Ne Visos Ligos Yra Iš Smegenų Ir Net 75 Proc

2024 Autorius: Harry Day | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 15:49

Vaikystėje mes žaidėme tokį žaidimą: "Įsivaizduokite, kad viskas, ką matote, egzistuoja tik tuo momentu, kai į tai žiūrite. Jis užmerkė akis, nusisuko ir viskas dingo, atsivėrė - grįžo …". Bent jau tai paaiškina, kodėl mes tuos pačius dalykus ir reiškinius suvokiame skirtingai.) Iš tiesų, norint rasti ryšį tarp psichologijos ir bet kurio aplinkos reiškinio, nereikia ypač dirbti, nes viskas, kas vyksta šiame pasaulyje, vyksta žmogaus suvokimas, jo psichika.

Pastaruoju metu savo užrašuose dažnai rašau, kad ne visos ligos turėtų būti laikomos psichologiškai išprovokuotomis, nes „kartais bananai yra tik bananai“. Mano nuomone, tai svarbu, nes šioje srityje mes pradedame artėti prie nemalonios negrįžimo vietos, kaip ir palyginime apie mažąjį piemenį. Kai atvyko tikri vilkai, aplinkiniai jau buvo neabejingi pagalbos šauksmams. Mūsų šalyje tai vyksta vis dažniau. Daugeliui populiariosios psichosomatikos neveiksmingumas tapo toks įprastas dalykas, kad tikrai sunkiose situacijose žmonės tiesiog atsisako psichoterapijos ir kitos kvalifikuotos pagalbos, t. medicinos (gydytojai nereikalingi, nes visos ligos yra iš smegenų). Lengvesniais atvejais tai lemia ligų perėjimą į lėtinę formą, sudėtingesniais atvejais viskas gali baigtis ir psichopatologija, ir negalia, arba mirtina baigtis širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto, onkologijos ir kt.

Ne taip seniai dalyvavau gerbiamo psichosomatikos specialisto seminare, kuriame dėmesį patraukė keista infografika. Joje teigiama, kad apie 30% gydymo atvejų somatinėje praktikoje yra psichosomatiniai. Remiantis įvairių tyrimų įvairiose šalyse rezultatais, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) nurodo psichosomatinių atvejų dažnumą nuo 38 iki 42%. Vienu būdu arba kita, pagal įvairius šaltinius, procentas yra nuo 75 iki 90%“. Tačiau į kokius šaltinius „vienaip ar kitaip“pašnekovui buvo sunku atsakyti, jie įsitraukė į pokalbį. Juk paaiškėja, kad daugiau nei pusė vadinamosios „psichosomatikos“atvejų neturi oficialaus patvirtinimo? Ar tai nėra tie dirbtinai sukonstruoti elementai dėl to, kad bet koks žmogaus procesas kaip vientisa struktūra gali būti laikomas psichosomatika?

Pagalvokime kartu, parašyta, kad 75% ligų yra iš smegenų. O 75 procentai yra kiek ligų ir kas? Kodėl būtent 75, o ne 73 ar 78? Kur galima rasti moksliškai pagrįstą šių ligų psichologinės etiologijos aprašymą? Ar turite omenyje klasifikaciją pagal sistemas ir organus, ar atsižvelgiama į kiekvieną individualią diagnozę? Ar tyrimas buvo atliktas kiekvienai atskirai diagnozei ar diagnozių grupei? Ir kas, kur ir kokiame mėginyje, ir jei padarė, kodėl PSO nežino? Ir svarbiausia, jei žinoma, kad 75% ligų turi psichologinę priežastį, tai 25% jau įrodyta, kad jos neturi. Bet kokios tai ligos? Kur galite rasti šiuos 25% diagnozių, kurios tikrai nėra psichosomatinės? O gal procentas visoms diagnozėms, kai psichoterapija nepavyko)?

