet jie tai daro, niekšas neturi teisės persekioti, bet persekioja, naciai neturi teisės rengti Holokausto, bet jie įvykdė kerštą - ir tai yra istorijos faktas, Dievas neturėtų nusigręžti nuo teisiojo ar nusidėjėlio, bet, deja, kartais jį palieka …

Trauma pripažįstama trauma, prievartautojas - prievartautojas. Žiaurumą reikia vadinti blogiu. Kai motyvacija kažkaip aiški, verta išsakyti faktą, kad prievartautojas yra psichopatas, moralinis monstras, narkomanas, religinis gerbėjas, pinigų plėšikas ir kt. Tai išlaisvina žmogų nuo atsakomybės už tai, kas įvyko, ir suteikia jam galimybę pajusti savo pykčio, neapykantos, nelaimės, kitų jausmų natūralumą, pagrįstumą ir teisėtumą - tai yra dabartinės būsenos esmė. Asmens pripažinimas savo jausmais skatina jo narcizinio branduolio reintegraciją.

Logiškai numanoma to pasekmė yra asmens pripažinimas aplinkybių auka ir jo visagalybė. Jei tai neįžeidžia asmens pasididžiavimo, jis gali būti garsiai pašauktas kaip auka. Tai nežemina, tai tik liūdnas faktas. Po to žmogus susiduria su užduotimi susitaikyti su savo apribojimais ir liūdėti.

Vaizdas
Vaizdas

Jei auka kažkaip nepripažįstama auka, nekaltai sužeista šalis, tuomet galima pakliūti į traumą dėl branduolio padalijimo į 2 dalis - kenčiantį (auką) ir kerštingą, baudžiantį (persekiotoją, budelis). Be to, žmogus atsiskiria nuo „aukos“, susitapatindamas su sadistu, tironu.

Tuomet dažnai galima stebėti grandininę blogio reakciją - žmogų, kuris savo skausmą veikia kitiems.

Kai šios dalys bus atsuktos atgal, žmogus papildomai nubaus save už savo kančias ir skausmą. Norėdami įgyvendinti šią bausmę, jis suras „pakankamai blogą objektą“, pavyzdžiui, nekompetentingą specialistą, kurio pagalba, visų pirma, dėka projektinio identifikavimo mechanizmo, jis sukels sau naują skausmą.

Jei specialistas nesugeba pakankamai sulaikyti, jis nesąmoningai atsiriboja nuo kliento, praleidžia jo medžiagą, tada pastarajam kyla jausmas, kad terapeutas dirba ne su juo, o su kokia nors idėja, įvaizdžiu, iliuzija apie klientą - kaip jei jis jau būtų viską nusprendęs ir supratęs apie klientą seniai., ir jis neturi jokios naudos perteklinei informacijai.

Jei klientas jaučia, kad terapeutas jo nesupranta, traukia jį kažkur į „savo stepę“, tada jis automatiškai paverčia klientą „budeliu“. Tas pats atsitinka, jei terapeutas mato žmogų „kitu skundiku“ir nemato jo skausmo ir nevilties už skundų, priekaištų ir kaltinimų. Apskritai bet kokios terapijos esmė yra suprasti, dėl ko skauda žmogaus sielą.

Jei terapeutas nėra pasirengęs susidurti su energingai galinga kliento patirtimi, prasminga jam pranešti, kad jis yra suprastas, parodyti dėmesį, užuojautą ir pagarbą savo emocijoms. Svarbu, kad klientas jaustų ir žinotų, kad terapeutas yra jo pusėje, kad jis yra sąjungininkas prieš prievartautoją, tada terapija nevirs opozicija ir nenutrūkstama konfrontacija, kuri nėra naudinga dirbant krizę iki stadijos. aukos pripažinimas. Jausmas, kad tavimi rūpinasi ir jį priima, atkuria psichinę pusiausvyrą.

Dėl ribų pažeidimo ir neracionalaus dominavimo, nesėkmingos terapijos klientas taip pat gali tapti asmeninio terapeuto skausmo įkaitu, įterpdamas jį kaip papildomą „premiją“į savo. Kitaip tariant, traumuoto žmogaus regresija ir padidėjęs jautrumas neverbaliniam bendravimui gali išprovokuoti jį patekti į paties terapeuto projektines tapatybes (ir trauminį piltuvą).