Be to, kaip dažnai mes pamirštame, kad 50% atvejų psichosomatinius sutrikimus sukelia tiesiogiai pati liga (pusė, nes bet kuris nustatytas sutrikimas turi sieną prieš ir po)? Taigi, pavyzdžiui, kaip mes sakome, yra onkopsichologija ir psichoonkologija, ir skirtumas yra ne termino vartojimas tobulėjimui, bet tai, kad viename iš skyrių tiriami, kurie psichologiniai elementai galėtų prisidėti prie vystymosi. pačios ligos, o kita - kaip ligos ir gydymo procese pasikeitė žmogaus charakteris, jo psichinė būsena, gyvenimo kokybė ir kt.

Naudodami terminą „psichosomatika“suprantame, kad abipusė fizinė įtaka psichologinei ir atvirkščiai atsiranda mūsų kūne nuolat ir nuolat … Aš išsamiau parašiau apie tai ir apie tai, kas įtraukta į mokslinį psichosomatikos apibrėžimą straipsnyje „Psichosomatika“- tai ne tai, ką jūs ką tik manėte! Apie „psichosomatikos“, normos ir patologijos kaukes Jei nesilaikysite visuotinai priimtų algoritmų, tada, jei norite, galite rasti psichosomatinį pėdsaką bet kur. Praradau kūno skysčius, signalas „noriu gerti“nukeliavo į smegenis, žmogus pylė vandens ir gėrė - 100% sveika psichosomatika. Tingėjau keltis naktį, negėriau, organizmas patyrė skysčių trūkumą, kažkas buvo sausa, šveitė ar sukietėjo ir sutirštėjo - patologija. Bet ar reikia visame kame ieškoti psichosomatikos rankos pėdsako, ar tiesiog gerti, kai norisi gerti? Išėjau į gatvę, paslydau, palūžau - buvau pavargęs ir išsklaidęs dėmesį bei sutrikęs koordinacija - psichosomatika. O jei padas būtų dygliuotas ar gumuotas, ar padėtų būti dėmesingesniam ar koordinuotesniam, kad būtų išvengta psichosomatikos? Sėdau į mikroautobusą - pateko į avariją - kai situacija visiškai nepriklauso nuo tavęs. Aš nusipirkau produktą traukinyje, kurio galiojimo laikas yra normalus, tačiau pažeidžiant laikymo sąlygas. Važiuojate metro, o ne asmeniniu transportu ir pan. Yra labai daug situacijų, kai bet kokia „ne psichosomatika“gali būti paversta psichosomatika. Pirmas klausimas - kodėl? Ryšys tarp streso ir daugelio ligų yra akivaizdus, nepaisant to, stresas pasitaiko su mumis visą laiką, daug kartų per dieną, tačiau ne visi ir ne visi suserga. Akivaizdu, kad užsitęsęs stresas slopina imuninę sistemą, tačiau jį slopina ir miegas, sausumas bei nesveika mityba ir pan., Kodėl tada pirmenybė teikiama psichologiniam veiksniui?

Kai pacientui pašalinama koja, jis patiria laukinį skausmą „joje“. Kai vegetacinis ratas užsidaro ir kuo daugiau baimės, tuo didesnė apkrova širdžiai ir kuo didesnė apkrova širdžiai, tuo didesnė baimė. Kai nėra šiukšlių ar konfliktų, jūs valgote normaliai, jūsų testai yra geri, jūs sveikai gyvenate, šeima ir pusė kūno dega. Kai numečiau svorio, pasidariau niūrus, viską traukė spazmai ir skausmai, o gydytojai „nieko nerado“. Kai gyveni normaliai, viskas gerai, viskas klostosi gerai, bet kartkartėmis tau kraujuoja ir atsiranda opa. Arba jūs miegate, dirbate - namuose - vaikai - ilsitės - draugai ir nuo valandos iki valandos iki trijų dienų nuo ryto iki vakaro miegate po vonios kambariu, nes niekas nuo galvos skausmo nepadeda … Tokie atvejai dažniausiai įtraukiami į tuos + /- 38–42% to, kas vadinama psichosomatika (ir šiuo procentu yra ne tik ligų, bet ir sutrikimų, tokių kaip, pavyzdžiui, šlapimo pūslės neurozė). Jei visame kame pradėsite matyti „ženklus“, bet kokia neurozė gali išsivystyti į sudėtingesnius psichologinius sutrikimus.

Iš savo klientų girdėjau daugybę skirtingų versijų, kodėl jie mano, kad jų liga ar sutrikimas turi psichosomatinį pagrindą. Jei įtariate savyje psichosomatiką, pabandykite nustatyti, kodėl jums svarbu, kad ši liga būtų psichosomatinė?

Galbūt kažkas bijo kreiptis į gydytoją, bijo manipuliacijos ar tiesiog nemėgsta gydymo įstaigų? O gal norite tokiu būdu paveikti artimą žmogų, kreipdamiesi į tai, kas jus atvedė? Galbūt norite ką nors pakeisti savo gyvenime, bet nematote objektyvių priežasčių ir paskatų pradėti keistis? O gal bijai praleisti kažką „svarbaus“, ar bijai kokių nors ligų ir pan.? Galbūt jums tiesiog įdomu išbandyti save kažko naujo, susipažinti su kryptimi, daugiau sužinoti iš psichologo? O gal kas įpareigoja patvirtinti savo psichinę būseną „specialisto nuomone“? Ar po jūsų idėjomis nėra paslėptas kaltės ir savęs baudimo jausmas (gyvenau neteisingai ir pasielgiau blogai, bet čia yra ženklas ir dabar pasitaisysiu)? Ir tt

Priklausomai nuo to, kas slypi už jūsų įtarimų, jums gali prireikti visiškai skirtingų specialistų. Iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad visa tai yra psichosomatika, tačiau kartais užtenka apsilankyti pas gydytoją, ypač jei ką nors sulaužėte, išnirote, suspaudėte, ištempėte, perpjovėte ar pradūrėte, jei buvote radiacijos ar viruso poveikio zonoje, jei vienaip ar kitaip kontaktavote su per dideliu bakterijų kiekiu (net jei ką nors suvalgėte po sergančio vaiko) ir pan. Yra situacijų, kai geriau kreiptis į kunigą arba išbandyti save ezoterinėje praktikoje, nespsichologas nepateiks jums paruoštų atsakymų į klausimus „kodėl mes gyvename ir kas mums nutinka po to“(jei nekalbame apie stačiatikių psichologą ar egzistencialistą). Ir kartais auklė, teisininkas ar socialinis darbuotojas iš tikrųjų yra reikalingas.

Žinoma, galite kreiptis į psichologą bet kokiu klausimu. Net jei jūs tik norite suprasti psichosomatiką ar ne) Tiesiog šiuo atveju noriu atkreipti jūsų dėmesį, kodėl mūsų lūkesčiai taip skiriasi vienas nuo kito ir kodėl rezultatas toks skirtingas.

Pabandysiu perdėtai pateikti pavyzdį, kaip tą pačią simptomatiką galima interpretuoti įvairiai.

Simptomas: „pilvo“skausmas, mėšlungis ar mėšlungis, sutrikusi išmatos, sutrikęs apetitas ir kt

1. Renkant anamnezę: maistas - kolos / traškučiai, sumuštiniai, patogus maistas, dažniau prieš miegą, nes po pietų „gyvename iš kavos“. Labiausiai tikėtina, kad žmogus serga gastritu, kurį sukelia netinkama mityba. Ar streso veiksnys čia vaidins svarbų vaidmenį? Kodėl ne, gal. Žmogus neturi laiko normaliai maitintis, greičiausiai jis yra užsiėmęs darbu, jo šeima gali būti sutrikusi ir pan. Ar šiuo atveju jums reikia psichosomatikos specialisto? Greičiausiai ne. Jei jį apžiūrės gastroenterologas, jis bus gydomas ir organizuos sau įprastą mitybą, jis bus sveikas. Čia yra pagrindinis vaidmuo gydytojas, psichologas (treneris ar treneris) gali padėti tuo atveju, jei žmogus negali priversti savęs būti apžiūrėtas, laikytis dietos, pats susisteminti tvarkaraščio ir pan. Dauguma tokių atvejų yra, jiems padeda viskas, įskaitant populiariąją psichosomatiką.

2. Žmogus turi normalią mitybą, normalią šeimą ir tt Bet staiga pasikeičia viršininkas ir darbe nuo jo ima plėšytis trys odos (arba mokykloje keičiasi mokytojai). Kiekvieną kartą, kai žmogus patiria stresą, gyvena įtampoje, sutrinka hormonų pusiausvyra, imunitetas yra ant ribos, kenčia ne tik skrandis, kenčia visas organizmas, įskaitant širdį ir inkstus. Netgi mėšlungis ir pilvo diegliai gali visai nebūti skrandžio. Ar šiuo atveju jums reikia psichosomatikos specialisto? Visų pirma, jums reikia gydytojo, kuris nustatys, kas iš tikrųjų labiausiai nukentėjo ir kaip jį gydyti, o tada psichologas padės išsiaiškinti priežastį ir priimti sprendimą, kaip elgtis toliau. Tai yra vadinamasis. situacinė psichosomatinė liga ar sutrikimas. Tokiais atvejais priežastis dažniausiai slypi paviršiuje ir kruopšti analizė padės su ja susidoroti net pasitelkiant savianalizės metodus (jei žmogus nežino savistabos metodų, tada bet kuris psichologas padės jam surasti priežastį ir ją išspręsti).

Bet dabar problemos prasidės.

3. Simptomai yra, tyrimas nieko neatskleidė, žmogus tikrai blogas. Šiuo atveju greičiausiai kalbame apie vadinamuosius. virškinimo trakto neurozė arba IBS. Vaistai ir dieta yra neveiksmingi, tačiau gydytojo paskirti antidepresantai padeda. Taigi, jei ankstesnėje situacijoje jūs galite mesti, sutikti ar kitaip neutralizuoti streso veiksnį, išgydyti sergantį organą, tai neurozės atveju iš tikrųjų nėra ko gydyti (organas yra sveikas), o žodžiai „ tai visa jūsų vaizduotė, nustokite galvoti ir viskas praeis “- sukels dar didesnį nusivylimą. Ir kaip jo atsikratyti? Šiuo atveju svarbu dirbti specialus psichologas (medicinos ar klinikinis, arba psichosomatinis specialistas). Vaizdžiai tai galima pavadinti ne liga, o informacijos atpažinimo pažeidimu, psichikos ir kūno ryšio pažeidimu, medžiagų apykaitos sutrikimais ir pan. Neuroziniai sutrikimai neatsiranda „staiga“, esant stresui ir pan.., jie visada turi tam tikrą pagrindą, susijusį su daugeliu veiksnių, įskaitant asmenybės bruožus. Psichologiniame kontekste tikriausiai yra tam tikra slopinama trauma, tam tikra psichinė būsena, kuri žmogui yra tokia sunki, kad blokuodama tam tikrus prisiminimus ar išgyvenimus kartu blokuoja normalų nervų sistemos funkcionavimą. Fiziologiškai, siekiant slopinti kai kuriuos procesus, gaminamas per didelis tam tikrų hormonų kiekis, o tai savo ruožtu slopina kitus centrus, o kiti hormonai tampa nepakankami. Visų pirma, antidepresantai nepakelia nuotaikos, tačiau tam tikra prasme suteikia smegenims galimybę sureguliuoti teisingą neuromediatorių gamybą arba padaryti smegenų ląsteles jautresnes esamai kompozicijai.

4. Pažymėta simptomatologija, pasireiškianti kiekvienu konkrečiu atveju, gali nurodyti vieną iš labai dažnai pasitaikančių depresijos tipų - „užmaskuotą - somatizuotą“. Tai gali būti gaunami ir siunčiami skundai. Nėra konflikto, nėra streso, maistas normalus, išskyrus tai, kad sutrinka apetitas. Remiantis kitų diagnostikos kriterijų visuma, svarbu suprasti, kad tai ne IBS ar gastritas, o depresija. Užmaskuotos depresijos klasifikuojamos kaip savižudybės, todėl labai svarbu laiku jas aptikti.

3-4 variantai yra kombinuotas darbas psichiatras (psichoterapeutas) ir specialusis psichologaskur anksčiau diagnozuotas sutrikimas, tuo geresnė prognozė.

5. Tiesą sakant, psichosomatika, tai, kas geriau žinoma pagal visuotinai pripažintą medicinos psichosomatozę, pvz., Skrandžio opa ir pan. Šiuo atveju mes dažniau kalbame apie paveldimas ir lėtines ligas. Čia mes kalbame apie tai, kad liga yra tiesiogiai susijusi su žmogaus charakteriu, su jo asmenybe. Tikriausiai iš čia kilo idėja nustatyti ligas, turinčias neteisingą požiūrį) Tiesą sakant, žmonės, turintys „tai“, iš tikrųjų turi panašumų elgesyje, charakteryje ir pan. Tačiau tai ne ligų, ne priežasčių panašumai, o konstitucinio polinkio panašumai, kuri, priklausomai nuo auklėjimo ir aplinkos, arba pataiso save, arba, priešingai, apsunkina. Kai mes kalbame apie konstituciją, apie tai, ką davė gamta ir ko mes negalime pakeisti, suprantame, kad tas pats ilgalaikis stresas, ta pati bėda ištinka „skirtingus žmones skirtinguose organuose“- kur jis subtilus, ten ir lūžta. Taigi problema yra ne tame, kad žmogus kažko nesuvirškina, nepaleidžia ir bijo, bet problema ta, kad jo suvokimas apie supančią tikrovę, jo pasaulėžiūra stovi ant disfunkcinio požiūrio konkrečiu atveju (ne pats požiūris yra blogas), būtent tinka) apie tai, kaip veikia pasaulis, kur yra gėris, kur yra blogis, kas yra blogas, kas yra geras, kaip įrodyti save, kaip gintis, kaip reaguoti ir bendrauti su kitais ir pan. Labai sunku pakeisti pagrindinius nustatymus. Tačiau jei jie nekeičiami, žmogus pradeda sirgti nuolat, nepriklausomai nuo vaistų kokybės ir gydytojų kompetencijos. Problema čia yra ne tiek dėl konkrečių priežasčių, kiek dėl to, kas žmogus yra savyje. Šiuo atveju giliai psichoterapija … Narkotikų terapija (psichiatras) ir psichologinis konsultavimas čia yra neveiksmingi.

Tikrai neįmanoma aprašyti visų variantų vienoje pastaboje, tačiau man atrodo, kad net ir tai suprasite skirtumą tarp to, kas gali slypėti toje pačioje simptomatologijoje ir kurie specialistai gali būti efektyvesni sprendžiant tam tikrus klausimus. Apskritai sunku iš anksto pasakyti, kokie simptomai slypi už depresijos, neurozės, psichosomatikos ar įprastos ligos. Tam reikia nuodugnios diagnozės. Todėl, jei nekalbame apie moksle visuotinai pripažintą psichosomatozę, norint išsiaiškinti, ar yra psichosomatinis komponentas (psichologinė ar fizinė priežastis yra ligos esmė), ar ne, geriau apsilankyti pas gydytoją, nustatyti diagnozę ir atlikti gydymo kursą. Jei gydytojai nieko neranda, patartina pasikonsultuoti su psichiatru (neuropsichiatru ar psichoterapeutu) ir lygiagrečiai pas specialų psichologą.