Kaip komplikacija terapijos metu ar už jos ribų gali atsirasti koreliacinis, neapykantos kupinas santykis tarp prievartautojo ir aukos, o vidinis „nusikaltėlis“, perpildytas sadizmu, siekia sunaikinti vidinį bejėgį objektą-auką, sukelti jam kančių ir atkeršyti ant jo. Tokios nesąmoningos diadinės struktūros egzistavimas yra viena iš pagrindinių problemų dirbant su klientais, nes ji pasireiškia perkėlimu / kontrapervedimu, ir net patyrusiam specialistui nėra lengva išeiti iš šio ciklo. Bet tai jau ne krizės terapijos klausimas.

Taip gali pasiteisinti traumuotojo bausmė už savižudybę.

Kita jo forma yra psichopatologizacija, pasitraukimas į ligą.

Klaidos krizės darbe su šoko trauma pradiniame etape:

a) bet koks patirties ir jausmų įvertinimas, įskaitant persirengęs rūpesčiu. Traumos prasmė yra absoliučiai subjektyvus dalykas; idėją apie katastrofos laipsnį galima gauti tik iš kliento. Terapeutas turėtų susilaikyti nuo emocinio to, kas įvyko, įvertinimo, net pasitelkiant intonacijas ir įsiterpimus,

b) ieškoti ryšio tarp traumos ir tolimų įvykių žmogaus gyvenime. Toks požiūris suteikia klientui įspūdį apie žalos neišvengiamumą ir „nusipelnyimą“, taigi ir apie jo paties blogumą ir neteisybę, c) padėti klientui rasti neveikimo priežastis kritinėje situacijoje, nes toks požiūris jį apkrauna kaltės jausmu ir sukuria žmogui jausmą, kad jei jis būtų apsukresnis, greitesnis, protingesnis, būtų galima išvengti sužalojimo, d) nesekti kliento, nukreipti jo dėmesį į jam nereikšmingas įvykio detales - sukuria kliente jausmą, kad terapeutas nesupranta to, kas įvyko, e) terapeutas nenori sekti kliento, paaiškinti jam svarbių jausmų ir aplinkybių niuansų, taip pat tarpusavio supratimo su juo pažeidimo detalių, atvirai kalbėti apie jo „dingimą“kliento semantikoje. laukas, f) bando ištaisyti kliento pasaulio vaizdą, kuris jau yra suskaidytas. Tai sukuria jam jo netinkamumo jausmą: „jei matau neteisingai, vadinasi, esu nenormalus“. Pasaulio vaizdas atkuriamas neišvengiamo susidūrimo su tikrove procese ir palaipsniui plečiant kliento suvokimo lauką,

g) žodinis kliento apibūdinimas kaip geras, šlovingas, malonus, protingas - tai yra

gali jaustis kaip (pakartotinis) įsibrovimas, taip pat užblokuoti jo galimybes pasidalyti pykčiu. Šiuos signalus jis gali priimti tik neverbališkai, jausdamas priimtinumą, g) traumuojančios situacijos, kliento elgesio ir jausmų analizė ir aiškinimas - jam reikia tik supratimo apie tai, kas įvyko, ir jausmo būti išgirstam, h) iš Sudarikovos Tatjanos Jurjevnos: terapeutas neturėtų vadinti kliento situacijos „tokia“, tai yra, asmeniškai, nes yra tam tikras tabu dėl įvykių įvardijimo jo paties žodžiais, taip pašalinant elgesį ir suvokimą. Tai labai nenaudinga ir „išprievartavimas“turėtų būti vadinamas išžaginimu. Įšaldytas nėštumas yra įšaldytas nėštumas.

Jei klientas nustatė įvykį, pavadino traumą ir pasakė apibrėžimą, tada terapeutas to seka ir vadina tai aidu. Yra posakis "Priešas atpažįstamas. Priešas įvardijamas. Priešas neturi galios".

Rekomenduojamas: